Doenças Func. Ap. Digest. Flashcards
O que compreendem as doenças funcionais do ap. digestivo?
Quais sintomas GI estão relacionados?
Desordens no eixo cérebro-intestino. Sintomas relacionados com: - Motilidade - Sensibilidade visceral - Microbiota alterada - Distúrbios de função - Imunidade da mucosa
(V/F)
Deve haver presença de doença orgânica, metabólica ou sistêmica que explique tais sintomas.
Falso.
(V/F)
As doenças funcionais do ap. digestivo são um produto clínico decorrente da interação dos fatores psicossociais e a fisiologia GI alterada via eixo cérebro-intestino.
Verdadeiro.
Quais fatores provocam o distúrbio GI funcional?
- Disfunção eixo cérebro-tubo digestivo
- Hipersensibilidade visceral
- Fatores genéticos
- Fatores biopsicossociais
- Alteração da microbiota/inflamação da mucosa
- Alteração da motilidade GI
O que diz o critério Roma IV em relação aos sintomas?
Devem ter começado 6 meses antes do diagnóstico e estarem ativos por no mínimo 3 meses
(V/F) As alterações psicossociais são imprescindíveis para o diagnóstico ______ e a sobreposição de distúrbios é muito comum_____.
falso; verdadeiro
Quais as características da dispepsia funcional (DF)?
Presença de sintomas dispépticos recorrentes e crônicos, na ausência de lesões estruturais ou metabólicas subjacentes, capazes de justificar o quadro clínico
Quais os sintomas da dispepsia funcional?
- Dor epigástrica
- Queimação epigástrica
- Saciedade precoce
- Plenitude pós-prandial
- Náuseas e vômitos
- Eructações frequentes
Quais os critérios Roma IV para DF?
Deve haver um ou mais sintomas por pelo menos 4 meses:
- Plenitude gástrica pós-prandial (pelo menos 3 dias/semana)
- Saciedade precoce
- Dor e/ou queimação epigástrica não associada à defecação (pelo menos 1 dia/semana)
Como é feito o diagnóstico de DF e quais são os exames?
Deve ser feito de forma individualizada para cada paciente, seguindo os critérios Roma IV, anamnese e exame físico detalhados
Exames:
- EDA
- Pesquisa H. pylori
- Parasitológico de fezes
- USG
- Avaliar restrição alimentar
- Avaliar doença psicológica
Quais os sinais de alarme das doenças funcionais do aparelho digestivo?
- Perda progressiva de peso não explicada
- Vômitos persistentes
- Disfagia progressiva
- Anemia ferropriva
- Hematêmese/melena
- Massa abdominal palpável
- História familiar de úlcera péptica ou câncer gástrico
- Icterícia
- Dor noturna
Quais os tratamentos na DF?
- Medidas gerais: modificação da dieta e hábitos de vida
- Terapia farmacológica: apenas se sintomática, objetivo de erradicar H. pylori
- Terapia psicológica
- Tratamento medicamentoso adequado aos sintomas: dor, sintoma pós-prandial, flatulência, depressão/ansiedade
Quais as características da SII?
Alterações motoras, da sensibilidade e das secreções dos diferentes segmentos do canal alimentar
Qual a predominância da SII?
- Mulheres
- Geralmente na fase de adolescência/adulto jovem
- Decorrente de fatores de estresse emocional
Quais os sintomas da SII?
- Diarreia
- Constipação
- Dor
- Distensão
