Doencas Exantemáticas Flashcards
Sarampo: Pródromos
Febre alta
Coriza
Conjuntivite não purulenta
Prostração
Tosse seca
Cefaleia
Sarampo: Sinal patognomônico
Manchas de Koplik - Manchas brancas na gengiva
Como é o exantema do sarampo?
Maculopapular
Inicia retroauricular
Progride cefalocaudal
Pode confluir
Pode deixar manchas acastanhadas
Exames são obrigatórios para o sarampo?
Sim, IgG e IgM ou detecção viral em secreções. Para vigilância epidemiológica.
Sinais de complicações do Sarampo
Febre por mais de 3D após exantema > importante sinal de alerta.
Pneumonia > óbito (pode ser do vírus do sarampo, ou bact oportunista)
OMA > princ complicação bacteriana
PEES Pan encefalite esclerosante subaguda (rara) 4-7 anos após a Dça, não tem Tto específico
Qual tratamento do Sarampo?
Não tem Tto específico
Vit A em 2 doses para proteger os olhos
Isolamento até 4d após exantema
Qual a profilaxia do sarampo?
Tríplice viral (Sarampo, Caxumba, Rubéola) 12m
Tetra viral: mesmas + varicela 15m
Exantema súbito: características
Roséola, viral, benigna, autolimitada, 6m a 6a, quadro característico.
Exantema súbito: agente etiológico
Herpes vírus 6 e 7
Exantema súbito: Pródromos
Febre alta
BEG - irritada
Exame físico normal
Exames normais
Exantema súbito: como é o exantema?
Após a febre, maculopapular, róseo, início no tronco, centrífuga, curta duração, não deixa manchas
Exantema súbito: diagnóstico
Clínico
Não precisa exames
Tto: sintomáticos
Eritema infeccioso: agente etiológico
Parvovírus B19
Eritema infeccioso: Quais são os Pródromos?
Não tem, já começa com o exantema
Eritema infeccioso: Característica do exantema
Exantema maculopapular avermelhado
Atinge bochechas - Face esbofeteada
Tronco e membros - aspecto rendilhado
O exantema pode reaparecer após sol, frio, exercícios ou stress
Eritema infeccioso: Tratamento
Não tem tratamento específico e não há vacina
Rubéola: Agente etiológico
Togavírus
Rubéola: Pródromos
Leves ou as vezes até ausente
Rubéola: característica do exantema
Maculopapular ROSA (a única que é rosa)
Inicia em face, com progressão cefalo-caudal
3-4 dias
Rubéola: Qual a grande problematica que envolve a rubéola?
É grave em gestante, causa a rubéola congênita. Nos demais é bem leve e sem complicações.
Rubéola: Tratamento
Não há tratamento específico
Vacina: tríplice com 12m e tetra com 15m
Profilaxia pós-exposição: vacina
Varicela: Agente etiológico
Vírus varicela-zoster
Varicela: Característica do exantema
Exantema polimórfico pruriginoso
Início em face, progressão cefalo-caudal
Envolve couro cabeludo e mucosa
Varicela: Principais complicações
Infecção cutânea-secundária
Sd de Reye
Infecção disseminada
Herpes-zóster
Varicela: Quando usar aciclovir?
Sintomáticos
Maiores de 12 anos, todos
> 12 meses com:
Dça cutânea crônica
Dça pulmonar crônica
Neuropatas
Usuário crônico de corticoide
Usuários de salicilatos
Imunocomprometidos
Infecção disseminada
Varicela: Prevenção
Vacina
Pós infecção: vacina ou imunoglobulina
Mão-pé-boca: agente etiológico
Coxsackie A16 ou enterovirus 71
Mão-pé-boca: Quadro clínico
Úlceras dolorosas em orofaringe
Papulovesículas em mãos e pés
Escarlatina: Agente etiológico
Única bacteriana: Estreptococo beta hemolítico do tipo A, S. Pyogenes
Escarlatina: Pródromos
Febre
Amigdalite
Língua em Framboesa
48h
Escarlatina: Quadro clínico
Exantema papular, pruriginoso, tipo LIXA
SINAL DE PASTIA: vermelhidão em dobra
SINAL DE FILATOV: palidez perioral
Após 14 dias há descamação laminar principalmente em mãos e pés
Escarlatina: tratamento
ATB: penicilina primeira escolha, mas pode ser Amoxicilina
