Doenças exantemáticas Flashcards

1
Q

Cite as principais doenças exantemáticas estudadas

A

Sarampo, rubéola
Eritema infeccioso, Exantema súbito
Varicela, Síndrome mão pé boca
Escarlatina, mononucleose, D. de kawasaki

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2
Q

Quais as doenças exantemáticas em que a febre ainda está presente quando se inicia o exantema (caso 1)?

A

Sarampo e rubéola

“Parampo 36 e rubola”

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3
Q

Qual a forma de transmissão do sarampo, sua clínica, pródromos e exantema?

A

Aerossol. Pródromos com febre, tosse longamente persistente, coriza, conjuntivite com FOTOFOBIA. Pode complicar com complicação como otite (+ comum), pneumonia e encefalite (+ grave e letal).

Manchas de KOPLIK: Enantema Branco com halo vermelho na boca (PATOGNOMÔNICO)

Exantema maculopapular, morbiliforme em fronte, tronco e regiãoretroauricular. Evolui com descamação furfurácea.

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4
Q

Quais as características do exantema do SARAMPO?

A

Morbiliforme, maculopapular, em fronte, tronco e REGIÃO RETROAURICULAR.
Faz descamação furfurácea.

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5
Q

Como manejar sarampo?

A

Conduta expectante, admninistrar vitamina A para evitar quadros graves. Fazer notificação compulsória e imediata.

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6
Q

Como fazer a profilaxia pós contato do sarampo?

A

Vacinar em até 72h.

Em caso de contraindicação (vac vírus vivo), dar IMUNOGLOBULINA até o 6o dia.

vacina triplice viral aos 12 meses. garante proteção.

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7
Q

Quem tem contraindicação à vacina de vírus vivo do sarampo? (IG 6)

A

Grávidas, imunodeprimidos, menores de 6 meses.

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8
Q

Qual o vírus do parampo?

A

Paramixovírus

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9
Q

Qual o vírus da rubéola?

A

Togavírus (se toga!)

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10
Q

Qual a forma de transmissão da rubéola e sua clínica?

A

Gotículas
Pródromos com adenomegalia occipital, cervical e retroauricular

Sinal de Forcsheimer - língua com petéquias

Exantema

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11
Q

Caracterize o exantema da rubéola

A

Exantema rubeoliforme, +claro, craniocaudal.

Não descama

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12
Q

Quais são os exantemas que surgem APÓS o desaparecimento da febre?

A

Eritema infeccioso e exantema súbito

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13
Q

Caracterize a fase prodrômica do eritema infeccioso

A

Não existe/inespecífica

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14
Q

Como se dá o surgimento do eritema infeccioso?

A

Há o contágio –> pródromos fracos -> Período de dias sem nada –> Exantema.
Na fase exantemática não há mais viremia (“exantema não infeccioso”)

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15
Q

Cite as características do exantema infeccioso

A

1a fase: Face esbofeteada
2a fase: Exantema reticulado em superfícies extensoras
3a fase: Recidiva com sol, calor, exercício físico

(Pensa na criança que vai “infectada” pra escola e apanha na cara, se defende com os braços).

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16
Q

Cite as características do exantema súbito

A

Herpes vírus (HHV-6) pela saliva
É mais comum em lactentes

Bebê tem pródromos de febre e, quando ela cessa, vem o eritema no tronco do bebê.
A febre é mto alta, podendo o bebê convulsionar

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17
Q

Qual a doença com exantema vesicular?

A

Varicela (varicela 54 - dá vacina até o 5 dia, e IG até o 4 dia).

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18
Q

Caracterize clinicamente a varicela

A

Pródromos inespecíficos, vesículas com caráter de gota de água sobre uma pétala de rosas. (cristalino), que vira pústula e depois crosta.

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19
Q

Quando pode-se dizer que a varicela deixou de ser transmissível?

A

Quando todas as pústulas viraram crosta.

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20
Q

Como tratar varicela? é oq cai em prova

A
Isolamento aerossol
Sintomáticos
Aciclovir oral (antiviral)
21
Q

Como a varicela é transmitida?

A

Aerossol

22
Q

Quando está indicado o aciclovir oral na varicela?

A
>12 anos
2° caso no domicílio (tende a ser mais grave!)
Dça cutânea ou pulmonar
Uso de CTC em dose nao imunossupressora
Uso crônico de AAS
23
Q

QUando está indicado antiviral venoso na varicela?

A

Imunossuprimidos, recém nascidos e varicela progressiva/persitente

24
Q

Quando dar imunoglobulina IGHAVZ?

A

Grávidas
imunossuprimidos

Bebê nasceu em <28sem
Bebê que nasceu >28sem mas mãe nunca teve varicela (vacinada nao conta)
Bebê cuja mãe teve varicela 5 dias antes ou 2 dias apóso parto. (não deu tempo de produzir anticorpos e passar ao bebe!)
Controlar surto hospitalar em <9 meses. > 9 meses dá vacina.

25
Q

Como faz a profilaxia pós contato da varicela?

A

Vacina até o 5 dia e IG até 4-10 dias

26
Q

Quando dar a vacina de varicela?

A

Acima de 9 MESES DE IDADE

27
Q

Qual a clínica da síndrome mão pé boca??

A

Vesículas em mãos e pés e em toda a boca

Máculas nos glúteos

28
Q

Qual o vírus da sindrome mao pe boca?

A

Cocksackie A16

29
Q

Quais doenças se caracterizam pelo exantema com alterações orais?

A

Escarlatina, mononucleose e doença de Kawasaki

30
Q

O que desencadeia a escarlatina?

A

Infecção estreptocócica (Pyogenes- Beta hemolítico do grupo A!)

31
Q

Quais os pródromos da escarlatina?

A

faringite estrptocócica

Língua em framboesa ou morango branco para morango vermelho

32
Q

Como é o exantema da escarlatina?

A

Micropapular. parece queimadura

Pele em lixa, ou em pescoço de ganso

33
Q

Cite os 2 sinais clássicos da escarlatina

A

Sinal de filatov e sinal de pastia

Filatov: Região perioral esbranquiçada, pálida
Pastia: Eritema não cede à digitopressão.
Descamação lamelar nos dedos (PARECE COLA)

34
Q

Qual doença é identificada pelo sinal de filatov e pastia?

A

Escarlatina

35
Q

Qual doença exantemática surge após uma infecção por streptococcus pyogenes?

A

escarlatina

36
Q

Paciente com pródromos que antecedem um exantema em região retroauricular e manchas brancas com halo avermelhado na boca. Qual a doença e nome do sinal?

A

Sarampo e sinal de Koplik

37
Q

Qual o vírus responsável pela mononucleose infecciosa?

A

Epstein-barr vírus

38
Q

Qual o tempo médio de incubação da mononucleose?

A

40 dias (doença da semana santa que pega no carnaval)

39
Q

Qual a clínica da Mon. Infecciosa?

A

Faringite viral, adenomegalia generalizada
Esplenomegalia
Exantema após uso de amoxicilina

40
Q

O que desencadeia o exantema na mononucleose?

A

o uso de amoxicilina

41
Q

Paciente com quadro de faringite que é tratado com amoxicilina e surge um exantema após, qual a doença mais provável?

A

Mononucleose infeciosa

42
Q

Quais os critérios clínicos na doença de kawasaki?

A
Febre
Conjuntivite
Lábios vermelhos e língua em morango
Adenomegalia
Exantema em tronco
Alterações nas extremidades
43
Q

Como diferenciar escarlatina de dça de kawasaki

A

Kawasaki <5 anos escarlatina >5
Kawasaki conjuntivite
Escarlatina exsudato faríngeo
Kawasakifebre loooonga e escarlatina febre curta

44
Q

Paciente que teve exantema só após cessação da febre. quais prováveis diagnosticos?

A

Eritema infeccioso e exantema súbito

45
Q

Paciente com exantema vesicular, quais possiveis dças?

A

Varicela e sindrome mao pe boca

46
Q

Pcte com exantema e alterações orais, quais possiveis doenças

A

escarlatina, kawasaki, mononucleose

47
Q

Paciente teve exantema que descamou postriormente. qualpossivel doença?

A

sarampo

48
Q

Criança com face esbofeteada que cursa com manchas reticuladas em regiões extensoras, qual provavel dx?

A

Eritema infeccioso!