Doenças eritematoescamosas Flashcards
O que é fenômeno de Köbner?
Reprodução da lesão em locais traumatismo
Após o trauma, as lesões surgem em pouca semanas
O que é Fenômeno de Rendbök?
ou Köbner reverso
O trauma no local de uma placa de psoríase leva ao desaparecimento da lesão
Ausente nos doentes Kobner +
O que é Sinal da vela?
Destacam-se escamas nacaradas estratificadas = sinal da vela
Parece que ta raspando uma vela
Por meio da Curetagem metódica de Brocq
O que é Sinal do Orvalho sangrante?
Surge uma membrana branca transparente, que, quando curetada, dá lugar a um sangramento puntiforme (topo das pápulas dérmicas) ou orvalho sanguíneo = sinal de Auspitz
Por meio da Curetagem metódica de Brocq
Quais são as características da psoríase vulgar?
Variante mais comum ( até 90%)
Placas eritematosas bem delimitadas com graus variados de infiltração
Escamas argênticas (prateadas), aderentes
Por vezes, circundadas por halo periférico claro (halo de Woronoff)
Localização: face extensora dos membros (cotovelos e joelhos), tronco, região sacra e couro cabeludo
A simetria é a regra, mas pode haver lesão única e isolada
Evolução crônica, com períodos de exacerbação
Quais são as características da psoríase invertida?
Lesões em região de flexuras
Quais são as características da psoríase rupioide/ rupiácea/ ostráceo?
Lesões com escamas espessas e bastante aderentes
Quais são as características da psoríase gutata ou em gota?
2 a 3 semanas após infecção estreptocócica de VAS
Início súbito de lesões eritematodescamativas pequenas (0,5 a 1 cm) e arredondadas
Localização: tronco e raiz dos membros
Crianças, adolescentes e adultos jovens
+/- 33% evoluem para psoríase em placa
Quais as psoríases pustulosas?
Psoríase pustulosa localizada
(Acrodermatite contínua de Hallopeau e Pustulose palmoplantar)
Psoríase pustulosa generalizada (de Von Zumbusch)
Quais são as características da Acrodermatite contínua de Hallopeau?
Pústulas ou lagos com pus nos dedos das mãos e pés
Curso crônico
Pode ter relação com doenças autoimunes tireoidianas, síndrome SAPHO, doença celíaca
Desencadeada/ agravada pelo tabagismo
Quais são as características da Pustulose palmoplantar?
Surtos de pústulas estéreis em palmas e plantas
Quais as características da psoríase pustulosa generalizada (Psoríase de Von Zumbusch)?
Erupção súbita e generalizada
Febre, leucocitose, pode evoluir para óbito
Fatores desencadeantes: interrupção de corticoides sistêmicos etc
Quais as características da psoríase eritrodermia?
Quando mais de 80% (ou 90%) da pele esta comprometida
Em geral, ocorre após terapias intempestivas, pela retirada do corticosteroide (rebote), ou pacientes portadores de HIV
Pode ocorrer hipo/hipertermia, choque, nos desequilíbrios hidroeletrolíticos e proteico
Quais as características da psoríase palmoplantar?
Mais em adultos
Nítida delimitação e simetria das placas, intensa hiperqueratose, com ou sem fissuras
Tende a poupar o cavo plantar
Pode ocorrer associada à psoríase vulgar
Quais as características da psoríase na infância?
25 a 45% iniciam antes dos 16 anos
Forma congênita e artropáticas são raras
Antecedentes familiares são muito frequentes (⅔ dos casos) e o curso tende a se prolongar até a idade adulta
Psoríase em placas: 70% / gutata 30%
Quais as características da Parapsoríase?
Dermatose inflamatória crônica, idiopática, com lesões eritematodescamativas, assintomáticas, indolentes, mas pode evoluir para linfoma cutâneo de células T (MF)
Quais os subtipos da Parapsoríase?
Parapsoríase em pequenas placas
Parapsoríase em grandes placas
Qual dermatose pode evoluir para linfoma cutâneo de células T?
Parapsoríase em grandes placas
Quais as características da Pitiríase rósea?
Dermatose inflamatória exantemática, autolimitada, associada possivelmente a uma reativação endógena dos HHV 6 e 7
Qual possível agente etiológico da pitiríase rósea?
Herpes vírus humano 6 e 7
Qual tratamento da Pitiríase rósea?
Pode fazer, mas é autolimitada
CTC média-baixa potência
Quadros extensos: CTC sistêmico ou fototerapia