Doenças eritematoescamosas Flashcards
O que é fenômeno de Köbner?
Reprodução da lesão em locais traumatismo
Após o trauma, as lesões surgem em pouca semanas
O que é Fenômeno de Rendbök?
ou Köbner reverso
O trauma no local de uma placa de psoríase leva ao desaparecimento da lesão
Ausente nos doentes Kobner +
O que é Sinal da vela?
Destacam-se escamas nacaradas estratificadas = sinal da vela
Parece que ta raspando uma vela
Por meio da Curetagem metódica de Brocq
O que é Sinal do Orvalho sangrante?
Surge uma membrana branca transparente, que, quando curetada, dá lugar a um sangramento puntiforme (topo das pápulas dérmicas) ou orvalho sanguíneo = sinal de Auspitz
Por meio da Curetagem metódica de Brocq
Quais são as características da psoríase vulgar?
Variante mais comum ( até 90%)
Placas eritematosas bem delimitadas com graus variados de infiltração
Escamas argênticas (prateadas), aderentes
Por vezes, circundadas por halo periférico claro (halo de Woronoff)
Localização: face extensora dos membros (cotovelos e joelhos), tronco, região sacra e couro cabeludo
A simetria é a regra, mas pode haver lesão única e isolada
Evolução crônica, com períodos de exacerbação
Quais são as características da psoríase invertida?
Lesões em região de flexuras
Quais são as características da psoríase rupioide/ rupiácea/ ostráceo?
Lesões com escamas espessas e bastante aderentes
Quais são as características da psoríase gutata ou em gota?
2 a 3 semanas após infecção estreptocócica de VAS
Início súbito de lesões eritematodescamativas pequenas (0,5 a 1 cm) e arredondadas
Localização: tronco e raiz dos membros
Crianças, adolescentes e adultos jovens
+/- 33% evoluem para psoríase em placa
Quais as psoríases pustulosas?
Psoríase pustulosa localizada
(Acrodermatite contínua de Hallopeau e Pustulose palmoplantar)
Psoríase pustulosa generalizada (de Von Zumbusch)
Quais são as características da Acrodermatite contínua de Hallopeau?
Pústulas ou lagos com pus nos dedos das mãos e pés
Curso crônico
Pode ter relação com doenças autoimunes tireoidianas, síndrome SAPHO, doença celíaca
Desencadeada/ agravada pelo tabagismo
Quais são as características da Pustulose palmoplantar?
Surtos de pústulas estéreis em palmas e plantas
Quais as características da psoríase pustulosa generalizada (Psoríase de Von Zumbusch)?
Erupção súbita e generalizada
Febre, leucocitose, pode evoluir para óbito
Fatores desencadeantes: interrupção de corticoides sistêmicos etc
Quais as características da psoríase eritrodermia?
Quando mais de 80% (ou 90%) da pele esta comprometida
Em geral, ocorre após terapias intempestivas, pela retirada do corticosteroide (rebote), ou pacientes portadores de HIV
Pode ocorrer hipo/hipertermia, choque, nos desequilíbrios hidroeletrolíticos e proteico
Quais as características da psoríase palmoplantar?
Mais em adultos
Nítida delimitação e simetria das placas, intensa hiperqueratose, com ou sem fissuras
Tende a poupar o cavo plantar
Pode ocorrer associada à psoríase vulgar
Quais as características da psoríase na infância?
25 a 45% iniciam antes dos 16 anos
Forma congênita e artropáticas são raras
Antecedentes familiares são muito frequentes (⅔ dos casos) e o curso tende a se prolongar até a idade adulta
Psoríase em placas: 70% / gutata 30%