Discromias: Melasma

Question 1

Epidemiologia do melasma

Answer 1

Mulheres menacme
Tende a desaparecer após menopausa
Mas pode ocorrer em homens
Principalmente Áreas fotoexpostas

Question 2

Quais os fatores de risco do melasma?

Answer 2

RUV
Gestação
Contraceptivo oral
Ancestralidade africana
Possíveis desencadeante: cosméticos e estresse (ACTH e MSH)
Mulheres com melasma apresentam menor nível educacional

Question 3

O que preciso saber de: RUV no melasma?

Answer 3

Aumenta a atividade melanogênica e transferência de melanossomas com maior intensidade nas áreas de melasma

Question 4

O que preciso saber de: gravidez e melasma?

Answer 4

Mais comum em paciente multíparas
Melhora pós-parto

Question 5

O que preciso saber de: Contraceptivo oral e melasma?

Answer 5

Lesões tendem ao não desaparecimento após suspensão

Question 6

Qual o mecanismo do Melasma induzido por drogas?

Answer 6

Aumento da síntese e deposição da melanina, inflamação e dano vascular dérmico

Question 7

Melasma induzido por drogas: Quais as drogas?

Answer 7

Agentes fototóxicos, fenotiazinas (ex clorpromazina), anticonvulsivantes e imatinib (usado para câncer)

Question 8

Qual o tratamento do melasma?

Answer 8

1ª linha: Fotoproteção + camouflage + compostos que inibam a síntese de melanina
2ª linha: peeling químico, laser e terapia com luz (com risco de agravamento das lesões)