Doenças Do Sistema Cardiovascular Flashcards

1
Q

Distúrbio da contratilidade dos ventrículos; direita ou esquerda (sistólica). Principal processo é a remodelação da cavidade e redução da FE

A

Insuficiência cardíaca

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2
Q

Doença de isquemia, doença hipertensiva e dilatação idiopática infecciosa são as principais responsáveis por causar o que?

A

Insuficiência cardíaca

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3
Q

Qual é a causa mais comum de agravamento dos sintomas de ICC?

A

Exageros alimentares (sal principalmente)

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4
Q
Classifique ICC
A:
B:
C:
D:
A

A: alto risco de desenvolver IC.
B: doença estrutural cardíaca presente
C: doença estrutural cardíaca presente. Sintomas prévios ou atuais de IC
D: IC refratária ao tratamento clínico

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5
Q

Dispneia, fadiga, astenia, tonturas(iatrogenicas), palpitações, síncope, insônia e depressão de humor.

Avanço: anorexia e dor abdominal

A

Insuficiência Cardíaca

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6
Q

Acúmulo de líquido é marca registrada de qual doença cardíaca?

A

IC

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7
Q
Achados no exame físico:
Estertores pulmonares 
Macicez na base dos pulmões 
Distensão venosa jugular 
Edema, ascite e hepatomegalia 
Sopro sistólico de regurgitação 
B3
A

IC

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8
Q

O que avaliar no exame físico da IC?

A
  • sinais vitais
  • observar o pescoço
  • palpação e ausculta pulsos carotídeo periféricos
  • inspeção e palpação do tórax
  • exame pulmonar
  • exame do abdômen
  • presença de edemas
  • ascite (ver se tem)
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9
Q

Qual é o pulso mais encontrado na IC?

A

Pulso alternante

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10
Q

Qual exame toda pessoa que tem IC deve ter?

A

Ecocardiograma

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11
Q

Incapacidade de fechamento das válvulas aórticas que gera o refluxo de sangue para dentro do VÊ durante a diástole.

A

Insuficiência Aórtica

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12
Q

Doença reumática, sífilis, endocardite infecciosa, calcificação da valva, dissecação de aorta, Has, degeneração mixomatosa.

Essas doenças são as principais causas de que?

A

Insuficiência Aórtica

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13
Q

Exame físico

  • Ictus deslocado para baixo e para esquerda, propulsivo e amplo.
  • sopro diastolico, aspirativo; audível no foco aórtico
  • PAS a cada batida fica maior
  • PAD a cada batida fica menor

Em casos graves: sopro sistólico de ejeção

A

Insuficiência Aórtica

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14
Q

Regurgitação da aorta para o VE gera grande pressão diferencial.

Exame físico

  • pulso grande
  • pulsações visíveis das carótidas
  • pulsação no leito ungueal e pulso capilar
  • balanço da cabeça para frente
  • pulsações na base da língua
  • impulsão da úvula
  • sopro da artéria femoral
A

Insuficiência Aortica

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15
Q

Redução do orifício da valva aortica e em alterações da via de saída do VE

A

Estenose Aórtica

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16
Q

Malformação congênita, doença reumática ou degeneração senil com depósito de cálcio são as principais causas de que?

A

Estenose Aórtica

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17
Q

Quais são os 3 tipos de estenose?

A
estenose da válvula 
estenose subvalvar (da musculatura)
estenose supravalvar
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18
Q

Manifestações clínicas possíveis

  • sintomas de baixo DC (astenia, ortopneia, dispneia de esforço)
  • angina de peito
  • síncope após esforço
A

Estenose Aórtica

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19
Q

Exame físico

  • ictus propulsivo
  • frêmito sistólico e B4
  • sopro de ejeção sistólico (com irradiação para o pescoço)
  • pulso radial parvus e tardus

Em casos graves
- desdobramento invertido de B2

A

Estenose Aórtica

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20
Q

Fechamento incompleto da valva mitral com refluxo de sangue para o átrio esquerdo durante a sístole ventricular.

A

Insuficiência Renal

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21
Q

Doença reumática, prolapso de valva mitral, infarto agudo do miocárdio, cardiomiopatia dilatada e endocardite infecciosas são as principais causas de que ?

A

Insuficiência Mitral

22
Q

Fase da Insuficiência Mitral na qual ocorre sobrecarga volumétrica súbita, aumento da pressão de enchimento do átrio e depois do ventrículo esquerdo e IC do lado esquerdo.

Que fase é essa?

A

Fase aguda

23
Q

Fase da IM na qual aumenta a complacência do AE e do VÊ que gera um aumento da pré carga, hipertrofia ventricular e grandes frações de ejeção

Que fase é essa?

A

Fase compensada

24
Q

Fase da IM na qual ocorre dispneia, ortopneia e diminuição da FEVE< 60%

A

Fase descompensada

25
Q

Manifestações clínicas

  • ICE que gera edema agudo de pulmão e/ou choque cardiogênico
  • podem ser assintomáticos por muito tempo
  • dispneia; ortopneia
  • DPN
A

Insuficiência Mitral

26
Q

Exame físico

  • ictus cordis difuso e deslocado para esquerda e para baixo
  • impulso protodiastolico palpável no foco mitral
  • fremito holossistolico
  • impulso sistólico no segundo e terceiro EI esquerdo
  • sopro de regurgitação no foco mitral com irradiação para a axila
  • B3
  • pulso amplo
A

Insuficiência Mitral

27
Q

Estreitamento do orifício mitral devido a espessamento e fibrose das cúspides valvares.

A

Estenose Mitral

28
Q

Doença reumática, síndrome carcinógeno, lúpus eritematoso e artrite reumatoide são as principais causas

De que ?

A

Estenose Mitral

29
Q

Sintomas de progressão lenta

Manifestações clínicas

  • dispneia
  • fadiga e tontura (síndrome de baixo DC)
  • ortopneia
  • DPN
  • hemoptise
  • dor torácica
  • rouquidão
  • edema agudo de pulmão
  • palpitações
A

Estenose Mitral

30
Q

Exame físico

  • Cianose nas mãos e no rosto
  • pulso arterial normal ou com amplitude reduzida
  • ictus impalpável ou de pequena intensidade
  • hiperfonese de B1
  • B3
  • sopros

Em casos graves
- abaulamento paraesternal esquerdo

A

Estenose Mitral

31
Q

Profusão de uma ou mais cúspides para dentro do átrio esquerdo durante a sístole ventricular

A

Prolapso de Valva Mitral

32
Q

Tipo mais comum de disfunção de valva mitral em mulheres e pessoas jóvens

A

prolapso de valva mitral

33
Q

Causas: congênita, degeneração mixematosa

A

Prolapso de valva mitral

34
Q

Manifestações clínicas

  • maioria assintomática
  • palpitação
  • dor torácica não isquemica
  • ansiedade
  • dispneia
A

Prolapso de valva mitral

35
Q

Exame físico

  • sopro no meio da sístole
  • muito ligado a fatores emocionais
  • diagnóstico feito pelo ecocardiograma
A

Prolapso de valva mitral

36
Q

PAS > 140 e PAD > 90 na ausência de medicamentos

A

Hipertensão Arterial

37
Q

Descreva a hipertensão
Primária:
Secundária:

A

Primária: muito ligada aos hábitos de vida

Secundária: vem de doenças prévias

38
Q

O que perguntar na anamnese do hipertenso?

A
  • forma de início e evolução
  • fatores agravantes ou desencadeantes
  • perfil social e pessoal
  • sintomas associados
  • histórico familiar
39
Q

Manifestações clínicas

  • maioria assintomática
  • cefaléia de localização occipital
  • zumbido no ouvido
  • fatigabilidade
  • palpitações
  • tontura
  • sensação de pressão na cabeça
A

Hipertensão Arterial

40
Q

Exame físico

  • pulsações na aorta
  • B2 hiperfonetica
  • pode ter B4
  • ictus cordis propulsivo
A

Hipertensão Arterial

41
Q
Acidente vascular encefálico 
Doença cardíaca coronariana 
Insuficiência cardíaca 
Morte cardiovascular 
IC com fração de ejeção preservada
Fibrilação arraial
Cardiopatia valvar 

Que doença pode causar isso?

A

HA

42
Q
  • ausência de casos na família
  • início antes dos 20 anos ou após os 50
  • dificuldade de tratar
  • lesão em órgão alvo
  • cefaléia + palpitação + palidez
  • alterações urinárias
  • ausência de pulso periférico
  • aumento da pressão
  • face cushungoide
  • apneia obstrutiva do sono
A

Hipertensão arterial secundária

43
Q

Dano ou doença nos principais vasos sanguíneos do coração. Causa principal é o acúmulo de placas

A

Doença arterial coronariana

44
Q

Quais são as duas formas de evolução da doença arterial coronariana?

A

Angina estável - desenvolve a angina com esforço progressivo; processos de fibrose

Angina instável - membrana envolta da gordura é muito fina e pode romper; pode levar a um IAM

45
Q

Manifestação clínica

  • nausea, sudorese
  • irradiação pode ser pra MS, pescoço, dorso, mandíbula
  • dor em aperto ou queimação
  • agravantes: alimentação, esforço
  • melhora: repouso
  • retroesternal
A

Doença arterial coronariana

46
Q

Dor anginosa > 20min:

Dor anginosa < 15 min:

A

angina instável ou IAM

angina estável

47
Q
Classificação da angina
Classe I
Classe II
Classe III
Classe IV

Cite a principal característica de cada fase

A

I - atividade física habitual
II- discreta limitação na atividade física
III- limitação marcante na atividade física
IV- incapacidade de atividade física sem desconforto

48
Q

Manifestações clínicas

  • acúmulo de áreas de fibrose no miocárdio podendo evoluir para dilatação cardíaca
  • angina estável < 15 min
  • pode levar à IC e morte súbita
A

Isquemia miocárdica crônica

49
Q

Manifestações clínicas

  • ruptura de placa esclerótica
  • angina instável
  • pode levar a arritmias
  • IC
A

Isquemia miocárdica aguda

50
Q

Exame físico

  • pode ser normal
  • palidez, sudorese, hiper/hipotensão
  • B3
  • taquicardia
  • sopro
  • crepitações pulmonares
  • hipoperfusao sistêmica
A

Doença arterial coronariana