Doenças Degenerativas Da Retina Flashcards
Qual a principal causa de cegueira em > 50 anos no ocidente?
Dmri
Quais são os fatores de risco da DMRI?
Idade (principal) Raça Branca Tabagismo Obesidade HAS Hereditariedade (gene cfh e arms-2)
Quais as principais características da DMRI seca? E da úmida?
Seca: Drusas, Alt. Pigmentar, atrofia geográfica
Umida: Membrana neovascular (mnvsr)
Qual a composição das drusas? Onde elas se depositam?
Excrescência do EPR
Material hialino rico em lipidios
Entre o EPR e membrana de bruch
Drusas duras X drusas moles
Duras: pequenas e bem delimitadas (próximo a mácula), comum após os 50 anos, baixo risco
Drusas moles: Grandes e mal delimitadas Confluentes Alto risco 13% de risco p/ DMRI tardia 50% se Alt. Pigmentar associada
Qual a relação do tamanho das drusas com o risco de DMRI avançada?
Quanto maiores as drusas, maior o risco.
Drusas grandes > 125 micra
Quais as características das drusas no angiofluor?
Hiperfluorescencia (defeito em janela / Staining)
Quais as características da atrofia geográfica no autofluor e na angiofluor?
Autofluor: Hipoautofluorescencia com Hipoautofluorescencia nas bordas da lesão. (acúmulo de lipofucsina)
Angiofluor: Hiperfluorescencia por defeito em janela
Qual alteração no oct na atrofia geográfica?
Atrofia de EPR, fotorreceptores e coriocapilar
Qual o tratamento p/ DMRI seca?
Suspender tabagismo, perda de peso
Suplementação vitaminica (AREDS 2) mostrou reduzir progressão e perda visual
Qual a indicação de suplementação vitaminica (tto) da DMRI?
DMRI intermediária (várias drusas médias ou 1 drusa grande ou atrofia geográfica fora da fovea)
DMRI grave (atrofia geográfica ou nvc atingindo fovea) em um olho…
Qual a fórmula do AREDS2?
Vitamina C (500mg) Vitamina É ( 400 ui) Luteina (10 MG) 'ten' Zeaxantina (2mg) Zinco (25 MG)
Como é dada a classificação da MNVSR na DMRI úmida?
Tipo 1 - sub epr
Tipo 2 - Entre o EPR e a Retina
Tipo 3 - Proliferação angiomatosa da retina (anastomose retina e coroide)
O que caracteriza miopia patológica?
>
- 6 DE
Axl > 26,5mm
Alterações patológicas no FO
Quais as alterações fundoscopicas na miopia patológica segundo a classificação de Ávila?
Graus:
1- Fundus Tesselado 2- Estafiloma 3- Lacquer Cracks (Roturas na membrana de bruch) -> NVC -> manchas de foster fuchs 4- Atrofia focal da retina 5- Atrofia difusa da retina
Outras: Retinosquise miopica(9%) -> BM e Dr macular -> CD vvpp + peeling de mli + gás Degeneração lattice Rasgos DR
Estrias angioides definição
Linhas de deiscencia na membrana de bruch + atrofia do epr sobrejacente
Lesoes hiperpigmentadas peridiscais e centrífugas bilaterais
Quais as associações sistêmicas das estrias angioides?
PEPSI
Pseudoxantoma elástico Ehler danlos? Paget Sickle (hemoglobinopatias) Idiopatica
Quais as características do Pseudoxantoma elástico?
Doença Autossomica recessiva
Pele de frango depenado
Drusas de disco
Retina com lesões em casca de laranja
Lesoes retinianas periféricas em chuva de meteoros
Quais as complicações possiveis no paciente com estrias angioides?
Fragilidade ao trauma
Estria foveal
Neovascularização de coroide
