Doenças das vias biliares Flashcards
Onde se localiza o TUMOR DE KLATSKIN?
é o colangiocarcinoma mais comum. É proximal. Na junção dos ductos hepáticos
Qual é a sintomatologia do colangiocarcinoma proximal?
Colestase progressiva, vesícula biliar diminuída,
Em qual situação a colicistite alitiásica é mais comum?
Pacientes graves, na UTI, pós trauma, queimaduras
Qual é a tríade de Charcot?
febre, icterícia e dor abdominal
Qual é o melhor exame de imagem não invasivo para diagnóstico de colangite?
colangioRM
(se fosse invasivo, seria CPRE)
Qual é a pêntade de Reynold?
febre, icterícia, dor em QSD, hipotensão e confusão mental
Qual é o tipo histológico mais comum do CA de vesícula?
Adenocarcinoma
Qual é a porcentagem dos pacientes que vem vesícula em porcelana vão desenvolver CA?
10%
Paciente com retocolite ulcerativa e presença de FA aumentada. Qual é a principal suspeita?
colangite esclerosante primária
Qual é o exame padrão ouro para a colecistite aguda?
cintilografia
V ou F: embora a USG pode indicar colestase extra-hepática, ela raramente mostra o local da obstrução
verdadeiro
Quando devemos fazer uma colecistectomia profilática ao achar um polipo na vesícula?
- Se acima de 50 anos
- Se tiver pólipos + calculos
- Se tiver > 1cm
- Se crescimento documentado
- Se colangite associada
Paciente com coledocolitíase por colelitíase. Qual é a conduta?
papilotomia por CPRE + colecistectomia laparoscopica na mesma internação
Tratamento da hepatite alcoolica em paciente grave
predinisolona oral
Como vão estar as transaminases nos pacientes com hepatite alcoolica?
Aumentadas, com TGO > TGP (AST>ALT)
- normalmente seria ao contrário
