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Cirurgia > Doenças das Vias Biliares > Flashcards

Doenças das Vias Biliares Flashcards

1
Q

Os ductos hepáticos direito e esquerdo conformam o ducto …

A

Hepático comum

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2
Q

O ducto hepático comum e o ducto cístico conformam o ducto …

A

Colédoco

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3
Q

O ducto colédoco e o ducto pancreático (ou ducto de Wirsung) conformam a junção biliopancreática e desembocando na … porção do duodeno.

A

Segunda

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4
Q

A … é uma solução de água, sais biliares, colesterol e proteínas.

A

Bile

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5
Q

A bile é formada …

A

No fígado

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6
Q

A bile é armazenada …

A

Na vesícula biliar

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7
Q

Uma patologia das vias biliares vai apresentar como clínica a dor/cólica em ….

A

Hipocôndrio direito

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8
Q

Um sinal que informa a parada súbita da inspiração à compressão do ponto cístico (região da subcostal direita) é o sinal de (1) que fala a favor de (2).

A

(1) Murphy ; (2) Colecistite Aguda

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9
Q

Uma icterícia as custas de bilirrubina … fala a favor da obstrução das vias biliares.

A

Direta

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10
Q

Icterícia + “vesícula murcha” fala a favor de uma obstrução está … do ducto colédoco.

A

Acima

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11
Q

O sinal de Courvoisier-Terrier é o que há uma vesícula distendida e … ocorre por neoplasia periampular.

A

Indolor

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12
Q

O primeiro exame a ser solicitado na suspeita de doença das vias biliares é …

A

USG

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13
Q

O melhor exame para avaliar a anatomia das vias biliares é …

A

CPRE (colangiopancreatografia retrógrada endoscópica)

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14
Q

A … é a presença de cálculos na vesícula biliar.

A

Colelitíase

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15
Q

A … é a presença de inflamação na vesícula biliar.

A

Colecistite

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16
Q

A … é a presença de cálculo no ducto colédoco.

A

Coledocolitíase

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17
Q

A … é a inflamação das vias biliares.

A

Colangite

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18
Q

Os cálculos mais comuns são predominantemente de …

A

Colesterol

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19
Q

Os principais fatores de risco para a colelitíase são os 4 “F’s”, quais são?

A

F: female (mulher) ; F: forty (a partir dos 40 anos de idade); F: fat (obesa) ; F: Family (multípara)

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20
Q

Os principais fatores de risco para a … são os 4 F’s.

A

Colelitíase

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21
Q

A colelitíase é … em 80% dos quadros.

A

Assintomática

22
Q

Um quadro clínico da … é dor em hipocôndrio direito ou epigástrio, aguda, contínua, e geralmente cessa em até 6h.

A

Colelitíase

23
Q

O diagnóstico da colelitíase é feito com …

A

USG

24
Q

Paciente com colecistite que é sintomático o tratamento é …

A

Cirúrgico (colecistectomia por vídeo de forma eletiva)

25
Q

Os … são os que causam mais comumente os quadros de pancreatite aguda.

A

Microcálculos

26
Q

A … é a inflamação da vesícula biliar por impactação do cálculo no ducto cístico.

A

Colecistite

27
Q

A clínica da … é caracterizada por dor abdominal + febre + Sinal de Murphy com duração superior a 6h.

A

Colecistite

28
Q

Na colecistite haverá a presença de sinais …

A

Inflamatórios

29
Q

O diagnóstico da colecistite é feito por …

A

USG

30
Q

Espessamento da parede da vesícula biliar, vesícula biliar distendida, líquido perivesicular, leucocitose, aumento do PCR, fala a favor de …

A

Colecistite aguda

31
Q

Com relação aos Critérios de Tókio para o diagnóstico da colecistite aguda, nos itens “…” estão os sinais locais de inflamação.

A

A

32
Q

Com relação aos Critérios de Tókio para o diagnóstico da colecistite aguda, nos itens “…” estão os sinais sistêmicos de inflamação.

A

B

33
Q

Com relação aos Critérios de Tókio para o diagnóstico da colecistite aguda, no item “…” está a imagem, uma USG característica (com cálculo impactado, espessamento das paredes da vesícula ou dilatação da vesícula biliar).

A

C

34
Q

Quanto ao tratamento da … é analgesia, antibióticos (cobertura para gram negativos, gram positivos e anaeróbios), e cirurgia precoce (48-72h).

A

Colecistite

35
Q

Pacientes com quadro de colecistite aguda, se quadro com evolução … a 48-72h o tratamento é colecistectomia laparoscópica (preferencialmente), mas pode ser por via aberta.

A

Inferior

36
Q

Pacientes com quadro de colecistite aguda, se quadro com evolução … a 72h o tratamento é indicar a cirurgia em 6-10 semanas da resolução do quadro.

A

Superior

37
Q

Paciente que foi submetido a colecistectomia em até 2 anos, o cálculo que impactou no ducto colédoco é de origem …

A

Secundária (feito na vesícula biliar)

38
Q

O quadro clínico da … é icterícia intermitente (as custas de bilirrubina direta), com colestase (colúria e acolia).

A

Coledocolitíase

39
Q

O exame padrão-ouro para os quadros de coledocolitíase é …

A

CPRE

40
Q

O tratamento da coledocolitíase é …

A

Cirúrgico

41
Q

A … é a obstrução das vias biliares associada a infecção.

A

Colangite

42
Q

A principal causa de colangite é …

A

Coledocolitíase

43
Q

O principal agente etiológico da colangite é …

A

E. coli

44
Q

A colangite aguda é caracterizada pela Tríade de Charcot, o que é?

A

Dor em hipocôndrio direito + febre + icterícia

45
Q

Dor em hipocôndrio direito + febre + icterícia conformam a tríade de …

A

Charcot

46
Q

A colangite aguda grave é caracterizada pela Pêntade de Reynolds, o que é?

A

Tríade de Charcot (dor em hipocôndrio direito + febre + icterícia) + hipotensão + confusão mental

47
Q

Tríade de Charcot (dor em hipocôndrio direito + febre + icterícia) + hipotensão + confusão mental conformam a …

A

Pêntade de Reynolds

48
Q

O tratamento da colangite aguda é (1) + descompressão (2).

A

(1) Antibioticoterapia ; (2) Eletiva

49
Q

O tratamento da colangite aguda grave é (1) + descompressão (2).

A

(1) Antibioticoterapia ; (2) Imediata

50
Q

A Síndrome de Mirizzi é a obstrução do ducto … por litíase biliar.

A

Hepático

51
Q

Para a prova, ao citar “compressão extrínseca” devo pensar em …

A

Síndrome de Mirizzi

52
Q

Para a prova, paciente masculino, mais idoso e tabagista que apresenta icterícia + sinal de Courvoisier-Terier + sinais de alarme devo pensar em …

A

Tumor da cabeça do pâncreas (carcinoma da cabeça do pâncreas) que é o adenocarcinoma ductal

Cirurgia (17 decks)

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