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Otorrinolaringologia - EU > Doenças da Laringe > Flashcards

Doenças da Laringe Flashcards

1
Q

Quais os três sintomas característicos (3D’s) das doenças congênitas da laringe?

A

DISPNEIA
DISFAGIA
DISFONIA

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Q

Quais as 4 doenças congênitas da laringe, em ordem de maior frequência?

A

LARINGOMALÁCIA (60-75%)

PARALISIA DE PREGA VOCAL (15-20%)

ESTENOSE SUBGLÓTICA CONGÊNITA (15%)

HEMANGIOMAS SUBGLÓTICOS (1,5%)

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3
Q

Qual alteração caracteriza a Laringomalácia? Qual a consequência? O que piora?

A

COLAPSO acentuado da região supra-glótica principalmente ao inspirar

consequência: ESTRIDOR respiratório característico, piora com pos. supina e alimentação

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4
Q

A Laringomalácia é uma patologia que surge na…(2ª/4ª semana) e vai se acentuando no decorrer do…(1º/5º ano de vida)

A

2ª SEMANA

Se acentua ao longo do PRIMEIRO ANO de vida

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5
Q

Como ocorre o diagnóstico de Laringomalácia e qual a alteração clássica da epiglote?

A

Laringoscopia flexível/rígida

EPIGLOTE CURVADA = forma de letra ω (ômega)

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6
Q

Qual o tratamento da Laringomalácia?

A

90% MELHORA ESPONTANEAMENTE ATÉ OS 02 ANOS DE IDADE!

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7
Q

Em que tipo de alteração deve-se pensar diante de um RN com Paralisia de Prega Vocal?

A

ALTERAÇÃO OU LESÃO NEUROLÓGICA!

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8
Q

Qual a malformação mais comum que causa a Paralisia de Prega Vocal?

A

Malformação de ARNOLD-CHIARI

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9
Q

Paralisia de Prega vocal pode ser causada também no momento do parto por lesão de qual nervo?

A

NERVO VAGO!!!

Investigar Laringeo recorrente - algo no mediastino?

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10
Q

Paralisia de prega vocal unilateral x bilateral - qual a mais benéfica, algumas alterações, tratamento?

A

UNILATERAL: + benéfica, choro rouco; tto: observação

BILATERAL: + grave, necessita internação, ESTRIDOR RESPIRATÓRIO, aspiração é comum; tto: cirurgico? entubação? TRAQUEOSTOMIA (até 2 anos)

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11
Q

Qual sexo costuma ser mais afetado na Estenose Subglótica?

A

MENINOS!

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12
Q

Qual a malformação gestacional que leva à Estenose Subglótica?

A

Não recanalização completa do tubo laringotraqueal

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13
Q

Quais os dois tipos de Estenose Subglótica e qual é mais grave?

A

MEMBRANOSA

CARTILAGINOSA - + grave!!! Malformação do anel da cricoide

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14
Q

Como é o estridor e a tosse característica das crianças com Estenose Subglótica?

A

ESTRIDOR BIFÁSICO (inspiração e expiração)

TOSSE DE CACHORRO (tosse seca…)

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15
Q

Estenose subglótica mod/grave é igual a…

A

TRAQUEOSTOMIA!!!

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16
Q

Qual o sexo mais afetado pelo Hemangioma Subglótico, e por volta de quantos dias começam os sintomas?

A

MENINAS!!

60 dias

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17
Q

Geralmente crianças com Hemangioma Subglótico apresentam…

A

hemangioma em cabeça/pescoço!!!

terão estridor respiratório, tosse de cachorro…

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18
Q

Como diagnosticar Hemangioma Subglótico?

A

LARINGOSCOPIA DIRETA

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19
Q

Qual o tratamento do Hemangioma Subglótico?

A

1ª PROPANOLOL

laser, corticoide intralesional

20
Q

Outro nome da Laringotraqueíte Aguda?

A

CRUPE

21
Q

Qual a causa mais comum de obstrução respiratória em crianças (3-5 anos) e que produz estridor?

A

CRUPE

22
Q

Qual a principal etiologia da Crupe?

A

VIRAL! - Autolimitada

23
Q

Sintoma clássico que caracteriza a Crupe?

A

Sintomas de uma infecção não localizada para uma bem localizada em 2 dias!

24
Q

Sintomas da crupe?

A

Tosse de cachorro, coriza, estridor súbito, resfriado, congestão nasal

25
Q

Qual o achado no RX cervical que é indicativo de crupe?

A

Sinal da ponta do lápis ou da Torre da Igreja

26
Q

Qual o tratamento da crupe?

A

CORTICOIDE + NEBULIZAÇÃO COM EPINEFRINA!!!

27
Q

Qual a duração para classificar a Laringite como Aguda? Qual faixa etária ela mais acomete? Qual a causa mais frequente?

A

< 2 SEMANAS

18-40 ANOS

VIRAL!

28
Q

Diagnóstico de Laringite Aguda? O que será visto?

A

Endoscópio flexível ou rígido

Inflamação das pregas vocais, da supra-glote e secreção branca hialina (não usar atbc)

29
Q

Clinicamente a Laringite Aguda se apresenta por uma rouquidão…………..com sintomas semelhantes a uma…..

A

REPENTINA

IVAS

30
Q

Tratamento Laringite Aguda?

A

Suportivo: anti-inflamatório, hidratação, repouso vocal

31
Q

O tempo dos sintomas que sugerem Laringite Crônica é?

A

> 3 semanas

32
Q

Fatores associados à Laringite Crônica?

A

Cigarro, álcool, abuso vocal, REFLUXO!!!!

33
Q

Quais os dois sintomas mais frequentes de quem tem Laringite Crônica?

A 
Disfonia persistente (sempre roucos)
Sensação de pigarro na garganta o tempo todo
34
Q

Tratamento da Laringite Crônica é…

A

Tratar os fatores associados (parar fumo e bebida, tratar refluxo)

35
Q

Qual a laringite crônica Específica mais comum?

A

TUBERCULOSA!

36
Q

Laringite tuberculosa afeta mais qual região da laringe? E, portanto, quais os principais sintomas? E o Diagnóstico?

A

GLOTE e pregas vocais

Disfonia!!
Odinofagia (Dor!! desproporcional)

Dx: biópsia

37
Q

Pensar em histoplasmose quando…

A

Ulceração de boca, faringe e laringe

Hepatoesplenomegalia

38
Q

Pensar em paracoccidioidomicose quando…

A

Homem, agricultor, lida com solo

Manifestações pulmonares

Estomatite bolhiforme

39
Q

Actinomicose é causada por…? E suspeita-se dela quando há uma massa inflamatória ou nodular na região cervical que….

A

BACTÉRIA GRAM POSITIVA, apesar do nome

FISTULIZA!!!!

40
Q

Diferenças entre Nódulo Vocal e Pólipo Vocal

A

Nódulo Vocal: BILATERAL, simétricos, nos 2/3 posteriores ou 1/3 anterior das pregas (> atrito), tto é fonoterapia

Pólipo Vocal: UNILATERAL, parte média da laringe, tto é cirúrgico

41
Q

O Edema de Reinke é…. tende a afetar de modo UNIFORME …. (1 / 2 pregas vocais) e o principal FR é o….

A

ACÚMULO DE LÍQUIDO NO ESPAÇO DE REINKE

2 PREGAS VOCAIS

TABAGISMO!!!

42
Q

Causador do Papiloma de Laringe?

A

HPV 6 e 11

43
Q

Quais os 2 fatores extremamente associados à Carcinoma de Laringe?

A

ÁLCOOL e CIGARRO

44
Q

Tipo Histológico mais comum de Carcinoma de Laringe?

A

CEC - Carcinoma Epidermoide/Espinocelular

45
Q

Sintomas Carcinoma de Laringe supra-glóticos e glóticos?

A

Supra: disfagia e dispneia

Glótico: dor e disfonia

Otorrinolaringologia - EU (4 decks)

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