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Otorrinolaringologia - EU > Doenças da boca e faringe > Flashcards

Doenças da boca e faringe Flashcards

1
Q

O que é xerostomia?

A

Sintoma que significa “boca seca”

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2
Q

Qual o principal grupo etário que sofre xerostomia?

A

IDOSOS (20%)

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3
Q

Qual a principal causa de xerostomia?

A

MEDICAMENTOS

que atuam no SNC (anti-psicóticos, ansiolíticos, anti-hipertensivos)

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4
Q

Quais as duas principais doenças associadas a xerostomia?

A

Síndrome de SJÖGREN

Disfunção de glândula salivar após RADIOTERAPIA

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5
Q

O que é Síndrome de Sjögren?

A

Doença inflamatória sistêmica, auto-imune (relacionada com AR e LES) que afeta glândula lacrimal (xeroftalmia) e salivares (xerostomia)

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6
Q

Qual o sexo mais acometido pela Síndrome de Sjöegren?

A

SEXO FEMININO (9:1)

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7
Q

O que é a Estomatite AFTosa Recorrente?

A

Lesões ulcerativas que podem ocorrer em qualquer lugar da boca

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8
Q

Em que grupo etário a Estomatite Aftosa Recorrente é mais comum e qual a incidência na população geral?

A

ADOLESCENTES

incidência de 10 a 30%

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9
Q

Quais as características da lesão da Estomatite Aftosa Recorrente?

A

Circular ou oval
Rasa
Centro branco/acinzentado
Rodeada por HALO HIPERÊMICO (eritematoso)

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10
Q

Quais os 2 fatores que provavelmente estão envolvidos na etiologia da Estomatite Aftosa Recorrente?

A

PREDISPOSIÇÃO GENÉTICA

DESEQUILÍBRIO IMUNOLÓGICO

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11
Q

Fatores predisponentes da Estomatite Aftosa Recorrente?

A

Infecções virais e bacterianas (HSV e enterococo)

Def nutricional (B12, folato, ferro)

Stress, alergias, imunocomprometidos

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12
Q

Qual o tratamento da Estomatite Aftosa Recorrente?

A

Tendem a curar espontaneamente: 15 DIAS

Corticoide (pomada, creme….sistêmico?)

Usar enxaguantes

ÁCIDO TRICLOROACÉTICO (queimadura em cima da úlcera, acelera cicatrização)

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13
Q

Qual o agente etiológico da Candidíase Oral?

A

Candida albicans - fungo

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14
Q

Qual o grupo etário mais acometido pela Candidíase Oral?

A

EXTREMOS DE IDADE:

BEBÊS E IDOSOS

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15
Q

Quais os fatores de risco envolvidos no desenvolvimento de Candidíase Oral em grupos etários em que ela não é comum?

A

Asmáticos em uso de CI

Uso de ATBC

DM

IMUNOSSUPRESSÃO (HIV, tto radioterápico)

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16
Q

Qual a apresentação clínica clássica da lesão na Candidíase Oral?

A

PLACA REMOVÍVEL = PSEUDOMEMBRANA
tipo leite COALHADO (branca/cinzenta)!!!

Quando retira a placa - mucosa extremamente inflamada

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17
Q

Qual o tratamento da Candidíase Oral?

A

Controle da doença de base

Higiene oral intensa

ANTIFÚNGICO Tópico e Sistêmico (Nistatina)

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18
Q

Quais os dois tipos de Herpes Vírus e as localizações de suas lesões?

A

Herpes Tipo 1: lesões orofaciais

Herpes Tipo 2: lesões genitais

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19
Q

Geralmente, em que faixa etária acontece a primo-infecção herpética e a principal manifestação?

A

INFÂNCIA

GENGIVOESTOMATITE HERPÉTICA (6m aos 5anos)
cerca de 90% da população carreia o Herpes tipo 1

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20
Q

Quais as 3 propriedades biológicas únicas do herpes vírus que o faz ser recorrente?

A

NEUROVIRULÊNCIA - gânglio trigeminal (V)

LATÊNCIA

REATIVAÇÃO

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21
Q

Qual o local mais comum das lesões por recorrência do HSV-1?

A

HERPES LABIAL!

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22
Q

Quais os 3 sintomas que são pródromos do Herpes Silmpes e qual medicação pode ser usada nesse período?

A

DOR, FORMIGAMENTO E QUEIMAÇÃO

Anti-virais podem ser usados no período prodrômico

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23
Q

Qual o nome da lesão causada pelo Herpes Simples?

A

LESÕES VESICULARES!

vesículas ➡ pústulas ➡ ulceram

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24
Q

Qual a etiologia do Líquen Plano?

A

Doença auto-imune

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25
Quais os locais da lesão CUTÂNEA do Líquen Plano?
lesões em regiões FLEXORAS dos braços, punhos e boca
26
Quais as características da lesão ORAL do Líquen Plano?
Linhas paralelas ou perpendiculares BRANCAS OU CINZENTAS SOBRE FUNDO VIOLÁCEO! na Mucosa Bucal ou Dorso da Língua
27
O Líquen Plano é uma doença autolimitada?
SIM! | DEMORA DE 8 MESES A 1 ANO!
28
O que é a Língua Geográfica e o que ela causa?
GLOSSITE migratória benigna que cursa com inflamação ➡ atrofia e perda das papilas
29
Qual a característica das lesões da Língua Geográfica?
PLACAS VERMELHAS no local da atrofia, cujo formato lembra um mapa (é recorrente)
30
Qual a provável etiologia envolvida na Glossite Romboide Mediana?
Infecção crônica por fungo (Candida)
31
Qual a idade e sexo mais acometido pela Glossite Romboide Mediana?
HOMENS 30 a 50 ANOS
32
Qual a etiologia da Leucoplasia Pilosa?
EBV (Epstein-Barr vírus)
33
Qual a doença que em METADE dos casos cursa com Leucoplasia Pilosa e pode ser sua 1ª manifest.?
HIV!!! atentar para situações de imunodepressão
34
Qual a característica e local da lesão provocada pela Leucoplasia Pilosa?
PLACAS | NA BORDA LATERAL DA LÍNGUA!
35
No que se deve pensar imediatamente quando se estiver diante de uma Leucoplasia/Eritroplasia?
LESÕES PRÉ-MALIGNAS
36
Caract das lesões de Leucoplasia/Eritroplasia?
Placas brancas, vermelhas ou mistas NÃO REMOVÍVEIS e sem explicação óbvia
37
Leucoplasia ou Eritroplasia tem maior potencial de malignidade?
ERITROPLASIA!
38
O que DEVE ser feito para elucidação de Leucoplasia/Eritroplasia?
BIOPSIAR!!!! | se não for aidético, transplantado, fumante, alcóolatra...
39
Qual o câncer mais comum da região de cabeça e pescoço e o prognóstico (bom/ruim)?
CARCINOMA DE CAVIDADE ORAL PROGNÓSTICO MUITO RUIM!
40
Qual o carcinoma de cavidade oral mais frequente?
CEC - CARCINOMA EPIDERMOIDE!
41
Qual o sexo mais acometido por Carcinoma de cavidade oral?
HOMENS!
42
Quais os 3 principais FR para Carcinoma de cavidade oral?
TABAGISMO ALCOOLISMO EXPOSIÇÃO SOLAR
43
Quais os locais mais frequentes de carcinoma de cavidade oral?
1º - lábios 2º - língua 3º - assoalho da boca
44
Etiologia da Herpangina?
VIRAL! | Coxsackie A
45
Qual o grupo etário e período do ano em que mais ocorre Herpangina?
CRIANÇAS Verão/outono - sazonalidade
46
Quais os sintomas da Herpangina?
Lesões semelhantes a Herpes/IVAS (máculas vermelhas - vesículas - ulceração) FEBRE ALTA CORIZA DOR DE GARGANTE 2 A 6 LESÕES PALATO MOLE
47
A Herpangina é um quadro autolimitado com duração de...?
7 A 10 DIAS Tratamento apenas suportivo: anti-pirético, hidratação, anestésico
48
Locais das lesões por HPV?
Classicamente: região ano-genital (pele e mucosas) maior prática do sexo oral: lesões em língua, palato, amígdalas e assoalho da boca
49
A maioria das lesões pelo HPV é....(benigna/maligna) mas os subtipos............estão associados a lesões....
MAIORIA É BENIGNA SUBTIPOS 16 E 18 ASSOCIADOS A LESÕES MALIGNAS (Carcinoma Epidermoide - de cavidade oral)
50
Qual o diagnóstico e tratamento das lesões pelo HPV?
Dx: biópsia Tto: excisão cirúrgica, lembrando que não há cura definitiva (vírus continua latente)
51
Qual a principal etiologia das Faringoamigdalites (tonsilites)?
VIRAL!!! CERCA DE 75% *Rinovírus *portanto: NÃO USAR ATBC!!!
52
Dos 25% dos casos de Faringoamigdalites bacterianas, qual o principal agente etiológico?
ESTREPTOCOCOS BETA-HEMOLÍTICO DO GRUPO A: Streptococcus pyogenes!
53
Quais os critérios (3) para considerar Faringoamigdalite como RECORRENTE?
* 7x em 1 ano * 5x/ano em 2 anos consecutivos * 3x/ano em 3 anos consecutivos
54
O que deve ser considerado como tratamento em faringoamigdalites RECORRENTES?
CONSIDERAR amigdalectomia!
55
Quais características (idade e clínica) da faringoamigdalite sugerem ser de origem viral?
Mais comum nos 2-3 primeiros anos de vida Febre moderada, tosse, coriza, obstrução nasal, conjuntivite, ausência de adenopatia FREQUENTEMENTE não há exsudato, mas PODE!!!
56
Qual o tratamento das faringoamigdalites virais?
Anti-inflamatórios Hidratação Analgésico
57
Quais características falam a favor de uma faringoamigdalite bacteriana?
``` início: ABRUPTO (gargante que incomoda) Febre ALTA (>38ºC) PETÉQUIAS NO PALATO MOLE Hiperemia amígdalas, exsudato Halitose ```
58
Qual a principal característica presente na faringoamigdalite bacteriana que a difere da viral?
PETÉQUIAS NO PALATO MOLE!!!!
59
Quais as 3 principais consequências de faringoamigdalite bacteriana não tratada ou tratada inadequadamente?
FEBRE REUMÁTICA GLOMERULONEFRITE ABSCESSO PERIAMIGDALIANO
60
Estudos demonstram que aguardar até......dias para o tto, desde o início dos sintomas, não aumenta o risco de ter.....pela faringoamigdalite bacteriana.
9 DIAS! FR E GLOMERULONEFRITE
61
Qual o tratamento para faringoamigdalite bacteriana?
Antibiótico | Penicilina ou Amoxicilina
62
Qual a causa da Escarlatina?
Complicação devido as TOXINAS de estreptococos
63
Qual a principal consequência da Escarlatina?
ABSCESSO PERIAMIGDALIANO
64
Como estará a língua do paciente com Escarlatina?
LÍNGUA EM ASPECTO DE FRAMBOESA OU MORANGO
65
Quais os 2 Sinais característicos de Escarlatina?
Sinal de Filatov: palidez perioral | Sinal de Pastia: hiperpigmentação em linhas de flexão
66
Qual grupo etário costuma ser acometido pela FR?
Adolescentes!
67
Quanto tempo após a infecção estreptocócica podem surgir os sintomas de FR?
Até 3 semanas
68
Quais os critérios maiores e menores de Jones para FR?
> PENCC (Poliartrite migratória, eritema marginado, nódulos subcutâneos, cardite e coreia de Sydenhan) < FARPR (Febre, Artralgia, Reagentes de fase aguda + ( PCR e VHS), aumento do intervalo PR)
69
Qual o agente etiológico da Mononucleose Infecciosa e seu período de incubação?
Dça sistêmica - EBV! P.I. de 1 a 2 MESES!
70
Qual o grupo etário mais acometido pela Mononucleose Infecciosa?
ADOLESCENTES (15-25 ANOS)
71
Qual a principal característica clínica da Mononucleose Infecciosa?
EDEMA DE ÚVULA E PALATO! se assemelha à faringite bacteriana, mas é muito mais arrastado!
72
Qual a TRÍADE clássica da Mononucleose Infecciosa?
FAP!! FEBRE moderada (+astenia) ANGINA POLIADENOPATIA
73
Rash cutâneo pode ocorrer na mononucleose infecciosa quando...
ela é tratada erroneamente com Antibiótico (Amoxicilina)
74
Diagnóstico de Mononucleose Infecciosa?
LINFOCITOSE no hemograma (>50%) Linfocitose atípica Discreto aumento de transaminases
75
Tratamento da Mononucleose infecciosa é....(antibiótico/suportivo)?
SUPORTIVO (hidratação, analgésicos)
76
Ocorre uma.........entre duas bactéricas saprófitas normais da boca para causar a Angina de Plaut-Vincent?
SIMBIOSE!
77
Fatores associados para ter a Angina de Plaut-Vincent?
Má higiene oral | "tigrões" - que pegam todas
78
A Angina de Plaut-Vincent é........(uni/bilateral) e a dor é....(fraca/forte)?
****UNILATERAL | DOR FORTE! - disfagia dolorosa
79
Tratamento da Angina de Plaut-Vincent?
ANTIBIOTICOTERAPIA (Penicilina) + antissépticos para higiene bucal e medicações sintomáticas.

Otorrinolaringologia - EU (4 decks)

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