Doenças da córnea Flashcards
Camadas da córnea (5)
1 - epitélio
2- mb de Bowman
3 Estroma
4 Mb de Descemet
5 endotélio
Invervação da córnea
Ramo oftalmico do Vpar (trigemio)
Ceratite bacteriana
Perda a integridade de epitélio cornea
- Uso crônico de LC
- Doenças da superficie ocul
- Staphylococcus aureus, streptococcus pneumonia, pseudomonas sp, enterobacteriaeae
- Tto:ATB tópico (colírio) Cefalosporina de 3ª e 4ª geração
Ceratite complicada com úlcera
Ameaçadora para visão
• Urgência
Risco de perfuração
- Coleta de material (obrigatório)
- Fazer cultura pra ver o agente
- Tto: uso de ABT tópicos fortificados
Trauma vegetal
Trauma vegetal (real, leva uma folha de árvore na cara)
- Aspergillus ou Fusarium sp
- Cândida
- Imunodeprimido
- Usuários de lentes de contato
- Cultura com biopsia
- Difícil tratamento
- Tto: colirios fortificados
Ceratite por Herpes simples
Herpes simples tipo 1
- Primarias ou recorrentes
- Blefaroconjuntivite ou Ceratite
- Desconforto ocular, fotofobia, hiperemia, diminuição de sensibilidade da córnea
- Evoluem para úlcera às vezes
TTO: Pomada de acliclovir oftalmica - 5 x ao dia
- 50% sem sequelas visuais
- 95% cura
Função do endotélio corneano
Essa camada regula as trocas
osmolares e hidroeletrolíticas entre a córnea e o humor aquoso.
Celulas endoteliais da córnea: função de bombear e tirar liquido para a córnea para desidratar (importante para ela ficar transparente).
Ceratite por exposição UV
Operador de Solda elétrica
- Bilateral
- Não uso dos óculos de proteção
- Dor intensa • 6-8 horas após a exposição
- Tto: oclusão, ciclopégico, colirios antibiotico
Ceratocone
Acometimento na córnea Início na puberdade;
‣ Progressão lenta;
‣ Bilateral;
‣ 10% hereditária;
‣ Baixa visual e hábito de coçar os olhos;
‣ Aumento da curvatura da córnea (acima de 45D);
‣ Afinamento da cornea (inferior a 500micra)
Ceratocone
Oculos
Lentes de contato
Aneis intraestromais
Laser Cross Link
Transplante de córnea
Episclerite
A episclerite é doença benigna, autolimitada, com inflamação do tecido episcleral superficial,
Clínica: dor ocular e a noite (acorda);
‣ TTO: AINES.
* Deve-se INVESTIGAR condições sistêmicas.
Esclerite
• Esclerites
‣ Anterior ou posterior;
‣ Clínica: dor ocular;
‣ Inflamatórias ou infecciosas;
‣ Doenças Sistêmicas - Artrite Reumatoide; - Doenças do tecido conjuntivo;
- Condições Mistas (Zoster, policondrites, cirurgias).
‣ Nodular ou difusa;
