DOENÇAS CLINICAS DA GESTAÇÃO

Question 1

Qual a definição de pré-eclampsia?

Answer 1

APÓS 20 SEMANAS
PA >140X90 + Proteinuria OU
PA>140X90 + Sinais de gravidade ou >TGO,TGP,Creatinina, plaquetopenia

Question 2

Como definir proteinuria?

Answer 2

Relação proteina/creatinina: >0,3
Proteinuria 24 horas: >300
Fita: +

Question 3

Quais os critérios diagnósticos de HELLP síndrome?

Answer 3

H - hemólise - LDH, Bilirrubinas, esquizócitos.
EL - TGO>70
LP - Plaquetopenia < 100.000

Question 4

Quais os sinais de eminência de eclâmpsia?

Answer 4

Cefaleia, escotomas, epigastralgia, hiperreflexia.

Question 5

Quando tratar hipertensão? Quais drogas usar? AGUDO E CRÔNICO

Answer 5

Agudo: nifedipino VO, hidralazina ou labetalol IV
Crônic: metildopa, anolodipina, pindolol, hidralazina VO.

TRATAR SE > 160X110

Question 6

Quais os três métodos de prevenção/tratamento de eclâmpsia?

Answer 6

Pritchard
Zuspan
Sibai

Question 7

Como prescrever método de zuspan?

Answer 7

Sulfato de Magnésio: 4g EV em ataque

1-2g/h em BI.

Question 8

Como avaliar risco de intoxicação?

Answer 8

• FR: < 16irpm
• Abolição reflexo patelar
• Medir diurese

Question 9

Qual o tratamento para intoxicação?

Answer 9

Gluconato de Cálcio

Question 10

Qual doença faz diagnóstico diferencial com Hellp sindrome? Como diferenciar?

Answer 10

Esteatose Hepática Aguda da Gestação

–> Não faz hemólise e plaquetopenia.

Question 11

Quais os critérios diagnósticos de DMG?

Answer 11

1º TRI: GJ > 92

24-28S: GJ>92 // 1H: >180 // 2H: >153

Question 12

Quais as complicações da DMG?

Answer 12

Macrossomia, distócia de espáduas, polidramnia, icterícia.

Question 13

Qual a complicação da DM prévio descompensado na gestação?

Answer 13

Aumenta risco de má-formações: regressão caudal.

Question 14

Quais as manobras para distócia de espáduas? Explique (4)

Answer 14

MCRoberts: hiperflexão das coxas com abdução
Rubin 1: pressão suprapúbica
Jacquemier: tirar o braço
Woods: gira o ombro a 180º

Question 15

Quais os tempos para divisão do ovo em uma gestação monozigótica?

Answer 15

< 72H - dicorionico, diamniotico
72H - 8 DIAS - monocorionico, diamniotico
APÓS 9 DIAS - mono + mono
MAIS TEMPO - siameses.

Question 16

Como fazer diagnóstico de corionicidade?

Answer 16

Monocoriônico - sinal do T

Dicorionico - sinal do Y

Question 17

Qual o tratamento para a síndrome da transfusão feto-fetal?

Answer 17

Amniocentese seriada - casos leves

Fotocoagulação com laser - casos graves