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Meus Flash Cards > Doenças benignas e malignas do esofago > Flashcards

Doenças benignas e malignas do esofago Flashcards

1
Q

Musculatura do terço superior

A

Estriada esquelética

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2
Q

Musculatura 2/3 inferiores

A

Lisa

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3
Q

O que o esofago não tem

A

Serosa

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4
Q

Irrigação do esôfago superior, médio e inferior

A

Superior: tireoidea inferior e bronquicas
Médio: Ramos diretos da aorta
Inferior: Gástrica esquerda e frênica

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5
Q

Drenagem venosa do terço médio, ligada durente a esofagectomia

A

Ázigos

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6
Q

Vago torácico esquerdo no abdome vira

A

Anterior

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7
Q

Vago torácico direito no abdome vira

A

Posterior

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8
Q

Acalásia - destruição plexo mioentérico (A) e submucoso (M) 2 consequências:

A

Relaxamento icompleto do EEI

Aperistalse do corpo esofágico.

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9
Q

Principal causa de acalásia no Brasil

A

Chagas 90%

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10
Q

Principal causa de acalásia no mundo

A

idiopática

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11
Q

Sintomas acalásia

A
  • Perda de peso lentamente - 3 a 5 anos
  • Disfagia
  • Regurgitação
  • Globus
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12
Q

Papel da EDA na acalásia

A
  • Não é diagnóstico
  • Excluir câncer - cromoscopia com lugol
  • Àreas iodo negativas - suspeitas
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13
Q

Papel do EED - esofagograma na acalásia

A
  • Identifical o grau de dilatação

- Indicar o procedimento cirurgico adequado

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14
Q

Achados EED acalásia

A
  • Dilatação do esôfago
  • Estreitamento EEI - bico de passaro
  • Ondas terciárias
  • Estase de contraste
  • Ausencia de bolha gástrica
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15
Q

Exame padrão ouro diagnóstico acalásia

A
  • Manometria esofágica - Classificação Resende / Mascarenhas
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16
Q

Resende/ mascarenhas - manometria

A
  • Grupo 1: esôfago até 4 cm - transito lento
  • Grupo 2: entre 4 -7 cm - ondas terciárias
  • Grupo 3:entre 7 - 10 cm - grande retenção
  • Grupo 4: maior que 10 cm - dolicomega esôfago
17
Q

Tratamento clínico da acalásia - pouco empregado

A
  • Nitrato sublingual
  • Bloqueadores de canal de cálcio
  • Dilatação endoscópica pneumática
  • aplicação de toxina botulinica
18
Q

Heller Pinot - Cardiomiotomia + fundoplicatura

A
  • Padrão ouro
  • Indicado em 2-3 grau de resende/mascarenhas
  • Miotomia da TEG, 7 cm no esofago e 3 no estômago
  • Fundoplicatura, postero- latero- anterior 270º
19
Q

POEM - miotomia endoscópica per oral

A
  • Refluxo é principal complicação
20
Q

Tratamento cirúrgico do Dolicomegaesôfago

A
  • Esofagectomia com reconstrução de tubo gástrico
21
Q

Artéria que deve ser preservada na esofagectomia

A
  • Gastro omental direita e gástrica direita
22
Q

Serra dória - Descrever técnica

A
  • Anastomose entre fundo gástrico e esôfago

- Gastrectomia parcial em y de rouy

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