Doença Ulcerosa Peptica Flashcards
Definicao de ulcera peptica
Uma solução de continuidade na mucosa do estomago ou duodeno com diametro maior ou igual a 0,5cm, menor que 0,5 sao chamadas de erosoes, que penetra profundamente na parede do tudo digestivo, ultrapassando a muscular da mucosa
Porque a jncidencia de ulcera peptica vem caindo vertinosamente?
1) Queda progressiva na colonizacao gastrica pelo h. Pylori, principalmente em paises desenvolvidos
2) uso generalizado da terapia de erradicacao do h. Pylori
3) disponibilidade dos ibps de alta potencia
Epidemiologia da doenca ulcerosa peptica (dup)
1) Ulceras duodenais sao muito mais frequentes que ulceras gastricas
2) mais comum em homens; 2/3
3) prevalencia de 6 a 15% da populacao ocidental
4) a ulcera duodenal geralmente acomete pacientes mais jovens, 20-40a
5) a ulcera gástrica é encontrada com maior frequencia em individuos mais velhos, sexta decada de vida
Tres substancias endogenas que estimulam a secrecao acida pelo estomago, agindo em receptores nas celulas parietais
1) acetilcolina
2) histamina
3) gastrina
Sao defesas da mucosa:
1) muco
2) bicarbonato
3) renovacao celular
4) fluxo sanguineo da mucosa
5) prostaglandinas (geradas a partir do acido aracdonico mediante acao da enzima cox1)
6) oxido nitrico
Prevalencia do h pylori
Br:
- 35% das crianças
- 50-80% dos adultos
Eua:
- 20-30% da população
O h.pylori esta associado com quais patologias gastricas?
1) gastrite superficial aguda
2) gastrite cronica de antro
3) gastrite ou pangastrite atrofica ou nao atrofica
4) adenocarcinoma gastrico
5) linfoma gastrico malt
6) ulceras pepticas gastricas e duodenais
Qual associacao do h pylori com ulcera duodenal e gastrica respectivamente:
Br: 95% e 70-80%
Livroa de cirurgia: 90% e 75%
Associacao de aines com ulceras:
Ulcera duodenal: 5-10%
Ulcera gastrica: 20-30%