Doença Ulcerosa Péptica Flashcards
Doença Ulcerosa Péptica
De acordo com a classificação de Forrest, como são classificadas as úlceras gástricas?
Importância: Avalia o risco de sangramento de uma úlcera gástrica.
Classificação de Forrest:
I: alto risco (> 90%).
Ia: Sangramento arterial em jato.
Ib: sangramento lento, “babando”.
II: moderado risco (10-50%).
IIa: vaso visível não sangrante (50%)
IIb: coágulo aderido (30%)
IIc: presença de hematina na base (10%)
III: baixo risco (< 5%)
Úlcera de base clara, sem sinais de sangramento
Doença Ulcerosa Péptica
Qual a fisiopatologia da Doença Ulcerosa Péptica?
Desbalanço entre mecanismos de agressão e proteção
Doença Ulcerosa Péptica
Quais são as indicações de realização de endoscopia digestiva alta na suspeita de doença ulcerosa péptica?
- Idade > 45 anos
- Sinais de alarme:
- Perda ponderal
- Anemia
- Sangramento
- Vômitos recorrentes
- Disfagia
- Massa abdominal
- Adenopatia
- História pessoal: gastrectomia parcial prévia
- História familiar: câncer gástrico
Doença Ulcerosa Péptica
Qual o tratamento de erradicação da H. pylori?
“CAÔ”
C: Claritromicina 500mg de 12/¹2 horas por 14 dias;
A: Amoxicilina 1g de 12/12 horas por 14 dias
O: Omeprazol 20mg de 12/12 horas
Doença Ulcerosa Péptica
Quando é indicado o tratamento endoscópico de da doença ulcerosa péptica e como ele é feito?
Quando: até Forrest IIa
Como: terapia dupla (clip + injeção de adrenalina)
Doença Ulcerosa Péptica
Em relação a sua localização, como são classificadas as úlceras gástricas, de acordo com a classificação de Johnson?
Hipercloridria:
- Duodenal
- Tipo II: coprpo gástrico
- Tipo III: pré-pilórica
Hipocloridria:
- Tipo I: pequena curvatura
- Tipo II: pequena curvatura alta
Doença Ulcerosa Péptica
Qual o tratamento cirúrgico de cada tipo de úlcera péptica?
