Doença Renal Crônica Flashcards
O QUE DEFINE DRC
DANO RENAL (ALBUMINURIA >30MG/DIA) OU
PERDA DA FUNÇÃO RENAL (TFG <60ML/MIN)
POR MAIS DE 3 MESES.
QUAL A ALTERAÇÃO HISTOPATOLOGICA UNIVERSAL DA DRC
FIBROSE GLOMERULAR E INSTERSTICIAL E ATROFIA DOS TUBULOS
QUAL A PRINCIPAL CAUSA DE DRC
PAISES DESENVOLVIDOS: HAS
PAISES SUBDESENVOLVIDOS: DM
O QUE É A HIPERFILTRAÇÃO ADAPTATIVA
TENTATIVA DOS NEFRONS REMANESCENTES DE EXCRETAREM OS SOLUTOS DOS NEFRONS COMPROMETIDOS
QUAIS AS CONSEQUENCIAS DA HIPERFILTRAÇÃO ADAPTATIVA
GLOMERULOESCLEROSE SEGMENTAR E FOCAL E POSTERIOR GLOMERULOESCLEROSE GLOBAL DIFUSA
COMO ATRASAR A EVOLUÇÃO À GLOMERULOESCLEROSE GLOBAL DIFUSA
COM O USO DEBLOQUEADORES DO SRAA
QUAL O ALVO TERAPEUTICO PARA ATRAÇÃO A EVOLUÇÃO PARA DRFT
CONTROLE DA PROTEINURIA PARA NIVEIS INFERIORES A 0.5-1G/DIA
QUAIS AS BASES DO TTO DA DRC, INDEPENDENTE DA ETIOLOGIA
CONTROLE DA PROTEINURIA E CONTROLE PRESSÓRICO
QUANDO COSTUMAM OCORRER OS SINTOMAS DA SINDROME UREMICA?
UREIA >180 EM NÃO DIABÉTICOS E
>140 EM DIABÉTICOS
TFG <30
QUAL O PRINCIPAL HORMONIO IMPLICADO NA SINDROME UREMICA
PARATORMONIO
QUAIS AS MANIFESTAÇÕES DA SINDROME UREMICA QUE RESPONDEM À DIÁLISE?
- DESEQUILIBRIO HIDROELETROLITICO
- DESEQUILIBRIO ACIDO-BASE
- SINTOMAS GASTROINTESTINASI
- SINTOMAS NEUROLOGICOS
- HAS
- SINTOMAS CARDIACOS
- SINTOMAS PULMONARES E PLEURAIS
- DISFUNÇÃO PLAQUETARIA
- INTOLERANCIA A GLICOSE
QUAIS AS MANIFESTAÇÕES DA SINDRIME UREMICA QUE NAO RESPONDEM À DIALISE
- ANEMIA
- OSTEODISTROFIA RENAL
- DISTURBIOS DO CALCIO E FOSFATO
- PRURIDO CUTANEO
- ALTERAÇÕES ARTICULARES
- ATEROSCLEROSE ACELERADA
- DISLIPIDEMIA
- HIPERCATABOLISMO
- DEPRESSÃO IMUNOLÓGICA
ATÉ QUE PATAMAR EQUILIBRIO HIDROELETROLITICO SE MANTEM CONSTANTE
TFG 20ML/MIN
QUAL A CARACTERISTICA DA ANEMIA NA SINDROME UREMICA
NORMOCITICA E NORMOCROMICA
QUAL A PRINCIPAL CAUSA DA ANEMIA NA DRC
DEFICIENCIA DE ERITRIPOIETINA
QUNDO FAZER REPOSIÇÃO DE FERRO NO PACIENTE DRC
FERRITINA <100
SAT TRANSFERRINA <20%
QUAL A FISIOPATO DA OSTEITE FIBROSA CISTICA
ALTO PTH, COM ALTO TURNOVER OSSEO, GERANDO OSSO NEOFORMADO DE FORMA INCORRETA E FIBROSE DA MEDULA OSSEA.
QUAL O PERFIL LABORATORIAL DA OSTEITE FIBROSA CISTICA
HIPERFOSTATEMIA, HIPOCALCEMIA E ALTO PTH
QUAIS OS FR PARA DOENÇA OSSEA ADINAMICA
DM, IDADE AVANÇADA E TTO PARA HIPERPARATIREOIDISMO
QUAIS OS ESTAGIOS KDIGO CONFORME A TFG
G1: >90 G2: >60 G3A: >45 G3B: >30 G4:>15 G5:<15
QUAIS OS ESTAGIOS KDIGO CONFORME ALBUMINURIA
A1: <30 - MICROALBUMINURIA
A2: 30-300 - ALBUMINURIA
A3: >300 - ALBUMINURIA FRANCA
QUAL A CONDUTA EM DRC ESTAGIO G1 E G2
EVITAR PROGRESSÃO
USO DE IECA OU BRA
QUAL A CONDUTA EM DRC ESTAGIO G3
TRATAR COMPLICAÇÕES - ANEMIA, DX OSSEA
QUAL A CONDUTA EM DRC ESTAGIO G4
PREPARAR DIALISE
TRANSPLANTE
QUAL A CONDUTA EM DRC ESTAGIO G5
DIALISE, TRANSPLANTE
QUAL A CAUSA DE ANEMIA EM DRC
BAIXA ERITROPOETINA
QUAL O ALVO TERAPEUTICO DE HB NO PACIENTE COM DRC
10-12
QUAIS AS MANIFESTAÇÕES RADIOGRAFICAS DE OSTEITE FIBROSA
REABSORÇÃO PERIOSTEAL DAS FALANGES
CRANIO EM SAL E PIMENTA
COLUNA EM RUGGER JERSEY
TUMOR MARROM
COMO FAZER O DX LABORATORIAL DE OSTEODISTROFIA RENAL
ALTO FOSFATO
ALTO PTH
BAIXO CALCIO
BAIXA VIT D
QUAL A CONDUTA EM DISTROFIA OSSEA EM DRC
(1) RESTRINGIR FOSFORO NA DIETA (800-1000mg/dia)
(2) QUELANTE DE FOSTORO: SEVELAMER, CARBONATO DE CA
(3) VIT D: CALCITRIOL
(4) CALCIMIMETICO: CINACALCETE
QUAL AS CAUSAS DE DRC COM TAMANHO NORMAL
DM
DOENÇAS DE DEPOSITO
DOENÇA RENAL POLICISTICA
QUAIS AS INDICAÇÕES DE DIALISE EM DRC
PERICARDITE UREMICA HIPERVOLEMIA REFRATARIA ENCEFALOPATIAS NAUSEA E VOMITS HIPERK ACIDOSE DESNUTRIÇÃO PROTEICO ENERGTICA