Doença Inflamatória Intestinal Flashcards
Qual DII tabagismo é fator protetor?
RCUI.
Diferencie brevemente RCUI e DC.
DC pode acometer todo trato gastrointestinal, de forma descontínua, e tem acometimento transmural. RCUI só acomete cólon e reto de forma contínua e ascendente e apenas a mucosa.
Quais regiões do TGI mais acometidas pela DC?
Íleo e depois cólon.
Que anticorpos posso relacionar a RCUI e a DC?
RCUI - p-ANCA
DC - ASCA (“doença perianal dá asco”)
O padrão saltatório (lesões em salto), o aspecto em pedra de calçamento (aspecto de cobblestone) e a presença de granulomas não caseosos (que inclusive são patognomônicos) são características da doença de Crohn. Os pseudopólipos inflamatórios, apesar de ocorrerem com muito mais frequência na RCU do que na DC, pode ocorrer em ambas
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Pseudopólipos acontecem com maior frequência em qual DII?
RCUI.
Quais são as manifestações dermatológicas comuns das DII? Qual se correlaciona com atividade de doença?
Eritema nodoso (atividade) e pioderma gangrenoso.
Que manifestação ocular NÃO tem relação com atividade de doença?
Uveíte anterior.
Colangite esclerosante primária é mais comum em qual das DII?
RCUI (mas pode ocorrer em DC também!!).
OBS: a Colangite Esclerosante, depois de iniciada, segue seu curso independente da RCU estar controlada ou não.
Quais articulações mais comuns acometidas na DII?
Tornozelo, joelhos e punhos.
Qual manifestação extraintestinal mais comum nas DII?
Articulares.
Quais são as drogas que representam a classe dos aminossalicilatos? Podemos usá-las em ambas as DII?
Só tem comprovação de uso na RCUI, sendo necessária imunossupressão na DC. As drogas são mesalazina e sulfassalazina.
Qual principal fator para diferenciar colite grave de fulminante?
Número de evacuações ( grave >6 e fulminante>10).
Do que basicamente consiste o tratamento da DII?
Corticoides podem ser usados para remissão. Aminossalicilatos (principalmente em RCUI). Imunomoduladores (azatioprina e 5-mercaptopurina). Imunobiológicos (por exemplo, anti-TNF = infliximabe).
Pseudopólipos e úlceras longitudinais entremeadas por mucosa normal (pedra em calçamento) são alterações de quais DII?
Pseudopólipos de RCUI
Pedras em calçamento de DC