Doença hepática alcoólica

Question 1

FR para doença hepatica alcoolica

Answer 1

alcool, má nutriçáo, mulher, hepC crónica

Question 2

SS da hepatite alcoolica aguda

Answer 2

Dor HD, hepatomegalia, febre, nauseas e vómitos, icterícia súbita, encefalopatia, tremor, ascite

Question 3

Alcool é __% das causas de cirrose

Answer 3

90%

Question 4

Estigmas de DHC?

Answer 4

Circulaçao venosa colateral, ginecomastia, eritema palmar, rarefação pilosa, telangiectasias, fetor hepaticus, hepatoesplenomegalia, hipocratismo digital

Question 5

Características associadas a ALCOOLISMO

Answer 5

hipertrofia parótidas, contratura dupuytren, polineuropatia periférica, perda massa muscular, perda de memória

Question 6

Causas de anemia na DHC

Answer 6

Défice de ácido fólico e vitB12, ferropénica por perdas, toxicidade medular direta do álcool (supressão da eritropoiese), hemólise, hiperesplenismo

Question 7

Lab da hepatite alcoólica

Answer 7

aumento transminases (mas <400) com AST/ALY >2, aumento GGT, hiperBrb (>3), aumento do TP. leucocitose com neutrofilia

Question 8

Paràmetros do Maddrey

Answer 8

TP e Brb

Question 9

a partir de quantos pontos de Maddrey se faz corticoide

Answer 9

32

Question 10

Para que serve o score de Lille?

Answer 10

Usa-se ao 7º dia de corticoterapia para decidir continuidade

Question 11

Parâmetros do MELD

Answer 11

Brb, creatinina e INR

Question 12

Tx de hepatite alcoolica com Maddrey <32

Answer 12

abstinencia, evitar restriçao calorica/proteica. Tiamina 100mg + vit6 2mg/dia + ácido fólico 1mg/dia

Question 13

Tx da Hepatite alcoolica aguda com Maddrey >32

Answer 13

CORTICOIDE (PDN 40mg/d 4S – reduçao 2-4S).

Question 14

SS da sindrome de privaçao alcoolica aguda

Answer 14

delirium tremens, aigtaçao, HTA, taquicardia, hipertemia

Question 15

Como é a síndrome de privação alcoolica crónica

Answer 15

Wernicke-Korsakoff: demência e psicose, ataxia, nistagmo, horizontal com oftalmoplegia