Doença de Crohn

Question 1

Qual o quadro clínico do paciente com doença de Crohn? (5)

Answer 1

● Diarreia crônica invasiva seguida por sangramento
● Dor abdominal
● Massa abdominal palpável em fossa ilíaca E (QIE)
● Febre, anorexia e perda ponderal (Sd. Disabsortiva Grave)
● Doença perianal (com sangramento) - fístulas e fissuras perianais.

Question 2

Quais as particularidades da anamnese/EF? (3)

Answer 2

Realizar toque retal + anuscopia + retossigmoidoscopia.

Question 3

Como fazer o diagnóstico? (2)

Answer 3

1. História -> mais de 6 semanas de diarreia.
2. Colonoscopia -> biópsia de 5 sítios distintos.

Question 4

Cite os diagnósticos etiológico, anatômico e sindrômico.

Answer 4

1. Etiológico: Etiologia desconhecida (Idiopática)
2. Anatômico: Doença Inflamatória do Intestino Delgado
3. Sindrômico: Síndrome Disabsortiva

Question 5

Qual o tratamento para o paciente com Crohn? (2)

Answer 5

1. Clínico -> Imunossupressores, ATB, aminossalicilatos, corticosteroides.
2. Cirúrgico -> se houver obstruções, complicações supurativas e tratamento clínico ineficaz.

Question 6

Há necessidade de realização de rastreio familiar?

Answer 6

Não, se ater a exames de rotina usuais.