Doença Arterial Coronariana Flashcards

1
Q

Classificações de DAC.?

A

1) Aguda: angina instável/ IAM/ morte súbita 2)Crônica: Assintomática/angina estável

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Q

Fisiopatologia?

A
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3
Q

Estratificação de risco?

A
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4
Q

Classificação clínica de dor torácica?

A
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5
Q

Graduação de angina no peito, segundo a sociedade de cardiologia canadense

A
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6
Q

Metas do LDL em cada risco?

A
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7
Q

Classificação de síndromes coronárias agudas?

A
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8
Q

Critérios para IAM pela 4ª definição universal?

A
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9
Q

Classificação de isquemia miocárdica ?

A
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10
Q

Alterações eletrocardiográfico sugestivas de isquemia miocárdica ?

A
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11
Q

Modelo p/ interpretar elevação de tropona e diferenciar injúria, IM tipo 1 é IMPORTANTE tipo 2?

A
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12
Q

Tratamento de síndrome coronariana aguda?

A
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13
Q

Medidas iniciais na SCACSST?

A
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14
Q

Trombolíticos x angioplastia? Qual escolher?

A

Em casos onde a angioplastia não está disponível, a transferência para outro hospital deverá ser realizada caso o tempo porta-balão seja inferior a 120min. Caso contrário, a fibrinolise deverá ser realizada em até 10min da chegada do paciente ao serviço médico

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15
Q

Ao receber um paciente com IAM com supra de ST em um hospital sem disponibilidade de cateterismo , o que fazer? Trombolizar ou transferir para centro terciário ?

A
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16
Q

Critérios para reperfusão?

A
17
Q

Resumo do manejo de IAM com supra? Parte 1

A
18
Q

Manejo do IAM com supra? Parte 2

A
19
Q

Pontos chaves?

A
  • Todo paciente c/ suspeita de coronariopatia aguda deve ser submetido a ECG em, no máximo 10min após sua chegada do PA
  • Os marcadores bioquímicos de necrose miocárdica devem ser dosados na admissão do paciente e, caso estejam normais, devem ser repetidos 9 e 12 horas após inicio dos sintomas
  • Pct. c/ síndrome coronariana aguda sem supra de ST devem ser estratificados quanto ao grupo de risco de eventos isquêmicos e hemorrágicos
  • A dupla antiagregação antiplaquetária deve ser iniciada, de forma precoce, nos pacientes de risco intermediário ou alto p/ eventos isquêmicos
  • Terapia antitrombinica deve ser associada a dupla antiagregação plaquetária
  • A estratificação invasiva inicial deve ser preferida nos pcts. C risco intermediário ou alto risco p/ eventos isquêmicos
20
Q

Estratificação de risco TIMI?

A
21
Q

Manifestação da ICO crônica?

A
  • Desconforto retroesternal; dor retroesternal e suas características;
  • Dispneia aos esforços sem angina;
  • Angina noturna deve levantar hipótese de apneia do sono;
  • Angina geral//alcança intensidade máxima em minutos, quase nunca em segundos, pct. Procuram repousar, alivio em 5-10min com repouso ou nitroglicerina
  • Caracteristicas da dor: dor torácica típica pode ocorrer em qualquer região do tórax, desde região mandibular ate região abdome superior. Irradiação pode ocorrer p/ os dois membros superiores, ombros e p/ região cervical
22
Q

Caracteristicas da Angina estável?

A
  • Angina desencadeada aos esforços, que piora de forma gradual.
  • Melhora c/ repouso e com uso de nitratos, c/ duração em media de 5minutos.
  • Relaciona-se com presença de uma obstrução fixa no sistema coronariano, causando déficit de suprimento sanguíneo e portanto de oxigênio ao miocárdio.
23
Q

Caractteristicas da Dor Não Coronariana?

A
  1. Duração fugaz menor que 1 minuto
  2. Dor relacionada ao movimento respiratório ou dos membros superiores ou a palpação do examinador
  3. Dor que não respeita a topografia da dor anginosa. Eventos dolorosos abaixo da cicatriz umbilical e superiores ao ramo da mandíbula não são relacionados a eventos isquêmicos coronariano
  4. Dor pontual, com área não maior que uma polpa digital, mesmo sobre região mamaria
  5. Dor prolongada, com horas de duração, sem comprovação de isquemia miocárdica através dos exames complementares
24
Q

Carateristica da Dor Anginosa nos pacientes com SCA SEM SUPRA?

A
  • Dor anginosa prolongada (mais de 20min) em repouso;
  • Angina CCS 2 ou 3 de inicio com menos de 2 meses
  • Piora da classe funcional da angina para CCS 3 ou 4.
  • Angina pós-infarto

OBS: ANGINA ATÍPICA É MAIS COMUM EM IDOSOS, MULHERES, DIABETICOS, RENAIS CRONICOS E PCT. COM DEMENCIA.

25
Q

Etapas de atendiemento do DAC?

A
26
Q

Primeira medida medicamentosa em paciente c/ suspeita de SCACSST?

A

AAS em dose de ataque

27
Q

Droga mais indicada para controle dos sintomas, e que tenha um impacto positivo no prognóstico de paciente portador de coronariopatia obstrutiva aterosclerótica, apresentando angina estável classe funcional II da CCS( Canadian Cardiovascular Society)?

A

BB

28
Q

enzima cardíaca utilizada para diagnóstico de infarto do miocárdio recorrente, em uma mesma internação?

A

CKMB

29
Q

Medicaçôes que reduzem mortalidade na DAC CRÔNICA?

A

IECA, ESTATINA, BB e ASPIRINA