Dödens Triangel

Question 1

Vad ingår i dödens triad?

Answer 1

Hypotermi

Acidos

Koagulopati

Question 2

Vad innebär dödens triad?

Answer 2

Allvarlig blödning minskar syrgas tillförseln och kan leda till hypotermi som sedan leder till att blodet får svårare att koagulera. I frånvaro av blodbundet syre och näringsämnen börjar kroppens celler förbränna glukos för energi vilket orsakar frisättning av mjölksyra, ketonkroppat vilket sänker blodets ph som leder till metabolisk acidos.

Question 3

Vad händer vid hypotermi?

Answer 3

Om temperaturen är under 35°c har trombocyterna svårare att koagulera vilket leder till att patienten blöder lättare.

Erytrocyterna har svårt att lämna av syre till kroppens celler, syret sitter fast = sämre ventilation

Question 4

Vad händer vid acidos?

Answer 4

Eftersom erytrocyterna får svårt att lämna av syret får organ och muskler syrebrist - laktat - = acidos

Hypotermi leder till sämre ventilation som leder till att det blir svårare att ventilera bort slaggprodukter som då leder till respiratorisk acidos

Question 5

Vad händer med kougalationen?

Answer 5

Hypotermi leder till sämre koagulation, trombocyterna fungerar sämre

Question 6

Behandling dödens triad?

Answer 6

● värme!!

● trombocyter

● undvika stora mängder icke- blod vätska

● cyklokapron

● undvika omfattande kirurgi

Question 7

Vad innebär damage controll?

Answer 7

Bara göra det nödvändigaste!

Stabilisera patienten på IVA innan omfattande kirurgi

Ny kirurgi när patienten är stabil