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Endocrinología > DM1 > Flashcards

DM1 Flashcards

1
Q

Enfermedad crónica que nace de la destrucción autoinmune de las células B del páncreas

A

DM1

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2
Q

Características DM1

A

-Hiperglucemia secundaria a pérdida de células beta
-Origen autoinmune
-Aparición anticuerpos meses o años antes de inicio de síntomas

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3
Q

Porcentaje casos DM1

A

10%

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4
Q

Países con mayor incidencia DM1

A

Europa (Finlandia) y Asia (Países escandinavos)

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5
Q

DM1 ocurre mayormente en (hombres/mujeres)

A

Mujeres

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6
Q

Picos de edad de DM1

A

12-14 años, 4-6 años

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7
Q

Factor de riesgo más importante de DM1

A

Historia familiar

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8
Q

Haplotipos de riesgo para DM1

A

HLA-DR3DQ2/HLA-DR4DQ8 en cromosoma 6

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9
Q

4 infecciones como factor de riesgo para DM1

A

Enterovirus, adenovirus, citomegalovirus, Epstein Barr

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10
Q

V o F: Exposición temprana a leche de vaca y gluten antes del primer año de vida es factor de riesgo

A

Verdadero

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11
Q

Deficiencia de vitamina … es considerado factor de riesgo

A

D

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12
Q

Clasificación Tipo 1A

A

Autoinmune (anticuerpos +)

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13
Q

Clasificación Tipo 1B

A

Idiopática (anticuerpos -)

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14
Q

Clasificación LADA

A

Diabetes autoinmune del adulto (>70 años)

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15
Q

Fisiopatología DM1

A

-Susceptibilidad genética
-Autoinmunidad
-Factores ambientales
-Factores perinatales
-Deficiencia insulina (total)
-C.dendríticas presentan célula a CD8 y CD4

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16
Q

Etapa: px no requiere insulina por 3-6 meses

A

Honeymoon phase

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17
Q

Estadio …: Px con anticuerpos, sin hiperglucemia, ni síntomas

A

1

18
Q

Estadio …: Px con anticuerpos, hiperglucemia, no hay síntomas

A

2

19
Q

Estadio …: Px con anticuerpos +, hiperglucemia que cruza umbral (180 mg/dL) y síntomas

A

3

20
Q

Inicio (abrupto/lento) en DM1

A

Abrupto

21
Q

Cx DM1

A

4 P’s, dolor abdominal, cefalea, cetosis

22
Q

Debut … px sólo tiene hiperglucemia, no tiene síntomas

A

Silente

23
Q

Criterios dx DM1

A

-Glucosa sérica en ayuno: ≥126
-Curva tolerancia oral a la glucosa: >200
-Hb glicosilada: >6.5%

24
Q

Anticuerpos pedidos en DM1

A

-Anti islote pancreático
-Anti GAD 65
-Anticuerpos anti-insulina
-IA2
-ZnT8

25
Q

¿Cómo se encuentra péptido C en DM1?

A

Bajo

26
Q

Piedra angular tx DM1

A

Insulina

27
Q

Metas Hb glucosilada DM1

A

7.5%: <18 años
7%: adultos
6%: embarazo

28
Q

Insulina …: Acción prolongada, dura mucho tiempo (lentas o intermedias)
estables, sin picos, no hay hipoglucemia, imitan secreción basal de insulina

A

Basal / Lenta

29
Q

Insulina …: Acción rápida o ultrarrápida
4-5 piquetes de insulina al día

A

Rápida (bola preprandiales/prandiales)

30
Q

Insulina …: Acción rápida o ultrarrápida
4-5 piquetes de insulina al día

A

Rápida (bola preprandiales/prandiales)

31
Q

Inicio, pico, duración de análogos de acción ultrarrápida (lispro, aspartática, glulisina)

A

I: 10-20 min
P: 30-90 min
D: 2-5 horas

32
Q

Inicio, pico, duración de insulina rápida o regular

A

I: 30-60 min
P: 2-4 horas
D: 6-8 horas

33
Q

Inicio, pico, duración de NPH

A

I: 2-4 horas
P: 6-10 horas
D: 10-18 horas

34
Q

Inicio, pico, duración de insulina Detemir

A

I: 2-3 horas
P: Ausente
D: 16-20 horas

35
Q

Inicio, pico, duración de insulina glargina

A

I: 2-3 horas
P: Ausente
D: 20-24 horas

36
Q

Inicio, pico, duración de insulina degludec

A

I: 2-3 horas
P: Ausente
D: >36 horas

37
Q

Complicación aguda más común de todos los tipos de DM1

A

Hipoglucemia

38
Q

Hipoglucemia grave (valores)

A

<40 mg/dL

39
Q

Tx hipoglucemia

A

15 gr carbohidratos, revalorar en 30 minutos (si sigue se de otra carga)

40
Q

Complicación más común en DM1

A

Cetoacidosis diabética

41
Q

Seguimiento complicaciones crónicas (5 años del dx)

A

○ Albuminuria
○ Revisión de fondo de ojo
○ Neuropatía
○ Alteración de lípidos
○ Enfermedades cardiovasculares

Endocrinología (2 decks)

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