DM e Hipoglicemia Flashcards

1
Q

Diabetes

A

Glicemia de jejum maior ou igual a 126 mg/dL

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2
Q

Pré-Diabetes

A

100-125 mg/dL

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3
Q

Sem diabetes

A

menor ou igual a 99 mg/dL

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4
Q

Receptor da insulina na célula da musculautra esquelética

A

Tirosina quinase

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5
Q

Duração da hemoglobina glicada

A

Cerca de 120 dias

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6
Q

Testes para avaliação do controle glicêmico

A

Glicemia e HbA1c

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7
Q

Fármacos hipoglicemiantes (4)

A
  • Secretagogos de insulina
  • Sensibilizadores de insulina
  • Moduladores de absorção
  • Inibidores da SGLT2
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8
Q

Classes de secretadores de insulina (4)

A
  • Sulfonilureias
  • Metiglinidas
  • Incretinomiméticos
  • Inibidores da dipeptidilpeptidase-4
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9
Q

Mecanismo de ação das sulfonilureias

A

Bloqueiam canais de K+, ocorre influxo de Ca que induz exocitose de insulina

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10
Q

Quais classes de secretagogo de insulina têm o mesmo mecanismo

A

Sulfonilureias e metiglinidas

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11
Q

As metiglinidas têm efeito de ___ (menor/maior) metabolização e inibição da ação com fármacos que inibem a CYP3A4 e efeito contrário com fármacos que induzem a CYP3A4

A

Menor

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12
Q

Qual fármaco tem o maior potencial de redução da HbA1c?

A

Sulfonilureias (2%)

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13
Q

Qual fármaco secretagogo de insulina mais tem interações medicamentosa?

A

Sulfonilureia

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14
Q

Inibidores de CYP3A4

(interagem com metiglinidas)

A

Itraconazol, fluconazol, eritromicina e claritromicina

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15
Q

Fármacos que induzem CYP3A4

(interagem com metiglinidas)

A

Barbitúricos, carbamazepina e rifampicina

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16
Q

Fármacos para DM que aumentam a massa corporal

A

Sulfonilureias e tiazolidinedionas (pioglitazona, rosiglitazona)

17
Q

Fármacos para DM que diminuem a massa corporal

A

Incretinomiméticos (exenatida, liraglutida) e biguanidas (metformina)

18
Q

Mecanismo das tiazolidinedionas

A

Agonista do receptor PPARy que regula a transcrição de genes responsivos a insulina, aumenta a sensibilização de insulina no tecido adiposo

19
Q

Fármaco de 1ª escolha para DM

A

Biguanidas (metformina)

20
Q

Fármacos de 2ª ou 3ª escolha para DM

A

Tiazolidinedionas (rosiglitazona)

21
Q

Melhor opção para associação terapêutica a atorvastatina + metformina

A

Inibidores de SGLT-2

22
Q

Finalidade da metformina

A

Aumentar sensibilidade tecidual da insulina, especialmente no fígado, reduzindo a gliconeogênese hepática

23
Q

Característica principal da insulina glargina

A

“Sem pico”

24
Q

Fármaco de pior escolha para controle de diabetes com IC

A

Pioglitazona

25
Q

Mecanismo de ação da dapagliflozina

A

Inibidor de co-transportador de sódio-glicose (SGLT2)

26
Q

Mecanismo de ação da acarbose

A

Inibidor da enzima alfa-glicosidase

27
Q

Mecanismo de ação da gibenclamida

A

Bloqueia canais para potássio sensíveis a ATP nas células pancreáticas

(Secretagogo de 2ª geração)

28
Q

Mecanismo de ação da liraglutida

A

Agonista dos receptores para GLP-1 nas células pancreáticas, aumentando a liberação de insulina

29
Q

Insulina que reduz a glicemia de modo mais rápido

A

Insulina asparte

30
Q

Hipoglicemiante contraindicado na insuficiência renal crônica

A

Inibidores de SGLT2