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DPresumenes > DM > Flashcards

DM Flashcards

1
Q

MODY 1 factor nuclear hepatocitario
HNF-4@
Señalización de la secreción de insulina

A

Diabetes
Complicaciones micro vasculares
Reducción de triglicéridos y lipoproteinas

Tx AHO insulina

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2
Q

MODY 2

Glucocinasa

A

Hiposensibilidad celas b a la glucosa
Defectos de tolerancia a la glucosa
Dieta y ejercício

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3
Q

MODY 3
HNF-1@
Señalización de la secreción insulina

A

Glucosuria renal

HO insulina

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4
Q

MODY 4
Defecto del promotor de insulina IPF-1
Desarrollo y función células B

A

Diabetes

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5
Q

MODY 5
HNF 1B
Déf señalización de la secreción de insulina

A

Quistes renales

Tx insulina

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6
Q

MODY 6
NeuroD1 o BetaA2
Función defectuosa células b

A

Dm

Tx insulina

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7
Q

Metas de control terapéutico

A 
Glucemia en ayuno, preprandial 70-130
G posprandial Menos de 140
Hb glucosilada menor de 7%
Adulto mayor más 2 Enf menor de 7.5
3 o más 8
Estadio grave o dependencia menor de 8.5
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8
Q

Metas de control terapéutico

A 
Colesterol total Menos de 200
LDL menos de 100
LDL con RC menos de 70
HDL V 40
HDL M 50
Triglicéridos 150
TA 130/80
IMC 25
Cintura v 90 m 80
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9
Q

Causas

A

Defectos genéticos de la accion de la insulina
Trastornos del páncreas exocrino
Daño pancreatico inducido por fármacos (pentamidina ac nicotinico, h tiroidea, diazoxido, a adrenergicos, tiazidas, fenitoina, if-@)
Trastornos endocrinos acromegalia
Infecciones rubeola congenita por CMV
Inmunologicamente mediados hombre rígido
Síndromes de down

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10
Q

Clínica

A 
Fatiga 
Debilidad 
Mareo 
Visión borrosa
Pérdida pondéral inexplicable 
Poliuria
Polidipsia
Polifagia
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11
Q

DM1

A 
Sed 
Poliuria 
Polidipsia
Enuresis
Pérdida ponderal 2-6 s
Cetonuria
Cándidiasis vaginal 
Falla de medro
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12
Q

Diabéticos

A

Glucosa plasmatica más de 126
Tolerancia oral a la glucosa 200 mg a las 2 h con carga de 75 g de glucosa
Glucosa plasmatica aleatoria: más de 200
Hb glucosilada más de 6.5

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13
Q

Neuropatia

A 
Dolor quemante en miembros inferiores 
Parestesias
Diarrea estreñimiento
Mareo con los cambios de posición 
Palpitaciones
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14
Q

Nefropatia

A

Orina espumosa
Edema palpebral
Deterioro reciente del control de la presión

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15
Q

Enfermedad vascular de MI

A

Claudicación intermitente o dolor quemante por la noche que disminuye al bajar la piernas

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16
Q 
Grasas saturadas menos del 10%
Colesterol menos de 300 mg/d
Menos de 2.4 g/día menos 2 nefropatas 
Proteínas menos del 20% menos de 0.8 g/kg día 
No edulcorantes
A

Dieta

17
Q

Ejercicio

A

Entrenamiento aeróbica y de resistencia
30 min al menos 3 veces en la semana
Evitar ejercicio extenuante glicemia más de 250
Ejercicio no: más de 300

18
Q

Biguanidas

A

Activan la cinasa de AMP
Reduce el riesgo cardiovascular
Contraindicaciones: insuficiencia renal y hepatopatia crónica

19
Q

Tiazolinedionas

A

Ganancia de peso

Retención hídrica

20
Q

Agonistas GLP 1

A

Pancreatitis

Tumores de células C tiroides

21
Q

Inhibidores dpp4

A

Urticaria

22
Q

Secuestradores de ac biliares

A

Incretinas
Aumentan los triglicéridos
Estreñimiento

23
Q

Agonistas D 2 bromocriptina

A

Mareo

Sincope

24
Q

Metas terapéuticas en el embarazo

A 
Glucemia en ayuno 95
Si el bebé crece percentil 90: 80
1 h 140
Prepandrial 60-99
2 h 120

Si el bebé crece percentil 90 : 110
Por la noche 60-90 nocturna
Hb A1C menos de 6

25
Q

DM gestacional

A 
Alteración glucemica que aparece en el embarazo por efectos de:
Somatomamotropina corionica 
Progesterona 
Prolactina 
Cortisol 
FNT
6-12 semanas posteriores 
Macrosomia y polihidramnios
26
Q

Diabetes pregestacional

A

Riego mayor de
Abortos
Malformaciones congénitas
Restricción del crecimiento intrauterino

27
Q

Riesgo DM en el embarazo

A 
Prematurez 
Preclampsia 
Eclampsia 
Trauma obstetrico 
Cesárea 
Mortalidad perinatal
28
Q

Tamízaje

A

En la primera cita o Antes de las 13 semanas

29
Q

De 92-125

A

HbA1c o carga con 75 g

Más de 200 a las 2 h

30
Q

Menos de 92

A

Prueba a las 24-28

31
Q

Tamizaje DM gestacional

1 pasó

A

Carga de 75
En ayuno 92
1 h 180
2 h 153

32
Q

Dx 2 pasos

A

1er paso 50 g
Más de 140 se hace ::::
2 pasó CTGO de 100 mg

33
Q 
Criterios de NDDG
ayuno 105
1 h 190
2h 165
3h 145
A 
Ayuno 95
1 h 180
2 h 155
3 h 140
Criterios de coustan carpenter
34
Q

Clasificación de White

A 
A1 intolerancia a la glucosa dieta 
A2 diabetes gravidica 
B diabetes 20 años y menos de 10
C diabetes entre 10-19 o con duración 10-19 años
D antes 10 años o duración 20 años o retinopatía 
F nefropatia 
R retinopatía proliferativa 
H cardiopatía arteriosclerotica 
T transplante renal previo
35
Q

Embarazo en dm pregestacional

A

HbA1C menor del 6%

36
Q

Embarazadas metformina

A 
SOP
falla dieta 
IMC más de 35
G ayuno 110
Diagnóstico más de 25 sdg
37
Q

Tx insulina embarazadas

A 
Dosis inició .2 UI X KG X DÍA 
Matutina 2/3 vespertina 1/3
2/3 en la mañana 
2/3 intermedia 
1/3 rápida

1/3 en la tarde
1/2 Nph
1/2 rápida

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