Dlr abdominale et céphalée de l'enfant Flashcards
Nommer les 2 types de céphalées les plus fréquentes chez l’enfant
de tension et les migraines
Quelle est la fréquence normale des selles chez le nourrisson? Et chez l’enfant ou ado?
5-6/jour (nourrisson), 0.3-3/jour (enfant, ado)
Nommer 2 types de traitements non pharmacologique pour la constipation
▪Changements alimentaires (réduire lait, ajouter jus pruneau, augmenter fibres)
▪ Traiter les problèmes de l’anus pour éviter douleur (bain de siège)
A quel pathogène faut-il penser si un enfant è une diarrhée grave associé è une prise d’ATB?
C. diff.
La gastroentérite est dans 80% du temps d’origine ______, le plus souvent causer par ______ (pathogène)
viral
rotavirus
De la rectorragie dans le cas d’une gastroentérite devrait nous faire penser è quoi?
Présence de bactérie
Nommer 5 types de traitements qui peuvent etre utiles dans le traitement de la gastro.
▪ Prévention et correction de la déshydratation
▪ Éviter les restrictions caloriques et boissons trop sucrées
▪ Antinauséeux
▪ Probiotiques
▪ Antibios si origine bactérienne
Comment se présente une hépatite A ou B chez l’enfant? Et chez l’ado?
souvent asymptomatiques (jeunes enfants), ictère chez ado
Sx possibles : Anorexie, fatigue, malaises généraux, no, vo, fièvre légère hépatomégalie, foie douloureux, urine foncée, selles pâles
Vrai ou faux : L’hépatite A se transmet de façon fécale-oral et la B de façon verticale.
Vrai
Quel diagnostique est à suspecter chez une petite fille avec hernie inguinal?
suspecter insensibilité aux androgènes
Quels sont les 2 traitements pour l’hernie inguinal?
Chirurgie, réduction manuelle
Nommer 2 complications de l’hernie inguinal
Hernie incarcérée Obstruction intestinale (4h-6h post incarcération)
Quels sont les indications de la chirurgie de l’hernie ombilicale? Faut-il toujours la faire d’emblée?
Chirurgie si persiste après 4-5 ans, sx ou augmentation de volume à 1-2 ans
Non pas la faire d’emblée : Disparition spontanée dans 85% des cas**
Dans 50% des cas on retrouve une hydronéphrose transitoire à l’écho de 2e trimestre, qu’est-ce qu’on prescrit si on fait cette trouvaille?
écho de contrôle au 3e trimestre
À quel dx faut-il penser si le bébé se présente avec les sx suivants : irritabilité, anorexie, vo, diarrhée, ictère cholestatique, retard de croissance pondérale
Infection urinaire, pyélonéphrite
Quels investigations sont à faire pour confirmer une infection urinaire?
Bandelettes réactives, SMU,culture urine
À quel dx faut-il penser chez le bébé avec les sx suivant : pleures fréquents, ballonement , gaz, diarrhées irritantes, reflux, crampes intestinales
Intolérance au lactose
Comment se traite une intolérance au lactose?
▪ Alimentation sans lactose
▪ Suppléments de lactase
Par quelles manifestations claniques se présente l’intoxication alimentaire?
▪ Diarrhée, no, vo subits
▪ Parfois convulsions et paralysie
Comment on traite une intoxication alimentaire?
▪ Remplacement liquidien et électrolyte, débarrasser l’estomac de la substance toxique (souvent par vomissement)
▪ Traitement spécifique si la toxine est connue
Quelle est la triade classique de l’invagination intestinale?
Triade classique : douleur abdo aiguë, intense et intermittente, vomissements, rectorragie en gelée de groseille (20% des cas)
Dans quelle partie anatomique survient le plus souvent une invagination intestinale?
Iléocolique
Nommer 4 complications de l’invagination intestinale qui expliquent pourquoi cette pathologie est une urgence pédiatrique
- Nécrose ischémique de l’intestin
- Perforation
- péritonite
- Choc potentiellement fatal
Nommer 5 sx de la maladie coeliaque chez le bébé
Diarrhée, vo, flatulences, distension abdo, retard saturopondéral
Vers quel âge se présente en général la maladie cœliaque et pourquoi à cet âge?
2 ans (introduction des céréales dans l’Alimentation)
La migraine abdominale doit être associé à au moins un des sx suivants ….??
anorexie, no, vo, pâleur durant les douleurs
Nommer 2 types de RX qu’on peut prescrire lors d’un syndrome du colon irritable
Antispasmodiques, antidépresseurs
Quel est le traitement initiale d’un patient en pédiatrie qui est administré pour un trauma?
1- Immobilisation
2- ABCDE (airway, breathing, circulation, degré de conscience, évaluation globale)
Nommer 2 cause physique à éliminer avant de faire un dx de dépression chez l’enfant
Éliminer cause physique (hypoT4) ou Rx (cortico)
Qu’est-ce que la somatisation?
expression de phénomènes mentaux se manifestant par des sx physiques
Où se trouve l’atteinte dans la maladie de Crohn? Et dans la CU?
Crohn : Atteinte segmentaire, transmural, bouche à anus
CU: atteinte rectale, colon
Les rectorragies sont présente le plus souvent dans le Crohn ou la CU
CU
Quels sont les tx de la maladie de Crohn
cortico, métronidazole, agents immunosuppresseurs ou Chx
À quel dx doit-on penser lorsque le nourrisson vomis en jet?
Sténose du pylore
Nommer 2 dx associés aux régurgitations excessive du bébé
RGO et intolérance au lactose
À quel dx doit-on penser lorsque le nourrisson vomis et que le contenu est vert?
Malrotation intestinale (urgence)
Des douleurs abdominales en pédiatrie associés à du Purpura et de la fièvre doit nous faire penser à quel dx? et si c’était sans fièvre?
Avec fièvre : méningococcémie
Sans fièvre : Purpura de Schönlein-Henoch
À quel dx doit-on penser chez un enfant qui a des douleurs abdominales suites à une infection virale ou bactérienne? Avec quoi ne faut-il pas confondre ce dx?
Adénite mésentérique (peut être confondu avec l’appendicite)
À quel dx doit-on penser dans la situation suivante : Distension abdominale avec vomissement et absence de selle chez le nouveau né.
hirschsprung
À quels dx (2) doit-on penser dans la situation suivante : Dlr abdo avec clubbing.
Fibrose kystique du pancréas ou maladie coeliaque