Diverticulite Aguda

Question 1

Em qual lado do colon é mais frequente ocorrer a diverticulite ?

Answer 1

Lado esquerdo

Question 2

Qual a principal etiologia da diverticulite?

Answer 2

Obstrução por fecalito

Question 3

Qual o quadro clínico da diverticulite?

Answer 3

Dor na FIE que piora na defecação
Diarreia ou constipação
Febre
Disúria

Question 4

Como é feito o diagnóstico da diverticulite aguda?

Answer 4

Clínico

Question 5

Qual exame complementar padrão ouro na diverticulite aguda?

Answer 5

Tomografia de abdôme

Question 6

Descreva a classificação de Hinchey para as complicações da diverticulite

Answer 6

Estágio I: abscesso pericólico
Estágio II: abscesso pélvico
Estágio III: peritonite purulenta
Estágio IV: peritonite fecal

Question 7

Qual o tratamento na diverticulite não complicada?

Answer 7

Inflamação discreta: ATB oral + dieta sem resíduos
Inflamação exuberante: dieta zero + ATB venoso
Após 4-6 semanas realizar colonoscopia
Cirurgia 6-8 semanas após se: imunossuprimido, 2º ou 3º episodio, impossibilidade de excluir câncer

Question 8

Qual o tratamento da diverticulite complicada?

Answer 8

Abscesso >= 4cm : drenagem percutânea guiada por TC + ATB + colono em 4-5 sem + cirurgia eletiva em 6-8 sem
Fistulas: ATB + colonoscopia + cirurgia eletiva
Peritonite generalizada: cirurgia de urgência + reanimação volêmica + antibioticoterapia