DIVERTICULITE Flashcards
Como ocorre a doença diverticular e quais os fatores de risco associados?
Decorre do aumento da pressão intraluminal que leva a criação de um falso trajeto.
Fatores de risco: idade >50 anos, obstrução e dieta pobre em fibras
Por que o diverticulo da doença diverticular é considerado falso?
Possui apenas mucosa e submucosa
Qual a localização mais comum dos diverticulos e por que?
Em cólon esquerdo devido ao diametro reduzido e consistência das fezes nessa parte do trajeto
Como é dado o diagnóstico de doença diverticular?
Achado da colonoscopia de rastreio
Quais as principais complicações da doença diverticular?
Diverticulite e hemorragia digestiva baixa
Qual o quadro clínico da diverticulite aguda?
Dor em fossa ilíaca esquerda, febre baixa e pode estar associada a diarreia/constipação
Como é feito o diagnostico de diverticulite aguda? Qual exame não deve ser usado?
Com TC! Nao deve ser usado colonoscopia pelo risco de perfuração.
Quais as complicaçõoes da diverticulite?
Abscesso, peritonite, fístula e obstrução
Qual o tipo d fístula mais comum na diverticulite? Quais achados?
Colovesical> pneumat[uria, fecalúria e ITU de repetição
Como é feita a classificação de Hinchey?
0> micropefurações
I> abscesso
IA> FLEIMÃO
IB> ABSCESSO PERICOLICO
II> ABSCESSO PÉLVICO
III) PERITONITE PURULENTA
IV PERITONITE FECAL
QUAL O TRATAMENTO DA DIVERTICULITE NÃO COMPLICADA?
ATB + COLONO EM 4-6 SEMANAS
QUAL O TRATAMENTO DA DIVERTICULITE COMPLICADA?
COLECTOMIA A HARTMANN + ATB
QUAL A CONDUTA DIANTE DE ABSCESSO >4CM?
DRENAGEM + COLECTOMIA ELETIVA CO ANASTOMOSE PRIMÁRIA