Divers Flashcards

1
Q

Pathogénèse du C.diff

A

Toxine A: Entérotoxines
Toxine B: Cytotoxine

Toxines lient les¢, entrainent desquamation, ulcération et inflammation –> COLITE PSEUDOMEMBRANEUSE

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2
Q

Décris la colite fulminante à C.diff

A
2-3% des personnes infectées
Leucocytose marquée (>25 000)
Péritonisme 
Peut se compliquer en mégacôlon toxique (anse distendues,risque de perforer, péritonite)
Tx: IV car iléus.. 
- Vancomycine  par tube NG OU
- Métronidazole IV
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3
Q

Que cause les diarrhée aqueuse ?

A

ECEA
ECEP
ECET
Vibrio

Noro et Rotavirus
Giardia

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4
Q

Que cause les diarrhée inflammatoire?

A
Campylobacter
ECEI
ECEH
Salmonella
Shigella
YErsinia
C. diff

Entamoeba

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5
Q

Que cause les diarrhées osmotiques?

A

Les ATB en général :

diminution des B intestinales = manque de catabolisme de glucides = augmente osmolalité de la lumière

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6
Q

Germes provoquant péritonite et FDR?

A

FDR

  • Diverticulite
  • Appendicite
  • Post-Op, trauma

Germes: BGN aérobes

Péritonite primaire: présence de liquide chronique (dialyse intra-abdominale, cirrhose)

Péritonite secondaire: Secondaire à une condition intra-abdo (99%)

Terciaire: Complication de secondaire

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7
Q

Germes provoquant abcès?

A

Anaérobes strictes

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8
Q

Traitement Péritonite et Abcès?

A

Métronidazole (Anaérobes) + Ciprofloxacin (BGN aérobes)
OU
Pipéracilline (ana+aérobes) + Tazobactam (inh B-lactamase)

Péritonite: 7-14 jours + Chx si secondaire
Abcès : environ 3 semaines + Drainage percutané

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9
Q

Décris la bactérie responsable de la TB?

A
Mycobacterium tuberculosis
Bâtonnet
Aérobe
Pas de coloration (acido-alcool résistant) (BAAR)
Croissance lente (3-6 se)
Coloration de Ziehl, kinyoun, auramine
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10
Q

Bactéries causant diarrhée par entérotoxines?

A
E. coli entérotoxigénique, ECEP, ECEA
Vibrio cholerae
Clostridium perfingrens
Staphylococcus aureus
Bacillus cereus.
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11
Q

Quel examen de labos permet de confirmer C.diff?

A

Recherche de cytotoxines

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12
Q

Étapes du cycle biologique du plasmodium

A
  1. Piqûre d’anophèle femelle avec injection de sporozoïtes infectieux.
  2. Infestation des hépatocytes avec formation de mérozoïtes et d’hypnozoïtes (P. vivax, P. ovale).
  3. Libération des mérozoïtes dans le sang avec infestation des hématies.
  4. Multiplication des parasites dans les hématies avec lyse cellulaire et libération de nouveaux mérozoïtes qui infectent d’autres hématies.
  5. Formation de gamètes mâle et femelle qui seront ingérés par l’anophèle femelle pour former des sporozoïtes infectieux.
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13
Q

Flore N GI.

A

Estomac: Lactobacilles, Strepto de la bouche, H.pylori
Intestin prox: (anaérobes falcul): peptosetrepto, porphyromonas, prevotella
Colon: ANAÉROBES : bacteroides, clostridium, peptostrepto
Anaérobes facult: E.Coli, proteus, klebsiellla, entérocoques.

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14
Q

Quels organismes sont résistants à l’acidité gastrique?

A

Shigella
Kystes parasitaires
Rotavirus

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15
Q

Organismes nécessitant un inoculent très petit pour provoquer diarrhée.(10-100)

A

Shigella
ECEH
Giardia et entamoeba

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16
Q

Organismes sécrétant neurotoxines?

A

S. aureus

Baccilus cereus

17
Q

Organismes sécrétant cytotoxines?

A

Shigella,
campylobacter
C. diff
ECEH

18
Q

Organismes qui causent invasion de l’épithélium intestinal?

A

Salmonelle
Shigella
ECEI

19
Q

Mécanisme entérotoxines?

A
  1. Activation neurones intrinsèques
  2. libération VIP
  3. production AMPc
  4. augmente sécrétion Cl-
  5. diminue réabs Na
  6. sécrétion massive d’eau
    = Diarrhée aqueuse
20
Q

Mécanisme B invasives ou cytotoxines?

A

Destruction muqueuse = diminue réasb des ions

PMN

21
Q

Organsimes causant fièvre entérique + manifestations cliniques

A

Yersinia enterolitica
Salmonella typhi

incubation longue: 8-14 jours, syndrome d’allure grippal, sx GI (malaise), leucopénie, splénomeg, Bradycardie, macules roses,choc septique

Hémoculture +,
Leuco¢ mononucléaires fécaux

22
Q

Organismes qui miment une appendicite?

A

Yersinia

Campylobacter

23
Q

Signes de déshydratation moyenne?

A

Yeux creux

HTO

24
Q

Signes de déshydratation sévères

A

Choc
Tachycardie
Hypotension
confusion