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Pediatria > Distúrbios nutricionais na infância > Flashcards

Distúrbios nutricionais na infância Flashcards

1
Q

Qual o período mais susceptível à desnutrição?

A

Os primeiros 1000 dias

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Q

Qual curva reflete o efeito agudo da desnutrição na vida da criança?

A

Curva peso/estatura

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3
Q

Qual curva reflete o efeito crônico da desnutrição?

A

Curva estatura/idade

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4
Q

O que define desnutrição grave?

A

Índices de peso ou estatura para idade estão abaixo de 3 DP da média
Edema com cacifo bilateral
Circunferência braquial abaixo de 115 mm nas crianças entre 6 e 59 meses

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5
Q

O que caracteriza o marasmo?

A

Deficiência calórica total

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6
Q

O que caracteriza o kwashiorkor?

A

Deficiência dietética de proteína

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7
Q

O que é noma?

A

Ulceração crônica necrosante da gengiva e das bochechas, geralmente associada à desnutrição grave e doença infecciosa debilitante

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8
Q

Qual forma de desnutrição que tem caracteristicamente edema?

A

Kwashiorkor

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9
Q

Quais as indicações de hospitalização na desnutrição?

A

Peso/altura < - 3DP ou menos que 70% da mediana do valor de referência
Crianças com edema simétrico envolvendo no mínimo os pés
Presença de descompensação metabólica/hidroeletrolíticas/outras

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10
Q

Quais as três fases do tratamento da desnutrição?

A

Fase de estabilização
Fase de reabilitação
Fase de acompanhamento

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11
Q

Quando a criança entra na fase de reabilitação?

A

Quando seu apetite volta e o edema periférico começa a regredir. Uma criança que esteja sendo alimentada por SNG não é considerada pronta para entrar na fase de reabilitação

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12
Q

O que caracteriza a síndrome de realimentação?

A

Alimentação com excesso de carboidratos –> aumento da insulina –> hipocalemia, hipofosfatemia, hipomagnesemia –> fraqueza muscular, rabdomiólise, arritmias, convulsões

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13
Q

Qual o principal reservatório de vitamina A no organismo?

A

Fígado

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14
Q

Quais as manifestações de def. de vitamina A?

A

Metaplasia de epitélios –> processos inflamatórios e infecciosos se instalam mais facilmente
Visão: os sintomas/sinais mais precoces são a diminuição da visão no escuro e as manchas de Bitot; fotofobia; xeroftalmia

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15
Q

A deficiência grave de tiamina (B1) provoca qual quadro?

A

Beribéri

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16
Q

Qual quadro caracteriza o beribéri?

A

Sintomas neurológicos e CV

  • Neurite periférica
  • Rouquidão e afonia
  • IC de alto débito
17
Q

A deficiência de niacina (B3) provoca qual quadro?

A

Pelagra

18
Q

Qual a tríade que caracteriza o pelagra?

A

Dermatite
Demência
Diarreia

19
Q

A deficiência de piridoxina (B6) em neonatos pode causar:

A

Convulsões

20
Q

A deficiência de vitamina C provoca qual quadro?

A

Escorbuto

21
Q

Qual a clínica do escorbuto?

A

Alterações musculoesqueléticas: osteopenia, linhas de Fraenkel, hemorragia subperióstea
Petéquias, equimoses
Hemorragia gengival
Irritabilidade

22
Q

Qual a principal ação da vitamina D?

A

Permite a mineralização óssea

23
Q

Quais as manifestações do raquitismo?

A 
Fraturas em galho verde
Bossas frontais
Craniotabes
Rosário raquítico
Alargamento de punhos e joelhos
Depressão esternal
Peito de pombo
Cifose/escoliose
Marcha anserina
24
Q

Quais exames solicitar na suspeita de raquitismo?

A 
Cálcio e fosfato sérico
Fosfatase alcalina
Níveis de PTH e 25(OH)D
Cr e eletrólitos
EAS e urina 24h
25
Q

Nos prematuros, a deficiência de vitamina E pode provocar qual quadro?

A

Anemia hemolítica, trombocitose, edema

26
Q

Qual o distúrbio de coagulação típico da deficiência de vitamina K?

A

Alargamento do TAP

27
Q

Deficiência de iodo durante a gestação provoca qual quadro?

A

Cretinismo

28
Q

Acrodermatite entopática:

A

Condição autossômica recessiva que curva com absorção ineficaz de zinco

29
Q

Qual a clínica da deficiência de zinco?

A

Sistema imune deficiente
Retardo do crescimento
Alopécia, dermatite bolhosa, diarreia

30
Q

Quando pensar em causas secundárias de obesidade?

A

Rápido ganho de peso
Achados dismórficos
Atraso DNPM
Crescimento linear insuficiente

31
Q

Quando se considera obesidade?

A

Z score > +2 ou > ou = 95%

32
Q

Quais os exames complementares básicos da obesidade?

A

GJ
Lipidograma
TGO/TGP

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