Distúrbios Hipertensos Da Gestação Flashcards
O que é pré-eclampsia?
Aparecimento de hipertensão e proteinuria após 20sem de gestação previamente normotensa, causada por um distúrbio planetário levando a uma desordem multissistemica
É considerada um distúrbio ….?
Placentario
Quando geralmente aparece a PE?
Na segunda metade da gravidez, por volta de 20 sem, mais frequente n9 3 trimestre
Quais são as medidas que determinam a hipertensão na gravidez?
Sistólica maior ou igual 140 ou diastólica maior ou igual a 90 em duas medidas, com espaço de 4hrs é no Max uma semana
Como é definida a proteinuria?
300mg em 24hr
30mg em amostra única
Proteina/creatinina>0,3
Também pode ser considerado PE sem proteinuria em alguns casos, quais?
Trombocitopenia (<100000) Alt da função hepática (ast/alt >2x normal) Piora da função renal Edema agudo de pulmão Sintomas visuais ou cerebrais
Como definimos a hipertensão crônica?
HAS antes da gestação ou antes das 20sem
Frequentemente: HF positiva, sobrepeso, obesidade
Como definimos a hipertensão gestacional?
HAS após 20sem, sem alterações clínicas ou laboratoriais de PE (sem proteinuria), retorna ao normal ate 12 semanas do puerpério.
Quais são as complicações da PE?
Restrição de crescimento fetal US com alteração de doppler Perda de função renal (crt >1,02) Disf hepática (+2×normal) Comp neuro (escotomas, cegueira súbita, diplopia) Estado de antiangiogenese
Quais são as alterações cardiovasculares na gestação?
Aumento do volume plasmático (pre-carga), FC, DC é dim na RVP e pulmonar, além da dim da pós carga (Shunt AV placentario)
O que acontece no sistema cardiovascular na PE?
Diminuição do volm planetário, DC e pre carga. Aumento da pós carga, RVP é pulmonar.
Qual é a provável causa da disfunção materna edotelial?
Já um desequilíbrio entre fatores angiogenicos e antiangiogenicos, o q favorece a antiangiogênese, levando a dano edotelial e isquemia na placenta e circulação materna.
Quais são os principais fatores de risco para PE?
Primigestacao História prévia ou familiar de PE HAS crônica DM Colagenoses Etnia negra Obesidade Trombofilias Gestação revelar Hidropsia fetal Gestação molar Nova paternidade SAAF idade materna maior q 40 Ganho excessivo de peso FIV
