Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Nefrologia > Distúrbios Hidroeletrolíticos > Flashcards

Distúrbios Hidroeletrolíticos Flashcards

1
Q

Quais os principais distúrbios hidroeletrolíticos?

A

1) hipocalemia
2) hipercalemia
3) hiponatremia
4) hipernatremia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

A maior parte do potássio no indivíduo está localizado no espaço extracelular. Certo ou Errado?

A

Errado. Cerca de 98% do potássio está no espaço INTRACELULAR. Apenas 2% está no espaço extracelular.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual a quantidade diária de potássio um adulto precisa por dia?

A

1-2 mEq/kg/dia, ou seja, cerca de 60-100 mEq/dia.

Por regra prática se faz 20ml de KCL 10% em cada frasco de 500ml de SF 0,9% de um total de 4 frascos em 24 horas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qual a classificação da hipocalemia quanto a gravidade?

A

1) HIPOCALEMIA LEVE: potássio entre 3 e 3,5 mEq/l
2) HIPOCALEMIA MODERADA: potássio entre 2,5 e 3 mEq/l
3) HIPOCALEMIA GRAVE: potássio menor que 2,5 mEq/l

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quais as principais causas de hipocalemia?

A

1) INGESTA INADEQUADA: ingesta menor que 1-2 mEq/kg/dia.
2) MUDANÇA DE COMPARTIMENTO (extracelular para intracelular): alcalose metabólica, exercício físico vigoroso, medicamentos (bicarbonato, beta 2 agonistas, glicose + insulina, anfotericina B),
3) AUMENTO DE PERDAS RENAIS: diuréticos, corticoides, acidose tubular renal, hiperaldosteronismo primário e secundário, síndrome de Bartter e síndrome de Gilteman.
4) AUMENTO DE PERDAS NÃO RENAIS: diarreia, vômitos, laxantes, quelantes e fístulas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais são as manifestações clínicas da hipocalemia?

A

1) poliúria
2) fraqueza/adinamia
3) íleo paralítico
4) fraqueza de musculatura respiratória
5) rabdomiólise

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quais as principais alterações eletrocardiográficas na hipocalemia?

A

Achamento da onda T e presença de onda U.

OBSERVAÇÃO: outros achados menos importantes no ECG são: 1) infradesnivelamento do ST, 2) inversão de onda T e 3) pseudo-prolongamento do QT.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

FUNRIO - 2017 - Médico Urologista - A seguinte anormalidade apresentada no eletrocardiograma está associada com hipocalemia severa:

A) fibrilação atrial.
B) ondas U proeminentes.
C) supradesnivelamento ST.
D) alargamento QT.

A

Letra B.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Como é feito o tratamento da hipocalemia?

A

HIPOCALEMIA LEVE: reposiação oral com xarope de potássio 10% ou drágea de potássio (mais utilizado). Uma drágea de 600mg de KCL tem 300mg de K, ou seja, cerca de 8mEq desse elemento.

HIPOCALEMIA MODERADA E GRAVE: reposição venosa com cloreto de potássio 10% ou cloreto de potássio 19,1% (mais utilizado). Uma ampola de potássio 19,1% tem 10 ml na concentração de 2,5mEq/ml, ou seja, 25mEq por ampola.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qual a quantidade de mEq/L de potássio tem uma ampulo de KCL 10% e 19,1%?

A

AMPOLA 10%: 13,4 mEq em 10 ml
AMPOLA 19,1%: 25mEq em 10 ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Na reposição EV de potássio deve ser observado dois fatores: velocidade e concentração. Qual a velocidade ele deve ser infundido?

A

Deve ser infundido a 20-30mEq/hora independentemente se é veia central ou periférica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

O enfermeiro Sérgio diluiu 2 ampolas de cloreto de sódio 19,1% em 500ml de SF 0,9% e realizou a infusão em 30 minutos e veia central. Qual o risco do uso da medicação nesse caso?

A

A medicação foi feito muito rápida e tem risco de gerar arritmia cardíaca! A velocidade recomendada de infusão do potássio é de 20-30 mEq/hora. Cada ampola de KCL 19,1% tem 25mEq e, portanto, foram feitos 50mEq em 30 minutos. Isso foi errado, pois eles deveriam ser feitas em 2 horas!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Na reposição EV de potássio deve ser observado dois fatores: velocidade e concentração. Qual a concentração ele deve ser infundido?

A

VEIA PERIFÉRICA: até 50 mEq/l
VEIA CENTRAL: até 100 mEq/l

OBSERVAÇÃO: Para preparar uma solução com 50mEq/l deve-se diluir 1 ampola de potássio 19,1% em 500ml de SF 0,9%. Já para preparar uma solução de 100mEq/l deve-se diluir 2 ampolas de potássio 19,1% em 500 ml de SF 0,9%.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

O enfermeiro Sérgio diluiu 2 ampolas de cloreto de sódio 19,1% em 500ml de SF 0,9% e realizou a infusão em 2 horas minutos em veia periférica. Qual o risco do uso da medicação nesse caso?

A

Risco de Flebite. A concentração indicada para veia periférica é 50mEq/L, no entanto, foi feito na concentração de 100mEq/L.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quais as manifestações clínicas da hipercalemia?

A

As manifestações clínicas são muito pouco comuns. Em raras vezes pode ter fraqueza muscular.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual a classificação da hipercalemia quanto a gravidade?

A

HIPERCALEMIA LEVE: potássio entre 5,5 e 6,5.
HIPERCALEMIA GRAVE: potássio > 6,5 ou potássio em qualquer valor associado a alterações eletrocardiográficas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quais as principais causas de hipercalemia?

A

1) INGESTA AUMENTADA: ingesta maior que 1-2 mEq/kg/dia
2) MUDANÇA DE COMPARTIMENTO (intracelular para extracelular): acidose metabólica, síndrome de lise tumoral, betabloqueadores e paralisia periódica hipercalêmica.
3) REDUÇÃO DA EXCREÇÃO URINÁRIA: diuréticos poupadores de potássio (amilorida e espironolactona), anti-hipertensivos (IECA, BRA), antibióticos (sulfametoxazol+trimetropina), IRA e DRC.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

As alterações ecocardiográficas da hipocalemia e hipercalemia são potencialmente fatais. Certo ou Errado?

A

Errado. Apenas da hipercalemia. Da hipocalemia não é potencialmente fatal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quais são as alterações eletrocardiográficas da hipercalemia?

A

As alterações são progessivas e começam na seguinte ordem:

1) onda T apiculada
2) onda P achatada
3) QRS alargado
4) fibrilação atrial
5) ritmo sinusoidal
6) FV ou assistolia

OBSERVAÇÃO: a onda T apiculada é a primeira a parecerecer, mas a ordem de 2 a 6 pode variar a depender do paciente.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

FUNIVERSA - 2016 - IF/AP - Médico - Assinale a alternativa que apresenta o tipo de distúrbio metabólico causador da parada cardiorrespiratória em que a presença de ondas T apiculadas seja a primeira manifestação eletrocardiográfica que demanda maior gravidade e que, com a progressão do quadro clínico, torne possível determinar a ausência de ondas P, o prolongamento do intervalo PR, o alargamento do complexo QRS e, por fim, ritmos idioventriculares até a assistolia.

A) hipercalemia
B) hipocalemia
C) hipercalcemia
D) hipocalcemia

A

Letra A.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Como é feito o tratamento da hipercalemia?

A

1) ESTABILAZAÇÃO DA MEMBRANA DO CARDIOMIÓCITO: pacientes com alteração eletrocardiográfica devem receber gluconato de cálcio independente do valor sérico do potássio. A prescrição é gluconato de cálcio 10% 10 ml + SF 0,9% 100ml EV em 5 a 10 minutos.
2) MEDICAÇÕES QUE REDUZEM A HIPERCALEMIA: furosemia (aumento da excreção urinária), beta-2-agonista (mudança de compartimento), glicose+insulina (mudança de compartimento), bicarbonato de sódio 8,4% (mudança de compartimento) e poliestirenossulfonato de cálcio (excreção no TGI).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Como é feito a prescrição de glicoinsulina na hipercalemia?

A

Fazer 50g de glicose + 10 unidades de insulina EV em 60 minutos com monitorização da glicemia. NA PRÁTICA: A glicose 10% 500ml tem 50g e poratnto, o correto seria SG 10% 500ml + 10 unidades de insulina EV em 60 minutos com monitorização da glicose.

OBSERVAÇÃO: para fazer glicose 10% é só pegar 1 frasco de 500ml de SG 5% e acrescentar 5 ampolas de glicose 50%.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Como é feito a prescrição de furosemida na hipercalemia?

A

Fazer 0,5 a 1mg/kg de furosemida EV até de 04/04horas. NA PRÁTICA: A ampola de furosemida tem 20mg/2ml e, portanto, considerando uma pessoa de 80kg seria 2 a 4 ampolas de furosemida EV de até 04/04 horas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Como é feito a prescrição de salbutamol na hipercalemia?

A

10mg de salbutamol + 3ml SF 0,9% por nebulização repetido em até 3 vezes em 1 hora. NA PRÁTICA: O salbutamol inalatório próprio para nebulização tem 5mg/ml, e portanto seria 2ml ou 40 gotas de salbutamol + 3ml de SF0,9% em até 3 vezes em 1 hora.

OBSERVAÇÃO: as doses são bem mais altas do que as consideradas para tratamento de bronespasmo. No tratamento de broncoespasmo é utilizado 0,5ml (10 gotas) a 1ml (20 gotas).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quais são os medicamentos que geram hipocalemia?

A

1) DIURÉTICOS TIAZÍDICOS (indapamida e hidroclorotiazida)
2) DIURÉTICOS DE ALÇA (furosemida)
3) BETA 2 AGONISTA (salbutamol e fenoterol)
4) CORTICOIDES (prednisona e hidrocortisona)
5) ANFOTERICINA B
6) INSULINA
7) BICARBONATO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Quais os medicamentos geram hipercalemia?

A

1) DIURÉTICOS POUPADORES DE POTÁSSIO (amilorida e espironolactona)
2) IECA (captopril e enalapril)
3) BRA (losartana e valsartana)
4) SULFAMETOXAZOL + TRIMETROPINA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

PMMG - CRS - 2° TENENTE MÉDICO - Pacientes com cetoacidose diabética e diarreia são de alto risco para desenvolvimento de hiperpotassemia com reposição de bicarbonato de sódio. Certo ou Errado?

A

Errado. O bicarbonato de sódio gera HIPOCALEMIA, e portanto, a sua reposição não gerará hiperpotassemia.

28
Q

FCC - 2014 - TRT - Analista Judiciário - Médico - São exemplos de medicamentos que provocam, como efeito colateral, distúrbios do potássio:

A) Hipercalemia - Fenoterol / Hipocalemia - amilorida
B) Hipercalemia - Valsartana / Hipocalemia - anfotericina B
C) Hipercalemia - Enalapril / Hipocalemia - espironolactona
D) Hipercalemia - Bicarbonato / Hipocalemia - furosemida

A

LETRA B.

29
Q

** FUNDATEC - 2022 - Prefeitura Caxias do Sul/RS - Médico -** Qual é o efeito colateral da indapamida?

A) Hipocalemia.
B) Hipernatremia.
C) Hipoglicemia.
D) Hipercloremia.

A

Letra A.

30
Q

A hiponatremia também é considerada como um distúrbio hidroeletrolítico e distúrbio da água. Certo ou Errado?

A

Certo.

31
Q

Qual a classificação da hiponatremia quanto a osmolalidade?

A

1) HIPONATREMIA HIPEROSMOLAR: hipergliemia.
2) HIPONATREMIA ISOSMOLAR: hiperlipidemia e paraproteinemias graves
3) HIPONATREMIA HIPOSMOLAR: pode ser classificada em hipervolêmica (ICC, cirrose, síndrome nefrótica), euvolêmica (SIADH, hipotireoidismo, polidispsia piscogênica, potomia de cerveja) e hipovolêmica (diuréticos, nefropatias perdedoras de sal, sindrome cerebral perdedora de sal, perdas de fluido para terceiro esapaço).

OBSERVAÇÃO: a hiponatremia hiperosmolar e isosmolar são considerados casos de PSEUDO-HIPONATREMIA.

32
Q

Qual a fórmula para calcular a osmolaridade no plasma sanguíneo?

A

2x [Na+] + [glicemia (mg/dL)/18] + [ureia (mg/dL)/6].

33
Q

Qual a osmolaridade normal do plasma sanguíneo?

A

275 a 290 mOs/kgH20

34
Q

O que acontece no organismo quando a osmolaridade está aumentada?

A

1) Estimulação da sede
2) Aumento do ADH (antidiurético)

35
Q

O que ocorre no organismo quando a osmolaridade está diminuída?

A

1) Supressão da sede
2) Diminuição do ADH (antidiurético)

36
Q

Qual a classificação da hiponatremia quanto a gravidade?

A

HIPONATREMIA LEVE: 130 a 135 mEq/l
HIPONATREMIA MODERADA: 121 a 129 mEq/l
HIPONATREMIA GRAVE: <120 mEq/L.

37
Q

Quais as causas de hiponatremia hiposmolar hipervolêmica?

A

1) Insuficiência cardíaca (Ex: ICC)
2) Insuficiência hepática (Ex: cirrose)
3) Insuficiência renal (Ex: síndrome nefrótica)
4) Gestação

OBSERVAÇÃO: a hiponatremia hiposomar hipervolêmica também é chamada de HIPONATREMIA DILUICIONAL.

38
Q

Quais as causas de hiponatremia hiposmolar hipovolêmica?

A

1) PERDA EXTRARENAL (NA URINÁRIO < 20 mEq/l): diarreia e vômitos (Ex: gastroenterite), perdas para o terceiro espaço (Ex: queimadura e pancreatite) e hemorragias com fluidoterapia iatrogênica.
2) PERDA RENAL (NA URINÁRIO > 20 mEq/L): diuréticos tiazídicos, nefropatias perdedoras de sal, sindrome cerebral perdedora de sal e deficiência de mineralocorticoide

39
Q

Quais as causas de hiponatermia hiposmolar euvolêmica?

A

1) SIADH
2) polidipsia psicogênica (>10L/dia)
3) hipotireoidismo (mixedema)
4) potomania do bebedor de cerveja
5) pós-cirúrgico

40
Q

Quais os principais medicamentos que geram hiponatremia?

A

1) DIURÉTICOS TIAZÍDICOS (Ex: hidroclortiazida)
2) ANTIPSICÓTICOS (Ex: carbamazepina)
3) ANTIDEPRESSIVOS (Ex: fluoxetina).
4) DROGAS (Ex: Ecstasy).

41
Q

Qual a principal causa da hiponatremia hiposmolar euvolêmica?

A

SIADH! Além disso, é a principal causa de hiponatremia no paciente em ambiente hospitalar.

OBSERVAÇÃO: Na prova o paciente euvolêmica será descrito da seguinte forma: exame físico normal com ausencia de edemas e hipotensão postural.

42
Q

Quais as principais causas de SIADH?

A

1) MEDICAÇÕES: HCTZ, ecstasy, fluoxetina, paroxetina, carbamazepina, valproato de sódio, lamotrigina, citalopram, venlafaxina, etc.
2) TUMORES: carcionoma broncogênico (oat cell), CA cabeça e pescoço, CA de bexiga, CA de colo de útero, CA de estômago, etc
3) ALTERAÇÕES NO SNC: TCE, hematomas e hemorragias, AVC isquêmico, trobose dos seios venosos e hidrocefalia com pressão normal.
4) INFECÇÕES: meningite, pneumonia, tuberculose, etc.

As principais causas que mais caem em prova são as causas neurológicas. GRAVE ISSO!

43
Q

Quais os critérios para diagnóstico de SIADH?

A

1) hiponatremia
2) osmolaridade sérica < 275
3) euvolemia clínica
4) Sódio urinário > 20

OBSERVAÇÃO: euvolemia é igual a ausencia de edema, hipotensão postural e desidratação.

44
Q

Qual o principal diagnóstico diferencial da SIDAH?

A

Síndrome Cerebral perdedora de sal.

45
Q

Quais as diferenças entre SIADH e sindrome cerebral perdedora de sal?

A

SIADH: 1) hiponatremia hiposmolar euvolêmica, 2) PVC normal, 3) volume urinário normal, 4) não correção do sódio com SF 0,9% e 5) sódio urinário > 20 mEq/L

SCPS: 1) hiponatremia hiposmolar hipovolêmica, 2) PVC baixa, 3) volume urinário aumentado, 4) correção do sódio com SF 0,9% e 5) sódio urinário > 20 mEq/L.

46
Q

Qual o quadro clínico da hiponatremia?

A

HIPONATREMIA LEVE: cefaleia, vômito, fadiga, confusão mental e letargia

HIPONATREMIA MODERADA E GRAVE: convulsão, obnubilação e coma.

OBSERVAÇÃO: os sintomas e a mortalidade relacionado ao sódio está associado a ALTERAÇÕES CEREBRAIS e os sintomas e a mortaldiade relacionada ao potássio está associado a ALTERAÇÕES CARDÍACAS

47
Q

Qual é o tratamento da hiponatremia hiposmolar?

A

HIPONATREMIA HIPOSMOAR HIPOVOLÊMICA: 1) soroterapia e 2) avaliação da reposição de sódio
HIPONATERMIA HIPOSMOLAR EUVOLÊMICA: 1) restrição hídrica, 2) furosemida, 3) antagonista de ADH e 4) avaliação da reposição de sódio
HIPONATEREMIA HIPOSMOLAR HIPERVOLÊMICA: 1) restrição hídrica, 2) furosemida 3 ) avaliação da reposição de sódio.

AVALIAÇÃO DA REPOSIÇÃO DE SÓDIO: a reposição de sódio não é feita para todos os casos. A indicação é hiponatermia aguda/sintomática. Nesse caso, é utilizado a fórmula de Adrogue.

48
Q

Qual a diferença entre hiponatremia aguda e crônica?

A

HIPONATREMIA AGUDA: menos que 48 horas
HIPONATREMIA CRÔNICA: mais que 48 horas.

49
Q

Suponha que um paciente esteja com quadro de hiponatermia moderada sintomática. Qual é a quantidade de sódio que o seu exame poderá variar em 24 horas.

A

8-12 mEq/L. Dessa forma, se o sódio do paciente é de 120 mEq/L, ele poderá subir até 128 a 132 mEq/L em 24 horas.

50
Q

Qual o risco da correção acima de 12 mEq/L de sódio por dia no paciente com hiponatremia?

A

Desmielinização osmótica ou mielinólise pontina.

51
Q

FGV - 2014 - Prefeitura de Osasco/SP - Médico - A correção rápida de um estado hiponatrêmico já presente há mais de 24 horas pode trazer complicações neurológicas severas, principalmente:

A) mielose funicular.
B) acidente vascular encefálico tromboembólico
C) síndrome de Guillain-Barré.
D) mielinólise pontina central.

A

Letra D.

52
Q

Qual é a fórmula de Adrogue?

A

(Na da solução) - (Na do paciente) / agua corporal total + 1

53
Q

Qual a fórmula para cálculo da água corporal total?

A

Homens jovens: 0,6 x peso
Homens idosos: 0,5 x peso
Mulheres jovens: 0,5 x peso
Mulheres idosas: 0,45 x peso

54
Q

Qual o significado do resultado da fórmula de Adrogue?

A

Ela estima a variação do sódio que ocorrerá no paciente utilizando como referência 1 LITRO DE DETERMINADA SOLUÇÃO.

55
Q

Qual a principal solução utilizada para reposição de sódio na hiponatremia?

A

NACL 3% que pode ser feito com 450 ml de SF0,9% + 50ml de NACL 20%.

OBSERVAÇÃO: 1 Litro de NACL 3% tem 513 mEq/L de Na.

56
Q

IBADE - 2016 - Médico - Saúde da Família - Homem, 67 anos, é trazido por familiares por alteração do estado mental. Ao exame físico, não apresenta sinais neurológicos focais, mas está sonolento. O médico solicita exames: glicemia normal e sódio sérico é de 115 mEq/L, e determina que deve ser feito tratamento com salina hipertônica. Como prescrever corretamente soro fisiológico a 3% para tratamento da hiponatremia sintomática?

A) Soro fisiológico 0,9% 497 mL + Cloreto de sódio 10% 3 mL.
B) Soro fisiológico 0,9% 445 mL + Cloreto de sódio 20% 55 mL.
C) Soro fisiológico 0,9% 200 mL + Cloreto de sódio 20% 300 mL.
D) Soro fisiológico 0,9% 250 mL + Cloreto de sódio 20% 250 mL.

A

Letra B.

57
Q

Marcos, 20 anos, 80kG, com histórico de AVC, está com NA 120 mEq/L e realizará reposição de sódio com 1 L DE NACL 3% em 24 horas. Qual será a variação de sódio nesse paciente em 24 horas?

A

1° PASSO: descobrir a água corporal total. Dessa forma, temos que 0,6 x 80 = 48 L.
2° PASSO: obter os valores da fórmula de Adrogue. Dessa forma, temos que Na da solução é 513 mEq/L, NA do paciente é 120 mEq/L e ACT é 48L.
3° PASSO: jogar na fómula de Adrogue. Dessa forma, temos que 513-120/49 = 8 mEq/L.

Portanto, a variação em 24 horas para esse paciente será de 8 mEq/L, ou seja, o NA vai subir de 120 mEq/L para 128 mEq/L.

58
Q

Qual a diferença entre hiponatremia aguda e crônica?

A

HIPONATREMIA AGUDA: menos que 48 horas
HIPONATREMIA CRÔNICA: mais que 48 horas.

59
Q

Quais as principais causas de hipernatremia?

A

1) administração de soluções hipertônicas
2) queimaduras
3) diarreias
4) diabetes insipidus
5) hipodipsia
6) diurese osmótica (hiperglicemia, manitol)

OBSERVAÇÃO: apesar da hiperglicemia gerar diurese osmótica e pode gerar a hipernatremia. Na maioria das vezes ela gera hiponatremia hiperosmolar. Não se esqueça disso!

60
Q

UFPE - 2019 - Médico - São causas de hipernatremia, exceto:

A) sede reduzida ou menor acesso à água em indivíduos idosos.
B) diurese osmótica secundária à hiperglicemia.
C) diabetes insípido central.
D) intoxicação por bário.

A

Letra D.

61
Q

Quais as manifestações clínicas da hipernatremia?

A

HIPERNATREMIA LEVE: letargia, fraqueza e irritabilidade
HIPERNATREMIA GRAVE: espamos, convulsões e coma.

OBSERVAÇÃO: a hipernatremia de instalação aguda pode levar a redução do volume cerebral e ruptura de veias cerebrais provancando sangramento intraparenquimatoso focal ou hemorragia subaracnoide.

62
Q

Qual o tratamento da hipernatremia?

A

1) Água livre por via oral
2) soluções hipotônicas (SG5% ou SF 0,45%).

OBSERVAÇÃO: o cálculo da quantidade de solução hipotônica pode ser obtido pela fórmula de Adrogue. Assim como na hiponatremia não pode ter uma variação maior que 8-12 mEq/dia de sódio no sangue.

63
Q

Cite exemplos de medicamento que causa hipernatremia.

A

1) Diurético de Alça (Ex: furosemida).
2) Carbonato de Lítio

64
Q

Para os pacientes em dieta zero qual a quantidade de Na recomendada em 24 horas?

A

1-2 mEq/kg dia o que equivaleria em torno de 100meq em 24 horas.

Por regra prática a realização de 1.000 ml em 24 horas que daria em torno de 154meq.

65
Q

Qual a quantidade de meq tem uma ampola de NACL 10% e 20%?

A

AMPOLA NACL 10%: 17,1 meq
AMPOLA NACL 20%: 34,2 meq

OBSERVAÇÃO: 1 litro de SF 0,9% tem 154meq de NA.

Nefrologia (2 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions