Distúrbios da hemostasia Flashcards
Quais as caracteristicas do sangramento da hemostasia primária e secundária?
Primária: não para de sangrar
Secundária: para de sangrar mas depois volta
Quais as fases da hemostasia primária?
Adesão –> ativação plaquetária –> agregação
Quais as principais causa de trombocitopenia?
- Purpura trombocitopenica imune idiopatica e por uso de heparina
- Purpura trombocitopênica trombotica
Quadro clinico púrpura trombocitopenica imune idiopatica?tto?
episodio previo de infecção + plaquetopenia
tto: prednisona
Quadro clinico purpura trombocitopenica imune por heparina?
plaquetopenia e trombose (suspender heparina e associar inibidor de trombina)
Qual a fisiopatologia da PTT?
Diminuição do ADAMTS 13 levando ao aumento do tamanho do fator de von Willebrand o que leva a atiação e consumo plaquetário (trombose e trombicitopenia)
Qual a pentade da PTT?
Febre
Plaquetopenia
Anemia hemolitica microangiopatica (esquizocitos)
Azotemia leve
diminuição da consciencia
Tratamento PTT?
plasmaferese
corticoide
nunca dar plaqueta
Qual exame avalia a via intrinseca e a via extrinseca da hemostasia secundária?
Intrinseca: TTPa
Extrinseca: TAP/TP/INR
Quais os fatores relacionados a hemofilia A, B e C?
A= 8
B= 9
C=11
Quais os fatores da via intrinseca e extrinseca?
Intrinseca: XII, XI, IX, VIII
Extrinseca: VII
Quais vacinas pacientes esplenectomizados devem tomar?
Haemophilus influenzae, Strepto pneumoniae, neisseria meningitidis
Quais exames analisam a hemostasia primária?
plaquetas, curva de agregação plaquetaria, antigeno von willebrand e co-fator de ristocina
Qual valor alvo do INR em pacientes em uso de warfarina?
2 a 3
Quais os alimentos riscos em vitamina K que podem influenciar na ação da warfarina?
fígado, vegetais de folhas verdes (espinafre, alface, repolho, rúcula, brocólis) e óleos (azeite, maionese, margarina, óleo de soja).
