DISTURBIO HIDROELETROLITICO ACIDO BASICO

Question 1

CALCULO DA OSMOLARIDADE
O QUE SIGNIFICA OSM MEDIDA - OSMOLARIDADE CALCULADA >10

Answer 1

2 x Na + Gli/18 + Ur/6 = 285-295

Se osm medida - calculada >10 (pensar intoxicação: metanol, etanol, etilenoglicol)

Question 2

Causas de hiponatremia:
1) excesso de água
2) excesso de ADH (hipovolêmico | hipervolêmico | normovolemico)

Answer 2

1) excesso de água: iatrogenia, polidipsia
2) excesso de ADH hipovolemico: vomito e hemorragia
3) hipervolêmico: ICC e cirrose
4) normovolemico: SIADH

Question 3

DIABETES INSIPIDUS CENTRAL
CAUSA
TRATAMENTO

Answer 3

HEREDITÁRIO, TUMOR DE CELA TURCICA, DOENÇA GRANULOMATOSA

TRATAMENTO: DDAVP (ANÁLOGO DO ADH) > PODE SER ORAL, +++ INTRANASAL

Question 4

DIABETES INSIPIDUS NEFROGÊNICO
CAUSA
TRATAMENTO

Answer 4

HEREDITÁRIO, ADQUIRIDO (+++ LÍTIO), HIPERCALCEMIA, HIPOCALEMIA

TRATAMENTO: SE LÍTIO (AMILORIDA) // HIDROCLOROTIAZIDA

Question 5

TRATAMENTO HIPONATREMIA NORMOVOLEMICA (SIADH)

Answer 5

RESTRIÇÃO HÍDRICA + FURO || DEMECLOCICLINA OU VAPTANOS (ANTAGONISTAS ADH)

Question 6

RELAÇÃO DELTA / DELTA

Answer 6

AG PACIENTE - 10 / HCO3 PACIENTE - 24
SE >2 ACIDOSE METABÓLICA COM AG AUMENTADO COM ALCALOSE METABÓLICA

Question 7

O que a Hipocalemia e a hipercalemia fazem com o QRS

Answer 7

Ambas aumentam o QRS

Question 8

Paciente com poliuria, polidipsia, osm urinaria <300
Dei DDAVP e melhorou
Qual a etiologia?

Answer 8

CENTRAL