Disturbio Do Crescimento

Question 1

Qual a correlação entre escore z e percentil?

Answer 1

Escore Z x percentil

\+3 = 99,9
\+2 = 97
\+1 = 85
0 = 50
-1 = 15
-2 = 3
-3 = 0,1

Question 2

Como se classifica a relação P/E ou IMC/I na faixa etária de 0 a 5 anos?

Answer 2

EZ > 1: risco de sobrepeso.
EZ > 2: Sobrepeso.
EZ > 3: Obesidade.

Question 3

Como se classifica o IMC/I entre 5 a 19 anos?

Answer 3

EZ > 1: sobrepeso.
EZ >2: obesidade.
EZ >3: obesidade grave.

Question 4

Como funciona o peso no primeiro ano de vida? Como é o ganho?

Answer 4

1 tri: 700g/m; 2 tri: 600 g/m; 3 tri: 500g/m; 4 tri: 400g/m.

• Duplica com 4-5 meses; triplica com 1 ano.

Question 5

Qual o ganho de estatura nos dois primeiros anos? E no período pré-escolar e escolar?

Answer 5

1 sem:15 cm; 2 sem: 10 cm; 2 ano: 12cm/ano.

• pré-escolar: 7 - 8 cm/a.
• Escolar: 6 - 7 cm/a.

Question 6

Como é o ganho de perímetro cefálico no primeiro ano de vida?

Answer 6

1 tri: 2cm/m; 2 tri: 1cm/m; 2 sem: 0,5cm/m.

• 1 ano: 12 cm.

Question 7

Quais as características do Kwashiorkor?

Answer 7

• Deficiência proteica, ingestão energética normal.
• Edema de extremidades, anasarca.
• Hipoalbuminemia.
• Maior permeabilidade vascular.
• Subcutâneo preservado.
• Hepatomegalia.
• Alterações de cabelo e pele (sinal da bandeira).

Question 8

Quais as características do marasmo?

Answer 8

• Deficiência global de energia e proteínas.
• Não há edema.
• Ausência de tecido adiposo.
• Fácies senil ou semiesca.
• Hipotrofia muscular e hipotonia.
• Não há alterações de cabelo e pele.

Question 9

Quais as características da síndrome de Turner?

Answer 9

45 X

• Baixa estatura.
• Disgenesia gonadal.
• Linfedema (dorso das mãos e dos pés).
• Pescoço alado; baixa implantação do cabelo.
• Cúbito valgo.
• Hipertelorismo mamário.
• Hipotireoidismo.
• Valva aórtica bicúspide.
• Coarctação de aorta.

Question 10

O que avaliar na baixa estatura?

Answer 10

• Estatura atual:
  - OMS: < p3 ou < EZ -2
• Velocidade de crescimento.
• Alvo genético
• Idade óssea.

Question 11

Como Dx síndrome metabólica dos 10 aos 16 anos?

Answer 11

Circunferência abdominal >= p90 e mais dois:

• TG >= 150
• HDL < 40
• HAS >= 130 x 85.
• Glicemia (>= 100 ou DM2).

Question 12

Como caracterizar puberdade precoce?

Answer 12

• Sinais liberais + aceleração de crescimento:
• Meninas < 8 anos.
• Meninos < 9 anos.

Question 13

O que é hiperplasia adrenal congênita? Como caracterizar a forma perdedora de sal? Qual o laboratório?

Answer 13

• Deficiência 21-hidroxilase.
• Perdedora de sal: genitália atípica; RN com vômito e desidratação; hiponatremia + hipercalemia.
• Laboratório: aumento de 17-OH-progesterona.