DISTOCIAS Flashcards
Contracciones de 10 mmHg
Palpables
Contracciones de 15 mmHg
Dolorosas
Contracciones de 25 mmHg
Útiles
Hiperactividad uterina
Más de 5 CP10min mayores a 50 mmHg
Hipoactividad uterina
Menos de 3 CP10min menores a 25 mmHg
Maniobra de McRoberts
Hiperflexión de las piernas
Maniobra de Rubin
intentar girar hombros con las manos y liberar el omoplato
Maniobra de Wood
liberar hacia atrás el hombro
Maniobra de Zavanelli
devolver la cabeza a su posición inicial - MUY TRAUMÁTICA
¿Después de qué semana siempre se debe registrar la FCFetal?
18 semanas
¿Qué mide cada maniobra de leopold?
1ra–> Situación
2da –> Posición
3ra –> Presentación
4ta –> Actitud
¿Qué es el punto toconómico?
es en relación a la madre (anterior, posterior, transversa, longitudinal)
Causa mas frecuente en distocia en el servicio de labo
hipoactividad
TX DE HIPOACTIVIDAD
“conducción de trabajo de parto - conducción de trabajo de parto mediante oxitocina para la estimulación de contracciones uterinas, se empieza con dosis baja, a través de dosis-respuesta, se debe checar al paciente para ver como van las contracciones - 2 miliunidades por minuto (cada ampolleta tiene 5 unidades), media hora y en media hora se toca el fondo uterino y checas la actividad uterina, si en media hora no aumenta se le agregan 30 gotas → SI TIENE POLISISTOLIA SE LAS BAJAN
ÚTERO DE COUVELAIRE
Apoplejía uteroplacentaria por desprendimiento prematuro de placenta, el sangrado se va pasando al útero, al miometrio y el bebé muere y la mamá también puede morir, tx → histerectomía en bloque (útero con niño adentro). El hematoma retroplacentario que se forma invade las fibras musculares uterinas y con gran frecuencia se asocia a coagulopatía de consumo, que agrava la hemorragia de este síndrome
ALTERACIONES DEL CANAL DEL PARTO
estenosis de la pelvis
Superior → borde superior sínfisis del pubis, línea terminal, articulación sacroiliaca, a las del sacro y promontorio
Medio → borde inferior sínfisis del pubis, espinas ciáticas, cuarta articulación sacra
Inferior → tuberosidades isquiáticas y vértice sacro
PLANOS DE HODGE
1RO- Del promontorio a la parte superior de la sinfisis del pubis
2DO-Línea paralela del primer plano por abajo de la sinfisis del pubis
3RO-Línea recta àralela a los otros planos que atraviesa la espina ciática
4TO-Desde parte inferior del coccix al infinito y más alla
Maniobra de Mauriceau
maniobra para extracción de la cabeza del producto en un parto que viene de nalgas. Solo en productos de término >30 sdg, si es menor no se puede, los dedos de la mano izquierda se insertan en la boca del lactante o sobre su mandíbula, la mano derecha ejerce presión sobre la cabeza desde arriba.
EJEMPLO DE COMO SE DESCRIBE UN PRODUCTO
Producto único situación transversa, dorso inferior, polo cefálico derecho
PROLAPSO DE CORDÓN UMBILICAL
Se rechaza la cabeza para que no lo comprima, porque si lo comprime se asfixia y se muere, se tiene que quedar con la mano adentro hasta que lo saquen (te vas a dar la vuelta en la camilla y la mamá