Distension abdominale Flashcards
Un animal de compagnie vous est présenté pour distension abdominale. Selon le propriétaire, cela fait maintenant plusieurs semaines que cela a débuté. Vous réalisez un examen complet avec une attention particulière sur l’abdomen. Lors de cet examen, vous notez les éléments suivants : TPR dans les limites de la normale, la distension abdominale semble localisée à l’abdomen crânial gauche, les bruits digestifs sont normaux, aucune sonorité anormale n’est entendue (pas de ping ou tympanisme, pas d’anomalie lors de l’auscultation / succussion), pas de douleur à la palpation, pas de mise en évidence de vague ou de signe de flot.
A) Quelle est la cause la plus probable de la distension abdominale?
1) Péritonite septique
2) Effusion abdominale non inflammatoire
3) Distension d’un organe plein suite à un processus tumoral.
4) Distension d’un organe suite à l’accumulation de gaz dans ce dernier.
5) Présence d’air dans l’abdomen.
B) Dans un tel cas, parmi les examens complémentaires suivants, quel est selon vous le plus pertinent à réaliser dans un premier temps ?
1) Paracentèse abdominale à l’aveugle.
2) Échographie cardiaque.
3) Échographie de l’abdomen.
4) Analyse urinaire
5) Radiographie pulmonaire
A) - 3)
B) - 3)
Lequel de ces énoncés est vrai?
A) Lors de dilatation abdominale, il est important de faire un examen général complet ainsi qu’un examen rigoureux de l’abdomen qui consiste en une inspection, une auscultation et un examen transrectal ou un toucher rectal
B) La distension abdominale peut être la conséquence d’un problème digestif, comme une dilatation gastrique, ou extra-digestif, comme lors d’insuffisance cardiaque congestive.
C) La distension abdominale peut être la conséquence de la présence d’une grande quantité de liquide riche en protéines et en cellules, majoritairement des macrophages, que l’on appelle un exsudat
D) Distension abdominale et colique sont étroitement liées puisque, alors que la distension abdominale peut ne pas être accompagnée de colique, les coliques, sont toujours associées à une distension abdominale
E) Lorsque l’effusion abdominale est la conséquence d’un phénomène inflammatoire, septique ou non, on parle de transsudat
B)
Vous venez de recevoir un animal pour distension abdominale aiguë. Après l’avoir stabilisé et réalisé un examen général complet, vous effectuez une paracentèse abdominale à l’aveugle. Celle-ci démontre à la cytologie un haut comptage cellulaire, composé à 95% de neutrophiles, et une haute concentration en protéines.
A) Comment qualifiez-vous ce liquide?
B) Quelle est la condition la plus probable?
1) Endocardite végétante de la valvule tricuspide
2) Lymphome
3) Rupture d’un ulcère gastrique
4) Rupture de l’artère utérine
5) Hyperthyroïdisme
A) exsudat
B) - 3)
