Dispepsia

Question 1

Cite pelo menos 5 sinais de alarme para dispepsia

Answer 1

• Idade > 40-50 anos
• HF de CA gástrico
• Disfagia
• Vômitos recorrentes
• Perda ponderal
• Massa abdominal
• Anemia ou sangramento
• Linfonodomegalia palpável

Question 2

Quando realizar a EDA na investigação de dispepsia? Qual o exame alternativo?

Answer 2

Se sinais de alarme > EDA
Na ausência de sinais de alarme > Teste não invasivo de H. pylori

Question 3

Qual classe de medicação vem surgindo como alternativa aos IBPs e o seu principal representante?

Answer 3

Bloqueadores ácidos competitivos de potássio (PCABs) - Vonoprazan

Question 4

Como é a classificação endoscópica de Los Angeles para esofagite erosiva?

Answer 4

A - Erosões < 5 mm
B- Erosões > 5 mm não confluentes
C- Erosões confluentes envolvendo < 75%
D- Erosões > 75% da circunferência do órgão

Question 5

Qual valor de TEA (tempo de exposição ácida) confirma DRGE na pHmetria?

Answer 5

TEA > 6% - DRGE confirmada
TEA 4-6% - DRGE possível
TEA < 4% - DRGE descartada

Question 6

Como deve ser conduzido o paciente com esôfago de Barret sem displasia?

Answer 6

Repetir EDA a cada 3-5 anos

Question 7

Como deve ser conduzido o paciente com esôfago de Barret com displasia?

Answer 7

• Displasia de baixo grau: EDA a cada 6 meses a 1 ano. Discutir ressecção ou ablação endoscópica.
• Displasia de alto grau: Ressecção (mucosectomia) ou ablação.

Question 8

Quais os 4 tipos de hérnia de hiato?

Answer 8

1- Deslizamento
2- Rolamento
3- Mista
4- Herniação de outros órgãos