Dislipidêmico Flashcards
Quais são os grupos de lipoproteínas?
Quilômicrons: grandes, leves, sintetizados no intestino e 99% lipídeo
VLDL: menores e mais densas, sintetizadas do fígado e carregam triglicerídeos
IDL: menor, mais densa, rica em colesterol
LDL: ricas em ésteres de colesterol, principal forma de distribuição do colesterol aos tecidos
HDL: originará no fígado, captam colesterol não esterificado do plasma, pequenas e densas
Quais são os ciclos de transporte de lipídeos no plasma?
Exógeno: quilomicrons
Endógeno: VLDL, IDL e LDL
Reverso: HDL
Qual a diferença de dislipidemia primária e secundária?
Primária: combinação de dieta e genética
Secundária: estilo de vida inadequado, condições mórbidas ou medicamentos
Quais são os tipos de dislipidemia primária de acordo com a classificação de Fredrickson?
Tipo I: hiperquilomicronemia familiar - quilomicron
Tipo IIa: hipercolesterolemia familiar - LDL
Tipo IIb: hiperlipidemia familiar combinada - VLDL e LDL
Tipo III: disbetalipoproteinemia familiar - IDL
Tipo IV: hipertrigliceridemia familiar
Tipo V: hipertrigliceridemia familiar mista - VLDL e quilomicron
Quais são os fatores envolvidos na aterogênese?
Disfunção endotelial Lesão endotelial Peroxidação lipídica (LDL oxidado) Liberação de citocinas inflamatórias Placa de ateroma
Quais são os fatores de prevenção da aterosclerose?
Tratar hipertensão e diabetes Reduzir LDL Uso de IECA Aumentar a síntese de óxido nítrico Aumentar HDL (exercícios)
Quais são os principais redutores de lipídeos?
Estatinas Fibratos Inibidores da absorção de colesterol Resinas ligantes de ácidos biliares Ácido nicotinico e derivados Omega 3
Quais são os 3 medicamentos de ação predominante na hipercolesterolemia?
Estatinas
Ezetimiba
Resinas
Quais são os 3 medicamentos de ação predominante na hipertrigliceridemia?
Fibratos
Ácido nicotinico
Omega 3
Quais são os efeitos pleiotrópicos das estatinas?
Anti-inflamatórios Imunomoduladoras Antitrombogenica Melhora a disfunção endotelial Melhora da estabilidade das placas ateroscleróticas
Quais são os efeitos terapêuticos dos fibratos?
Diminuem as concentrações plasmáticas de triglicerídeos e aumentam os de HDL
Interação entre estatinas e fibratos pode causar qual doença?
Miopatia e rabdomiólise
Qual o mecanismo de ação das resinas?
Se ligam aos ácidos biliares e impedem sua reabsorção. Isso faz com que haja menor circulação entero-hepática e aumente a síntese de de ácidos biliares pelo fígado.
Qual o mecanismo de ação da ezetimiba?
Diminui o transporte de colesterol das micelas para os enterocitos. Dessa forma diminui em cerca de 50% a absorção de colesterol
Qual o mecanismo de ação do ácido nicotinico?
Inibem fortemente a lipólise, reduzindo assim a produção de ácidos graxos livres. Além disso, inibe o transportador de ácidos graxos livres dos tecidos periféricos ao fígado, reduzindo a síntese de TG. E aumentam a HDL no plasma.
