Cardiotônico Flashcards
O que é a insuficiência cardíaca?
É a incapacidade do coração de gerar um adequado débito cardíaco para atender as necessidades metabólicas dos tecidos.
Quais são os tipos de insuficiência cardíaca de acordo com a fração de ejeção (ICFE)?
ICFEP (preservada) e ICFEN (normal) são disfunções diastólicas, e ICFER (reduzida) é disfunção sistólica
Qual a fisiopatológico da doença?
A diminuição do débito cardíaco faz com que os barorreceptores fiquem menos ativados, estimulando o centro vasomotor do bulbo, que irá ativar as fibras simpáticas e aumenta a descarga de noradrenalina no coração e vasos do paciente. Com isso, haverá uma diminuição do fluxo sanguíneo renal, que levará uma menor taxa de filtração glomerular e maior liberação de renina. Essa liberação ativa o SRAA, gerando vasoconstrição, aumento da reabsorção de sódio, água, um estresse oxidativo e inflamação nos rins, além da remodelagem cardíaca.
Quais são os cardiotônicos?
Betabloqueadores: propanolol e atenolol Bloqueadores de cálcio: anlodiponol Bloqueador B1 e A1: carvedilol Vasodilatador direto: hidralazina ISRAA: captopril e lozartana Diuréticos Antiplaquetarios Antianginosos Antiarritmico Anticoagulante Omega 3 Digitálico: digoxina
Qual o mecanismo de ação da digoxina?
Ela inibe a bomba de NaK ATPase, aumento o sódio intracelular. Isso inibe o trocador Na/Ca, aumentando o armazenamento de cálcio intracelular e aumentando a força de contração cardíaca
Quais são os efeitos farmacológicos dos digitálicos?
Eles modulam a atividade simpática e aumentam o tônus vagal. Com isso, irá ocorrer uma diminuição da frequência cardíaca, através da estimulação dos barorreceptores.
Se houver intoxicação por digitálico, qual o antídoto?
Se dá potássio diluído para o paciente, pois o potássio muda a conformação da bomba de NaK e impede a ligação da digoxina ao sítio
Quais são os efeitos adversos do uso de digitálicos?
Anorexia Náusea Vômito Diarreia Desorientação Alucinações Convulsões Arritmias (bradiarritmias)
