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TEC CARDIOPAPERS > Dislipidemias > Flashcards

Dislipidemias Flashcards

1
Q

Quais os três ciclos do metabolismo dos lípides em nosso corpo?

A

1) Via intestinal
2) Via hepática
3) Aterogênese

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Q

Principal apoproteína das lipoproteínas? (6)

A
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3
Q

Qual origem das lipoproteínas? (6)

A
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4
Q

Com relação as características abaixo qual a diferença entre a placa estável x placa instável?

A
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Q

Verdadeiro ou falso?
“Não é necessário jejum para dosagem de colesterol e mesmo o triglicérides sofre pouca influência da dieta.”

A

VERDADEIRO

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6
Q

Quais os valores normais de CT, HDL, TG e LDL (com jejum)?

A
  • CT < 190
  • HDL > 40
  • TG < 150
  • LDL: A depender do risco do paciente
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7
Q

Quais os valores normais de CT, HDL, TG e LDL (sem jejum)?

A
  • CT < 190
  • HDL > 40
  • TG < 175
  • LDL: A depender do risco do paciente
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8
Q

Quais as metas terapêuticas do LDL de pacientes em uso de estatinas?

A
  • Baixo risco: < 130
  • Risco intermediário: < 100
  • Alto risco: < 70
  • Risco muito alto: < 50
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9
Q

Quais as metas terapêuticas do colesterol não-HDL de pacientes em uso de estatinas?

A
  • Baixo risco: < 160
  • Risco intermediário: < 130
  • Alto risco: < 100
  • Risco muito alto: < 80
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10
Q

Quais as metas terapêuticas dos lípides em pacientes sem uso de estatinas?

A
  • Baixo risco: Redução >30%
  • Risco intermediário: Redução 30-50%
  • Alto risco: Redução > 50%
  • Risco muito alto: Redução > 50%
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11
Q

Qual o paciente de risco muito alto?

A

Evento CV prévio ou estenose arterial >= 50%

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12
Q

Qual o paciente de no mínimo médio risco?

A

Se tiver diabetes já é no mínimo médio risco!

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13
Q

Qual o paciente de alto risco?

A

Os 5 A’s do alto risco

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14
Q

Quais o marcadores de aterosclerose subclínica?

A
  • Escore cálcio > 100
  • Placas < 50% na angioTC de coronárias
  • ITB < 0,9
  • Placa em carótida
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15
Q

Quando pedir escore de cálcio?

A
  • Assintomático + Risco CV intermediário
  • Assintomático + Risco CV baixo + HF positiva de DAC precoce
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16
Q

Quando não pedir escore de cálcio?

A
  • Sintomáticos
  • Assintomáticos + Risco CV alto
  • Para avaliar evolução de calcificação coronariana
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17
Q

Manejo dos tipos de gordura (Trans; saturada; monoinsaturada; poli-insaturada)

A
18
Q

Medidas não farmacológicas para redução de triglicérides

A
  • Perder peso
  • Reduzir bebidas alcoólicas
  • Reduzir ingestão de açúcares simples
  • Substituir gordura saturada por insaturada
  • Exercícios físicos
19
Q

Tratamento para hipercolesterolemia (Baixo risco)

A
  • Mudança de estilo de vida por 6 meses, se não alcançar iniciar estatina
20
Q

Tratamento para hipercolesterolemia (Risco intermediário)

A
  • Mudança de estilo de vida por 3 meses. Se não alcançar o alvo, iniciar estatina
21
Q

Tratamento de hipercolesterolemia (Risco alto ou muito alto)

A
  • Mudança de estilo de vida + Estatina desde o início
22
Q

Estatinas de baixa potência ( Reduz < 30% o LDL)

A
  • Sinvastatina 10 mg
  • Pravastatina 10-20 mg
  • Pitavastatina 1 mg
  • Fluvastatina 20-40 mg
  • Lovastatina 20 mg
23
Q

Estatinas de moderada potência (Reduz de 30 a 50% do LDL)

A

As demais dosagens que não de baixa ou Alta potência

24
Q

Estatinas de alta potência ( Reduz > 50% do LDL)

A
  • Atorvastina 40-80 mg
  • Rosuvastatina 20-40 mg
  • Sinvastatina 40 mg + Ezetimiba 10 mg
25
Q

O que além do LDL é reduzido pelas estatinas? (4)

A
  • Mortalidade geral
  • Eventos isquêmicos coronarianos
  • AVC
  • Revascularização
26
Q

Quais os 6 A’s que fazem interação com estatinas e aumentam efeitos colaterais?

A
27
Q

Quais as drogas que reduzem os níveis séricos das estatinas?

A

Redução Futebol Clube

Rifampicina
Fenitoína, fenobarbital
Carbamazepina

28
Q

Apresentação clínica dos sintomas musculares provavelmente relacionado a estatinas

A
29
Q

Apresentação clínica dos sintomas musculares improváveis de serem relacionado a estatinas

A
30
Q

Qual combinação de maior risco de rabdomiólise por Estatina?

A

Estatina + Genfibrozil (Não usar!)

31
Q

Qual combinação deve ser evitada em relação a estatinas?

A

Sinvastatina + Inibidor de protease
(Preferir outras estatinas)

32
Q

Em um paciente com miopatia por Estatina, quando reduzir adose ou trocar de Estatina?

A

Se sintomas toleráveis e CPK < 7x o limite superior da normalidade

33
Q

No paciente com miopatia por Estatina quando suspender a Estatina e monitorizar CPK?

A

Se sintomas intoleráveis e/ou CPK > 7x o limite superior da normalidade

34
Q

Quais os mitos e verdades relacionados a efeitos colaterais das estatinas?

A
35
Q

Qual o único fármaco aprovado para tratamento de dislipidemia em gestantes, lactantes e mulheres em idade fértil?

A

As resinas!
Ex: Colestiramina

Obs: Não estar usando método contraceptivo

36
Q

Quando considerar o uso de ômega 3?

A
37
Q

Verdadeiro ou falso?
“ Os fibratos NÃO reduzem risco de eventos macrovasculares como por exemplo o IAM”

A

Verdadeiro!

38
Q

Qual o papel dos fibratos em diabéticos?

A
39
Q

Quando não prescrever os fibratos?

A

Em pacientes com TG > 500 devido risco de pancreatite

40
Q

Quais os mecanismos de ação das drogas que atuam mais no LDL?

A
41
Q

Quais os mecanismos de ação das drogas que atuam mais no TG?

A

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