DISFONIA Y ESTRIDOR LARINGEO Flashcards
N LARINGEO REC
- COMPONENTE MOTOR PPL
- INERVA M INTRINSECA (EX CRICOTIROIDEO → NLARINGEO SUP)
- ENCARGADO DE LA FONACION Y LA DEGLUCION
- IZQ TIENE UN TRAYECTO LARGO QUE SE DA VUELTA EN EL ARCO AO
- DERECHO DA VUELTA EN SUBCLAVIA
N LARINGEO SUP
- COMPONENTE S PPLMENTE
- INERVA M CRICOTIROIDEO → PERMITE GLISSANDO
CAPAS DE LAS CV
- CUBIERTA: EPITELIO + LAMINA PROPIA SUP (ESPACIO DE REIKE → MUY SUCEPTIBLE A PATOS)
- TRANSICION: LIGAMENTO VOCAL FORM X LAMINA PROPIA INTERMEDIA Y PROF
- CUERPO: FORM X EL MUSC VOCAL
EMICION DE LA VOZ→ SE NECESITA
- CUBIERTA Y CUERPO
- OCURRE UN DESLIZAMIENTO
VOZ
SONIDO PROD X LA VIBRACION DE LAS CV AP PASAR EL AIRE CUANDO SE ENCUENTRAN ADUCIDAS
- CUERDAS SEPARADAS: ABDUCCION
- CUERDAS EN LM: ADUCCION → PRODUCEN VOZ
DISFONIA
- ALT DE LA CALIDAD VOCAL, DEL TONO, SONORIDAD O ESFUERZO VOCAL
- DOLOR AL HABLAR → COMUN EN HEMORRAGIA CV
- CARRASPEO Y SENSACION DE CE → ASOC MAS A REFLUJO
RED FLAGS DISFONIA
- 3D: DISFONIA, DISFAGIA, DISNEA
- DURACION MAYOR A 2S
- OTALGIA UNILAT, ESTRIDOR, HEMOPTISIS
- ODINOFAGIA Y BAJA DE PESO
ESTUDIO Y DG
- LARINGOSCOPIA INDIRECTA→ MIRAR CON ESPEJO CV
- NASOFIBROLARINGOSCOPIA → X OTORRINO
CAUSAS DE DISFONIA: LARINGITIS AGUDA
- CAUSA + COMUN → MANEJO Y TTO X MED GRAL
- INFL DE LA MUCOSA LARINGEA X < 14D
- ABUSO VOCAL PUEDE PROVOCAR TRAUMA DE LAS CUERDAS Y LLEVAR A LARINGITIS
- ETIO + COMUN VIRAL (PI,RINOV)
- TTO: HIDRATACION, REPOSO VOCAL, NO DAR COTIC, SOSPECHA SOBREINFECCION BACT DAR ATB
CAUSAS DE DISFONIA: LARINGITIS CRONICA
- INFL MUCOSA CUERDAS X > 14D
- X REFLUJO FARINGEO LARINGEO → CARRASPERA, SENSACION DE CE
- RINOSINUSITIS CRONICA CON DESCARGA POST
- OH TBQ
- TTO ESPECIALISTA
CAUSAS DE DISFONIA: LESIONES BENIGNAS CUERDAS
- NODULOS VOCALES: ENGROS DE LA PARTE SUP DE LA LAMINA PROPIA Y MBBAS, HABITUALMENTE EN LA UNION DEL TERCIO ANT CON EL TERCIO MEDIO DE LA CV→ LESIONES BILAT Y SIMETRICAS, SEC AL SOBREUSO DE LA VOZ
- POLIPOS DE LAS CV: LESIONES DE LA LP EN LA PORCION MEDIA MB DE LA CV, UNILAT GRLMENTE
- EDEMA DE REIKE: ACUMULACION MATERIAL VISCOSO X TBQ, RFL, HIPOT
- QUISTE INTRACORDAL: FONOTRAUMA X SOBREUSO VOCAL
- PAPILOMATOSIS RESP RECC DE LARINGE: LESIONES BENIGNAS REC CAUSADAS X VPH 6 Y 11→ COMPROMETEN GLOTIS FUNDAMENTALMENTE
CAUSAS DE DISFONIA: NEOPL MALIGNAS CV
- CA LARINGEO → GRAN MAYORIA CA ESCAMOSO
- PRODUCE NECROSIS, INFECCION, AUMENTO VOL,V ASC Y ULCERA
DISFX NEURO
- PARALISIS UNILAT DE UNA CV SEC A LESION NEURO
- NO SE LOGRA CIERRE GLOTICO
- CAUSAS: NEOPL, IATROGENICO, TRUAM, NEURO DEGENERATIVAS, IDIOP - PARALISIS BILAT DE LAS CUERDAS : DENERVACION BILAT DE LAS CV, PRODUCE Q AMBAS QUEDEN EN LINEA MEDIA EN ADUCCION LO QUE LLEVA A MALA DINAMICA Y DIFICULTAD RESPI
- CAUSAS: PKSN, ENF MOTONEURONAS, TREMOR, MIASTENIA GRAVIS
ESTRIDOR
- RESPIRACION RUIDOSA X OBST DE LA CORRIENTE DE AIRE EN VAS
- 3 FASES:
1. INSP: ES SUPRAGLOTICO EL PROB
2. BIFASICO: ESTA EN LA GLOTIS
3. ESPI: ESTA EN SUBGLOTIS O TRAQUEA
ESTRIDOR EN NIÑOS
- LARINGOMALASIA
- MAS FREC
- PROVOCA ESTRIDOR INSP EN RN Y LACT MENOR - PARALISIS CV
- MUY POCO FR
- CAUSADA X TRAUMAS EN PARTO - OTRAS: HEMANGIOMA SUBGLOTICO, ESTENOSIS SUBGLOTICA CONGENITA, MB LARINGEAS
PATOLOGIA INFECCIOSA AGUDA QUE CAUSA ESTRIDOR: LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA
- INFL AGUDA DE LARINGE QUE PROVOCA DIVERSOS GRADOS DE OBST
- VIRAL > FR; PI, VRS, ADV
- INICIO GRLA NOCT, RAPIDA EVOL DISFONIA, TOS PERRUNA, ESTRIDOR INSPI, DIFICULTAD RESPI, FIEBRE
PATOLOGIA INFECCIOSA AGUDA QUE CAUSA ESTRIDOR: EPIGLOTITS AGUDA
URG!!!!!!!!
- LARINGITIS DE RAPIDA PROGRE QUE AFECTA PPLMENTE EPIGLOTIS
- HINFLUENZAE B
- DISNEA DE COMIENZO BRUSCO RAPIDAMENTE PROGRES
- ODINOFAGIA Y AL RESONANCIA DE LA VOZ
