DINÂMICA UTERINA Flashcards
Explique a reação química da contração:
A contração uterina depende da interação dos componentes do complexo protéico entre si, que é modulada pela ação da enzima cínase da cadeia leve de miosina.
A cínase é influenciada por três sistemas reguladores: Cálcio, calmodulina e monofosfato de adenosina cíclico (AMP cíclico).
O cálcio e a calmodulina formam um complexo que ativa a cínase da cadeia leve de miosina. Já o monofosfato de adenosina cíclica inibe a sua atividade enzimática.
Com isso, a cínase, quando ativada, modula a fosforilação da miosina, permitindo a interação das duas proteínas do complexo e possibilitando a contração local.
O que é bloqueio progestogênico.
A Progesterona, principal hormônio da gravidez, consolida as ligações de cálcio reduzindo a fração livre disponível de cálcio intracelular tornando o útero quiescente (relaxado). Durante a gestação, em virtude do bloqueio progestogênico, há baixa frequência de contrações.
Qual o papel da prostaglandina na contração uterina?
Modulam o fluxo de cálcio por meio de alterações na permeabilidade da membrana celular, o que leva ao aumento dos níveis intracelulares de cálcio e favorece a contração das fibras.
O que são gap junctions (conexinas)?
As células musculares se comunicam através de conexões proteicas chamadas gap junctions (conexinas), esses conexões facilitam a sincronização e a transmissão dos estímulos eletrofisiológicos, aumentam em número com a progressão da gestação e estão sob a influência dos esteróides placentários, sendo o estrógeno o principal responsável pelo aumento da concentração dessas proteínas.
Quais os 2 tipos de contrações?
- Tipo A: Alta frequência e baixa amplitude, geralmente localizadas, com frequência de 1 contração/min e intensidade 2 a 4 mmHg.
- Tipo B / Contrações de Braxton Hicks: Alta amplitude com intensidade de 10 a 20 mmHg e se difunde de forma parcial ou total pelo útero. Sua frequência aumenta com a gestação, tendo acréscimo máximo nas 4 semanas que antecedem o parto. O início do trabalho de parto é marcado pela ocorrência de 2 contrações a cada 10 min com intensidade de 20 a 40 mmHg.
As contrações são percebidas pela palpação quando sua intensidade é superior a ___ mmHg.
10 mmHg.
As contrações ficam dolorosas quando a intensidade é superior a ___ mmHg, valor suficiente para ______ e ______ o útero moldando indiretamente o canal de parto.
As contrações ficam dolorosas quando a intensidade é superior a 15 mmHg, valor suficiente para dilatar e distender o útero moldando indiretamente o canal de parto.
Defina Tríplice Gradiente Decrescente:
As contrações uterinas se iniciam na parte superior do útero, local onde são mais intensas, e se propagam com intensidade decrescente pelo corpo do útero até atingir o segmento inferior.
O que é “puxo” e qual sua função?
As contrações uterinas somadas a contração voluntária da musculatura abdominal é denominada “puxo” e tem a função de aumentar a pressão abdominal e facilitar a expulsão do feto.
