CICLO MENSTRUAL Flashcards
Qual a função dos ovários?
a) Produção, armazenamento e liberação de Folículos;
b) Produção hormonal (Estrógenos e Progesteronas).
Descreva a fisiologia do aparelho feminino ao nascimento:
Ao nascimento – têm-se ± 200.000 folículos primários, imaturos ao nascimento, imersos no Córtex Ovariano, com camada única de células epiteliais.
Descreva a fisiologia do aparelho feminino na puberdade:
Na puberdade – têm-se ± 50.000 oócitos. Com ação do Hormônio Folículo Estimulante (FSH) há a maturação completa e gradativa destes folículos.
O cérebro participa da regulação do ciclo menstrual por meio do _________.
O cérebro participa da regulação do ciclo menstrual por meio do hipotálamo.
Quem é responsável pelo ciclo menstrual?
Os hormônios esteróides são responsáveis pelo ciclo menstrual.
Descreva a ação do hipotálamo:
O hipotálamo produz hormônios inibidores e estimuladores. O hormônio liberador da gonadotrofina (GnRH) é produzido no hipotálamo e secretado mais na fase lútea que na fase folicular.
Através de estímulos _________ e/ou _________ o Hipotálamo libera um Fator de liberação da _________, que alcança a Hipófise Anterior, fazendo com que esta última libere os hormônios _________ e o _________.
Através de estímulos sensoriais e/ou humorais o Hipotálamo libera um Fator de liberação da Gonadrotrofina (GnRH), que alcança a Hipófise Anterior, fazendo com que esta última libere os hormônios FSH (Folículo Estimulante) e o LH (Luteinizante).
Quais as fases do ciclo mesntrual?
Fase Pré-Ovulatória
Fase Lútea ou Secretora
Fase Menstrual
Descreva a Fase Pré-Ovulatória:
Fase Pré-Ovulatória – Chamada Fase Folicular, sob ação crescente do Estrogênio, logo após o período menstrual. Sob influência deste hormônio, o endométrio regenera-se e ocorre proliferação (fase proliferativa). Tem inicialmente de 01 a 02 mm, até atingir 03 mm de espessura;
Descreva a Fase Lútea ou Secretora:
Fase Lútea ou Secretora – após a Ovulação inicia-se o desenvolvimento do Corpo Lúteo, com crescente produção de Progesterona, e secreção do Endométrio (Fase Secretora). Há aumento da vascularização e produção de Glicogênio, chegando a 06 mm de espessura, estando o endométrio macio, aveludado e pronto para a Implantação.
Descreva a Fase Menstrual:
Fase Menstrual – O Endométrio torna-se isquêmico, degenera-se e descama. Há a carência de Progesterona (fim do corpo lúteo menstrual). Diminui-se a vascularização do Endométrio, vasoconstricção e descamação. Perdem-se 60 a 180 ml de sangue, muco e restos do endométrio, com coloração vermelho-escura, porém com volume e duração muito variáveis;
O que é o Folículo de Graaf?
Folículos de Graaf – O folículo primário, imaturo (uma camada epitelial) sofre ação do FSH, proliferando-se e formando várias camadas ao seu redor e com acúmulo de fluidos entre as camadas (líquido folicular), contendo Estrogênio. Há espessamento de parte dessa camada, agrupando-se algumas células e formando o Folículo de Graaf. Este folículo dirige-se à superfície do ovário para romper-se (Extrusão);
Descreve a ação do FSH e do LH no ciclo menstrual:
A elevação de e FSH LH (hipofisários) e consequente maturação do Folículo de Graaf fazem com que o nível de Estrogênio se eleve. Próximo da ovulação ocorre um pico de LH, que estimula a liberação do óvulo (Extrusão). Geralmente, apenas um dos folículos é liberado, restando em seu lugar uma estrutura chamada Corpo Lúteo. O LH estimula a produção de Progesterona pelo Corpo Lúteo e de Estrogênio, com o endométrio secretando mais e se mantendo próprio para a implantação.
O que ocorre em caso de não fecundação?
Não ocorrendo a fecundação, o Corpo Lúteo regride-se em 08 a 10 dias e diminui sua produção de progesterona, responsável pela “manutenção” do espessamento endometrial. Ocorre então a isquemia e degradação da camada funcional do endométrio (fluxo menstrual). A ovulação ocorre geralmente 14 dias antes da menstruação, sendo mais variável a fase folicular ou proliferativa.
Como se chama o eixo responsável pelo ciclo menstrual?
HIPOTÁLAMO-HIPÓFISE-GÔNADA
Descreva a interação HIPOTÁLAMO-HIPÓFISE:
Inicia-se com o hipotálamo liberando GnRH - gonadotrofina - (começa a ser liberado quando a menina entra na puberdade). O GnRH possui uma secreção pulsátil, ou seja, ele pulsa em determinada frequência e amplitude e, a depender da frequência e da amplitude, tem-se a liberação de FSH ou de LH (Hormônios Hipofisários responsáveis pela reprodução).
- Pulsação do GnRH em frequência mais alta e em amplitude mais baixa a hipófise entende que tem que liberar FSH.
- Pulsação do GnRH em frequência mais baixa e em amplitude mais alta a hipófise entende que tem que liberar LH.
Descreva a função do FSH no eixo:
FSH (Hormônio folículo estimulante): Funciona estimulando o folículo. O FSH recruta alguns folículos para que eles comecem a se desenvolver e um deles irá se desenvolver bastante chamado de folículo dominante (Consegue romper e fazer a ovulação). O FSH vai agir no ovário e o estimular a produzir o estrogênio e inibina B. Os hormônios liberados pela ovário irão agir no endométrio. Esse mecanismo possui um sistema de feedback negativo, quando o nível de estrogênio está bom, a hipófise é estimulada a parar de liberar FSH e o FSH também possui o mesmo mecanismo para ao GnRH. Quando há um pico de estrogênio que fica sustentado há um feedback positivo e estimula a liberação de outro hormônio hipofisário, o LH.
Descreva a função do LH no eixo:
LH (Hormônio luteinizante): É o principal hormônio responsável pela ovulação. Por sua vez, o LH estimula o ovário a produzir a progesterona que atua no endométrio. Também há o mecanismo de feedback negativo.
O que é a Teoria das 2 células 2 gonadotrofinas?
A partir da recrutação dos folículos pelo FSH, eles começam a se desenvolver, conforme eles vão se desenvolvendo há um folículo que se torna dominante por ter mais receptores de FSH (não há uma resposta concreta para o porque do folículo ter mais receptores de FSH). Esse folículo dominante é o folículo que vai se romper promovendo a ovulação.
Quando temos o folículo bem desenvolvido, temos o folículo maduro que possui camadas responsáveis pelas formações dos hormônios:
- Células da teca: Camada mais externa composta por teca externa e teca interna. As células da teca são influenciadas pelo hormônio LH. Na célula da Teca, o LH converte o colesterol que entra pela célula da teca em androgênio (androstenediona e testosterona).
- Células da granulosa: Camada mais interna. As células da granulosa são influenciadas pelo hormônio FSH. O androgênio produzido pelo LH adentra mais a célula e chega nas células da granulosa, nelas o FSH converte o androgênio (androstenediona e testosterona) em estrogênio (estriol e estrona). O FSH faz essa conversão através da estimulação da aromatização (AROMATASE: enzima que promove a conversão do endógeno em estrógeno).
