Digestivo Flashcards

0
Q

Primer diagnostico diferencial de apendicitis

A

Colecistitis

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1
Q

Estudio mas efectivo para el diagnostico de absceso hepatico amebiano

A

Ultrasonido

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2
Q

Complicacion mas frecuente y temida por colecistectomia laparoscopica

A

Lesion de via biliar

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3
Q

Tiempo de recuperacion de colecistectomia laparoscopica no complicada

A

14 dias

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Q

Tiempo de recuperacion de colecistectomia abierta

A

21 dias

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5
Q

Causa mas comun de agudizacion de colelitiasis

A

Obstrucciond el conducto cistico

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6
Q

Factor de riesgo para formacion de calculos de colesterol en vesicula

A

Anticonceptivos orales

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7
Q

Que capas no tiene el esofago

A

No tiene serosa

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8
Q

Presion normal del esfinter esofagico inferior

A

10-15 mmHg

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9
Q

Que variables intervienen en el aclaramiento esofagico

A
  • saliva
  • gravedad
  • peristalsis
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10
Q

Causa mas frecuente de esofagitis

A

Reflujo

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11
Q

Cual es la clasificacion de Los Angeles para esofagitis

A

GRADO A

Una o más rupturas de la mucosa confinadas a los pliegues mucosos, cada uno < 5 mm.

GRADO B

Por lo menos una ruptura de la mucosa > 5 mm, confinada a los pliegues mucosos pero sin continuidad en los bordes de dos de los pliegues.

GRADO C

Por lo menos una ruptura de la mucosa entre los límites de dos pliegues de la mucoosa, pero sin ser circuferencial.

GRADO D

Ruptura circunferencial de la mucosa.

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12
Q

En que categoria de la clasificacion de Los Angeles para esofagitis entra el esofago de Barrett

A

En el grado IV

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13
Q

Como se define el esofago de Barrett

A

Es una metaplasia esofagica en la que hay un cambio del epitelio normal escamoso por epitelio columnar con celulas caliciformes, se considera una lesion premaligna

La presencia de celulas caliciformes es una condicion sinequanon para que se llame esofago de barrett

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14
Q

Como se clasifica el esofago de barrett

A
  • segmento corto: 3cm
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15
Q

El esofago de barrett es una indicacion para cirugia de esofago?
Verdadero o falso

A

Falso

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16
Q

Como se observa el esofago de barrett en la endoscopia

A

Epitelio asalmonado

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17
Q

Causa mas frecuente de esofagitis infecciosa

A

Por candida albicans

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18
Q

Estudio inicial para el reflujo gastroesofagico

A

Serie esofago gastroduodenal

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19
Q

Gold estandard para diagnostico de reflujo gastroesofagico

A

pHmetria

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20
Q

Cuales son las cuales son de sangrado digestivo alto

A
  • variceales

- no variceales: pacientes hospitalizados: gastritis erosiva, pacientes ambulatorios: ulcera duodenal

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21
Q

Objetivo principal de la fundplicatura de Niessen

A

Restablecer la funcion del esfinter esofagico inferior

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22
Q

Cual es el tipo mas comun de hernia hiatal

A

La tipo 1

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23
Q

Que es la ulcera de Cameron

A

Se presenta en la hernia hiatal tipo 2 y es la que mas se relaciona con el sangrado

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24
Que es el diverticulo de Zencker
Es una protrusión de la mucosa esofagica a través del triangulo de Killian
25
Que es el triángulo de Killian
Es un area de debilidad muscular que se encuentra entre las fibras transversas del cricofaringeo y las fibras oblicuas del constrictor inferior de la laringe
26
Que es el anillo de Schatzki
Es un anillo esofagico localizado en la porcion inferior del esofago da lugar a disfagia por solidos
27
En que esofagitis se observan lesiones tipo volcan en la endoscopia
Esofagitis por herpes virus
28
Las esofagitis de repetición por exposición intensa al acido conducen a la ulceración y a la fibrosis reactiva que provocan la aparición de estenosis fijas. Tratamiento adecuado para corregir estenosis esofagicas fijas
Dilatacion endoscopica
29
Cual es la triada del Sindrome de Plummer Vinson
- disfagia - membranas esofagicas - anemia ferropenica
30
Cual es el gold estandar para el diagnostico de gastroparesia
Gammagrama de vaciamiento gastrico con Tc99
31
Que farmaco es util como procinetico en la gastroparesia
La eritromicina
32
Que es el sindrome de zollinger ellinson
Es un estado hipersecretor asociado a un gastrinoma y asociada a NEM1
33
Cuales son las zonas del acino hepatico
- zona 1: los hepatocitos estan mas cerca de las arteriolas - zona 3: los hepatocitos estan mas lejos de las arteriolas - zona 2: entre las 2 descritas
34
Donde se ubican las celulas de kuffer en el higado
En el espacio de disse o espacio sinusoidal
35
En que consiste el sindrome de budd chiari
En trombosis de las venas suprahepaticas
36
Cuales son los valores necesarios de bilirrubina para que exista ictericia
2-5 mg/dl
37
Que enzima se encuentra deficiente en el sindrome de Klijer Najar
La glucoronil transferassa
38
Cuantos tipos de sindrome de klijer najar existen
- tipo 1: inactividad total de la enzima | - tipo 2: actividad parcial
39
Que es la enfermedad de Caroli
Es una enfermedad hereditaria en la que existe dilatación de las vias biliares intrahepaticas, se asocia a falla hepatica y a poliquistosis renal
40
Cual es la enzima hepatica mas especifica para colestasis
La gamma GT
41
De las aminotransferasas cual es la mas especifica del tejido hepatico
ALT
42
Que tipos de cirrosis sugiere la elevacion de IgA
Cirrosis alcoholica
43
Gold estándar para el diagnostico de cirrosis
Biopsia
44
Como se define hipertension portal
Se define como el aumento del gradiente de presión venosa hepática (GPVH) > 5 mmHg
45
Cuando se considera peritonitis bacteriana primaria
Cuando el conteo de globulos blancos en liquido peritoneal es mayor a 250
46
Que ocurre en la cirrosis
Hay fibrosis del tejido hepatico y reemplazo de la colagena tipo 1 por la 3
47
Cual es el tiempo de incubacion de la hepatitis A
15-45 dias con una media de 30 dias
48
Tiempo de incubacion de hepatitis b
30-180 dias con una media de 60-90 dias
49
Tiempo de incubacion de hepatitis c
15-160 dias con media de 50 dias
50
Principal causa de pancreatitis aguda
1. Litos | 2. Alcohol
51
Cual es la mortalidad de la pancreatitis aguda
8-10%
52
Dentro de la evolucion de la pancreatitis cuales son las etapas
- etapa metabolica - etapa respiratoria - etapa de infeccion
53
Cuanto debe elevarse la amilasa para diagnosticar pancreatitis aguda
3 veces la basal
54
Que arterias componen el tronco celiaco
- hepatica - esplenica - gastrica
55
Para que sirven los criterios de balthazar
Para evaluar el pronostico tomografico de la pancreatitis aguda
56
En la escala APACHE II cuando se considera pancreatitis
Cuando es mayor a 8
57
Por que es superior la nutricion enteral a la NPT en el manejo de la pancreatitis aguda
- disminuye atrofia de vellosidades - disminuye el sd de fuga intestinal - menor indice de complicaciones
58
Estudio ideal para el diagnostico de pseudoquiste pancreatico
TAC
59
Tratamiento de eleccion para el tratamiento de pseudoquiste pancreatico
Cistogastro anastomosis
60
Cual es la etiologia de la pancreatitis cronica
TIGAR-O: - toxico metabolicas - idiopatica - genetica - autoinmune - recurrente - obstructiva
61
Cual es el sindrome de Zief
Es una complicacion de la esteatosis: - esteatosis hepatica - hipertrigliceridemia - anemia hemolitica - ictericia - dolor abdominal
62
Cuales son los componentes del coledoco
- supraduodenal - retroduodenal - intrapancreatico - intramural
63
Que estudio se debe realizar de manera inicial para el diagnostico de pancreatitis aguda
Rx de abdomen
64
Cual es el gold estandar para el diagnostico de pancreatitis cronica
La eslastasa fecal
65
Dentro de los estudios de gabinete cual es el gold estandar para el diagnostico de pancreatitis cronica
CPRE
66
Cual es el tratamiento quirurgico de eleccion para pancreatitis cronica
Pancreatoyetunostomia lateral de Puestow
67
La alfa fetoprpteina se encuentra elevada cuando la cirrosis hepatica se complica con
Carcinoma hepatocelular
68
Tratamiento de sindrome hepato renal por cirrosis
Antiamonio y observacion
69
Tratamiento para hepatitis C
Interferon alfa + ribavirina
70
Que fenomeno ocurre en la infeccion aguda por hepatitis b aguda
UNA RESPUESTA INTENSA Y TRANSITORIA MEDIADA POR LINFOCITOS T CD4 (+).
71
Tratamiento de eleccion de absceso hepatico amebiano
Metronidazol
72
Estudio de eleccion para absceso hepatico amebiano
Ultrasonido
73
Estudio de eleccion para confirmacion de absceso hepatico amebiano
Anticuerpos por elisa
74
Via de acceso a higado de entamoeba histolitica
Satema venoso porta
75
QUE PROCEDIMIENTO DETERMINA EL DIAGNÓSTICO DEFINITIVO DE COLITIS AMEBIANA?
Identificacion de trofozoitos en las heces
76
Forma infecciosa de entamoeba histolitica
Quiste
77
21. AMEBICIDAS INTRALUMINALES INDICADOS EN EL TRATAMIENTO DE PORTADORES DE QUISTES, TROFOZOITOS EN PACIENTES CON COLITIS O EN PORTADORES ASINTOMÁTICOS.
Iodoquinol y paramomicina
78
Farmacodinamia de metronidazol
Genera compuestos intermedios reducidos