Digestivo Flashcards

1
Q

Lábios

A
  • Junçaõ mucocutânea
  • 3 superfícies
    1. Externa cutânea: epiderme, derme, foliculos pilosos, glândulas sudoríparas e sebáceas e papilas linguais. muitos vasos
    2. Transição: encarnado, epitélio translúcido e estratificado pavimentoso não queratinizado. não tem glândulas
    3. Interna oral: epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado, membrana basal, lâmina própria (tecido conjuntivo laxo) com vasos e papilas. Tem glandulas labiais na submucosa
  • Camadas: mucosa (epitélio, membrana basal, lâmina própria), submucosa e músculo esquelético
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2
Q

Bochecha e gengiva

A

Bochecha: epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado. Lamina propria com algumas papilas e fibras elásticas. Músculo esquelético que se mistura com as glândulas salivares menores
Gengiva: epitélio estratificado pavimentoso um pouco queratinizado sem glândulas. Espessa lamina propria. muitos capilares

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3
Q

Mucosa oral

A
  • Mucosa de revestimento: epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado (lábios, bochecha, palato mole e parte debaixo da língua)
  • Mucosa mastigadora: epitélio estratificado pavimentoso um pouco queratinizado (gengiva e palato duro)
  • Mucosa especializada: muitas papilas gustativas (lingua)
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4
Q

Língua

A
  • Uma parte anterior (oral - ectoderme) e posterior (faríngea - endoderme foregut) separadas pelo V lingual (sulco terminal)
  • Apenas os 2/3 anteriores têm papiplas
  • Epitélio epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado - superfície inferior e dorso
  • 3 papilas linguais (filiforme, fungiforme ou circunvaladas) e a papila foliativa (menor)
  • Músculo esquelético
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5
Q

Papilas linguais

A
  • Filiforme: mais comuns, longas e queratinizadas. Forma de chama e core de lamina própria com tecido conjuntivo 1º e 2º
  • Fungiforme: menos comuns, maiores e perto da ponta da língua. Core de tecido conjuntivo e muitos vasos
  • Circunvaladas: maiores e com sulcos para onde drenam as glândulas serosas de von Ebner. ant ao V lingual
  • Papilas gustativas: pequenas, intraepiteliais, na parede lateral das papilas fungiformes e circunvaladas
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6
Q

Palato

A
  • Anterior duro: osso e mucosa mastigadora (epitélio estratificado pavimentoso um pouco queratinizado). tem papilas e glandulas palatinas (pálida) na submucosa
  • Posterior mole: tem a uvula (separa a naso da orofaringe) e não tem osso. Mucosa encarnada com muitos vasos. Parte oral tem epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado e na parte nasal epitélio pseudoestratificado colunar ciliado
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7
Q

Dentes

A
  • Raíz: conexão com osso, muito colagénio e formam a membrana peridontal. Tem forames apicais que comunicam com a polpa
  • Polpa: tecido conjuntivo laxo, gelatinoso com vasos e nervos
  • Dentina (à volta da polpa): parece osso, colagénio tipo I
  • Cimento (cobre a raíz): parece osso sem vasos e osteons
  • Esmalte: substância mais dura do corpo, não tem colagénio
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8
Q

Glândulas salivares major

A
  • Glândulas tubulo-acinares compostas (organizadas em lobos)
    1. Parótida: serosa (mais escuro), ducto de Stensen, Cápsula fibrosa. Células serosas com núcleo redondo e basal, citoplasma granular e membrana basal. Ducto intercalado (cubóide simples) - estriado (colunar) - intralobular - interlobular (cubóide estratificado e colunar pseudoestratificado) - Stensen (estratificado pavimentoso)
    2. Submandibular: serosa e mucosa, ducto de Wharton, forma de ovo e membrana basal. Núcleo basal e citoplasma pálido. Ductos estriados, intra e interlobulares
    3. Sublingual: mucosa (mais claro), forma de amendoa e não tem adipócitos. Ductos estriados, intra e interlobulares
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9
Q

Esófago

A
  • Camadas: mucosa, submucosa, muscular externa e adventícia
    1. Mucosa: Epitélio (estratificado pavimentoso não queratinizado), lamina própria (tecido conjuntivo fibroelástico e gl. superficiais) e muscularis mucosa (camada helical e longitudinal). Camada basal (cél estaminais, melanócitos e cél. merkel); intermédia (linfócitos T e cél. langerhans); superficial
    2. Submucosa: gl submucosas (tubulares compostas com mucinas ácidas e ductos cubóide simples /estratificado) e plexo de meissener
    3. Muscular externa: 1/3 sup m esquelético; 1/3 médio mistura; 1/3 inf m. liso. Camada circular interior, longitudinal externa e plexo mesentérico de Auerbach no meio
    4. Adventícia: suporta e tem serosa peritoneal na parte final (quando passa o diafragma)
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10
Q

Junção esofago-gástrica

A
  • Linha Z: transição abrupta entre o epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado do esófago e simples colunar do estômago
  • Cor passa de pálida a encarnada
  • Mucosa passa de smooth para plicas
  • Muscularis externa mais espessa
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11
Q

Estomago

A
  • 4 zonas: cárdia (gl cárdicas: poucas e pequenas), fundo, corpo (gl gástricas: mais, maiores e ongas) e piloro (gl pilóricas: parecidas com as cárdicas)
  • Glândulas: istmo (abre-se no gastric pit, cel mucosas de superfície), colo (cél. mucosas e parietais) e corpo (cél parietais, cél Chief)
  • Epitélio colunar simples com foveas e pits das glândulas gástricas
  • Camadas:
    1. Mucosa: irregular. Epitélio, lamina própria (muitos capilares) e muscularis mucosa. Muitas glandulas em toda a extensão
    2. Submucosa (e plexo de Meissener
    3. Muscular externa: camada longitudinal externa, media circular e interna oblíqua (e plexo de auerbach no meio)
    4. Serosa: parietal exterior e visceral interior
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12
Q

Células do estômago

A
  • Células mucosas: epitélio colunar no colo e cubóide no istmo, citoplasma claro e núcleo basal
  • Células C: cubóide ou colunar, citoplasma basofílico, escuro e granular, núcleo basal. Produz pesinogénio e lipase
  • Células parietais: corpo das gl, largas, redondas, citoplasma eosinofílico e núcleo central. Secreta HCl e fator intrínseco (vit B12)
  • Células estaminais: no colo e istmo das glândulas
  • Células enteroendócrinas: produzem hormonas gástricas
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13
Q

Junção gastroduodenal

A
  • Transição gradual da mucosa gástrica para o epitélio vilositário do duodeno
  • Vilosidades finas que leva a “ilhas” de mucosa gástrica no duodeno e duodenal no piloro
  • Gl pilóricas e gl de Brunner
  • Células: enterócitos e caliciformes
  • Muscular externa espessa
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14
Q

Duodeno

A
  • Criptas de lieberkuhn (estendem-se até à muscularis mucosa) e vilosidades largas
  • Epitélio colunar simples com enterócitos, cél. caliciformes e enteroendócrinas
  • Gl de Brunner: tubulares compostas, secretam muco. Ácinos secretores (cuboide com núcleo basal e citoplasma claro) na submucosa com ductos que se estendem até à base das criptas
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15
Q

Jejuno

A
  • mais espesso e com lúmen maior que ileo
  • mais vascularizado e com menos adipócitos
  • Muitas plicae circularis
  • 4 camadas: mucosa, submucosa, muscularis externa e serosa
    1. Mucosa: nodos linfoides, criptas, vilosidades
  • Criptas de lieberkuhn e vilosidades (finas e longas com core de muscularis mucosa e lamina propria, muitos capilares e linfáticos)
  • Epitélio colunar simples com enterócitos (colunar, absortivas, núcleo basal e microvilosidades) e células caliciformes (citoplasma pálido)
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16
Q

Ileo

A
  • Epitélio colunar simples com enterócitos (colunar, absortivas, núcleo basal e microvilosidades) e células caliciformes (citoplasma pálido)
  • 4 camadas: mucosa, submucosa, muscularis externa e serosa
    1. Mucosa: nodos linfoides - GALT, criptas, vilosidades pequenas e células de Paneth (nas bases das criptas, secretoras de peptidos)
    2. Submucosa: placas de Peyer (nodos linfoides muito grandes)
17
Q

Colon

A
  • Junção ileocecal, cego, apendice, colon ascendente, transverso, descendente, sigmoide, reto e junção retoanal
  • 4 camadas: mucosa, submucosa, muscular externa (sendo que a camada longitudinal externa não é completa - forma taenia coli) e adventicia (colon ascendente e descendente) ou serosa
  • Cria haustras entre as coli onde se encontra as plicae semilunares
  • Tem apendices epiploicos: tecido adiposo sub-seroso
18
Q

Histologia do colon

A
  • não tem vilosidades
  • criptas mais longas (epitelio simples colunar) - células estaminais e enteroendocrinas
  • Mais células caliciformes que enterócitos
  • Células de paneth no cego e apendice
  • Lamina propria com muitos nodos linfoides que podem chegar até à submucosa
19
Q

Apendice vermiforme

A
  • Muitos nodos linfóides - GALT
  • Não tem vilosidades mas tem criptas com células enteroendócrinas e estaminais
  • Epitélio colunar simples com células caliciformes, enterócitos e células M (têm microvilosidades)
  • não tem tenia coli
20
Q

Junção anoretal

A
  • não tem serosa, mas adventícia
  • nodos linfoides na lamina propria
  • linha pectínea: transição de reto a canal anal (epitélio colunar simples para estratificado pavimentoso não queratinizado)
  • acima da linha pectinea: muscular externa espessa (esfincter interno)
  • abaixo da linha: músculo esquelético do levantador do anus formam o esfincter externo
21
Q

Pâncreas

A
  • Capsula de tecido conjuntivo que tem invaginações (septos) que dividem lobulos
  • Parte exócrina (Células acinares: produzem suco pancreático) parte endócrina (ilhas de langerhans)
  • Gl tubulo acinar composta (tem ácinos e ductos)
  • Ácinos: cél acinares cuboides, com lumen central, núcleo basal e citoplasma basofílico e células centroacinares pálidas e conduzem até aos ductos intercalados
  • Ductos: ducto intralobular intercalado (cuboide simples) - interlobular - pancreático principal ou acessório (colunar simples)
22
Q

Embriologia do pâncreas

A
  • vem de 2 diverticulos: dorsal e ventral do foregut
  • Rotação do trato GI e os diverticulos unem-se
  • o ducto ventral passa ao principal e o ducto dorsal passa ao acessório
23
Q

Vesícula biliar

A
  • Fundo, corpo e colo que se une ao ducto cístico
  • Armazena e concentra a bilis
  • Camadas: mucosa, muscular propria ou externa e adventicia ou serosa
    1. Mucosa: epitélio colunar simples com microvilosidades. lamina propria (gl mucosas no colo) e muscularis mucosa
  • Seios de Rokitansky-Aschoff: invaginações epiteliais
24
Q

Fígado

A
  • Origina-se a partir de um divertículo do foregut endoderme
  • Feito de parenquima com hepatócitos e estroma (tecido conjuntivo de suporte)
  • Tem sinosóides: epitélio pavimentoso fenestrado (ou seja, não tem membrana basal contínua) com células endoteliais (núcleo ovoide escuro) e de Kupffer (macrófagos com núcleo redondo claro e forma alongada)
  • Espaço de Dissé: entre o endotélio dos sinusóides e a membrana dos hepatócitos. Onde circula plasma para facilitar trocas
  • Hepatócitos: cubo basofílico com núcleo pequeno e central. 3 superfícies: canalicular (canaliculo biliar entre dois hepatócitos), sinusal (microvilosidades no espaço de Dissé) e junctional (contra outro hepatócito, normal)
25
Q

Triades portais

A
  • Lobulo: hexágono com hepatócitos separados por sinusoides hepáticos que vêm de uma veia central pequena
  • Triades situam-se nos vértices dos lobulos hepáticos, rodeados por tecido conjuntivo (trato portal)
  • ducto biliar, veia portal (traz nutrientes do trato GI e está colapsada) e artéria hepática (sangue oxigenado e musculo liso), também alguns vasos linfáticos
  • Ducto (epitélio cubóide simples): recebe a bilis dos canais de Hering que recebem dos canaliculos biliares
  • Sinusoides: recebem uma mistura de sangue venoso e arterial. Dirigem-se para as veias centrais - sublobulares - veias hepáticas - veia cava inferior
  • Nota: o sangue e a bilis andam em direções opostas
26
Q

Ácino do fígado

A
  • Losango que une duas veias centrais e duas triades
  • Hepatócitos estão organizados em 3 zonas:
    1. Zona mais central e perto das triades. recebe O2 e nutrientes primeiro
    2. Menos atividade metabólica
    3. Pouco oxigenada, primeira a mostrar necrose isquémica