Digestif 3 Flashcards
Quelle est la différence entre atrésie et sténose de l’intestin? *
- atrésie: absence d’un segment ou occlusion complète (peut être en cordon ou en cul de sac)
- sténose: occlusion incomplète (lumière rétrécie ou partiellement obstruée)
De quels genres peuvent être les obstructions intestinales? *
- Quelles obstructions progressent plus vite? *
- mécanique
- rétrécissement de la lumière (atrésie, sténose, chx)
- compression externe (adhérence, volvulus, tumeur, hernie)
- obstruction interne (masse, intussusception) - fonctionnelle
- iléus paralytique (absence de péristaltisme sans obstruction mécanique), peut être due à suralimentation, asphyxie, douleur, entérite, chx - proximales donnent + de V+ et cause dune déshydratation rapide avec perte d’électrolytes
- distales causent une séquestration d’eau et d’électrolytes
Quels sont les types de corps étrangers qui peuvent causer une obstruction intestinale? *
- entérolites (fécalites, on dirait des petites pierres rondes) surtout chez les chevaux
- phytobézoards (fibres végétales)
- méconium (cause + fréquente chez poulain)
- parascaris equorum (parasites du petit intestin)
Qu’est-ce qu’un intussusception? ***
- Chez qui est-il fréquent? ***
- Quelles sont les causes? *** question d’examen
- Comment distingue-t-on si elle est avant ou post mort? ***
- prolapse d’un segment intestinal dans la lumière d’une partie immédiatement adjacente (va être empirée par le péristaltisme)
- infarction de l’intussusceptum (segment qui prolapse)
- jeunes animaux à la jonction iléo-caecal et caecum-colon ou colon-caecum
- causes***
- entérites (parvo chien et panleuco félin)
- corps étrangers
- tumeur polypoïdes
- nodules parasitaires
- parasitisme sévère (hyperpéristaltisme) - si post mort, n’aura pas d’hyperémie et de congestion
Quelle est la différence entre volvulus et torsion? **
- Apparence macroscopique? **
- torsion: rotation de l’intestin autour de son axe long (caecum des bovins et équins)
- volvulus: torsion d’une anse intestinale autour de la racine du mésentère (jeunes ruminants, jéjunum et iléon fréquemment affectés à cause de leur longue attache mésentérique)
- macro
- segment intestinal rouge-noir
- rempli de liquide sanguinolent
- anses intestinales gonflées
Qu’est-ce qu’une hernie (externe et interne) et cause-t-elle? ***
- externe: viscères vont faire protusion à travers une ouverture naturelle sans déchirure de la peau
- déplacement du segment hernié est permanent à cause de l’incarcération et les adhérences qui s’y développent
- stase veineuse entraîne de l’oedème et augmentation du liquide dans la lumière
- infarction éventuelle avec déhiscence du tissu - interne: déplacement d’intestins à travers des orifices naturels ou anormaux de la cavité abdo, sans formation de sac herniaire, les + fréquentes sont:
- herniation dans le foramen épiploïque
- déchirure dans le mésentère
- herniation/incarcération dans l’espace néphrosplénique
Quels sont des exemples d’hernies externes? ***
- hernie ombilicale: héréditaire, porc et bovin
- hernie ventrale: bovin et équin
- hernie inguinale: passage à travers l’anneau inguinale
- hernie périnéale: chien mâle avec hyperplasie de la prostate
- hernie diaphragmatique : passage ouverture acquise dans diaphragme, trauma (voiture) est souvent la cause
- hernie fémorale : passage le long de l’artère fémorale
Quelles est la cause la plus fréquente d’ischémie intestinale? **
question d’examen
l’obstruction du retour veineux due aux déplacements intestinaux (hernie, volvulus, intussusception)
- existe aussi obstruction du flux artériel, mais très rare
Que cause l’ischémie et infarction intestinale? **
- dommage à endothélium vasculaire: adhérence et activation des plaquettes + coagulation intravasculaire + augmentation de la perméabilité vasculaire
- formation adhérences fibreuses (parfois avec de la nécrose du segment intestinal)
- lors de reperfusion, radicaux libres se retrouvent en circulation et causent des dommages (ischémie sans reperfusion est moins dommageable que ischémie avec reperfusion)
Qu’est-ce que l’iléus paralytique? **
question d’examen
obstruction fonctionnelle due à un manque de péristaltisme
- intestin hyperhémique, flasque, dilaté par du liquide et du gaz
- quand chronique: présence d’adhérences fibreuses
Concernant l’inflammation de l’intestin, une entérite/colite ulcéreuse est produite par le BVD, chez quel type de veaux le BVD peut-il apparaître? ***
question d’examen
veaux immuno-tolérants
Quel est un des agents pathogènes intracellulaire obligatoire qui cause une entérite proliférative? ***
question d’examen
- Quel est le nom du complexe et quelles sont ses composantes? ***
- Qu’est-ce qu’on voit macro? ***
- Lawsonia intacellularis (infecte les cryptes intestinales de l’iléon)
- complexe: entéropathie proliférative porcine
- adénomatose intestinale: absence d’inflammation et prolifération de l’épithélium
- entérite nécrotique: muqueuse hyperplasique nécrotique
- entéropathie hémorragique proliférative: prolifération de l’épithélium avec inflammation et hémorragies - épaississement important de la muqueuse avec aspect cérébriforme
Quelle est une des causes la plus fréquente chez le chien de V+ et D+ chronique? ***
question d’examen
- entérite lymphoplasmocytaire
- associée au complexe de maladie inflammatoire intestinale (IBD)
- cause une HS de type lymphoïde intestinal (GALT) à des Ag
- cause des infiltration du chorion/muqueuse par lymphocytes et plasmocytes
Qu’est-ce qu’une colite ulcérative histiocytaire chronique ? **
- rare, mais rencontrée chez les Boxer de moins de 2 ans
- cause une colite pluri-focale avec infiltration de macrophages contenant des granules PAS positifs (E. Coli ?)
Quelle est la tumeur du petit intestin à retenir? **
question d’examen
adénocarcinome:
- caractérisée par un épaississement de la paroi
- les métastases arrivent très tôt dans le développement
