Diffdiagnoser Flashcards
Vanliga diff-diagnoser vid bröstsmärta
Vanliga • Hjärtinfarkt (pos Trop + EKG) • Angina (neg Trop + EKG) • Lungemboli (CT thorax) • Pneumoni (Feber, hårda rassel, lung-rtg, CRP)
Mindre vanliga diff-diagnoser vid bröstsmärta
Mindre vanliga
• Pneumothorax (inga andningsljud+ingen dämpning, lung-rtg)
• Pleurit (CRP, gnidningsljud,lung-rtg)
• Peri-myocardit (pos Trop, EKG, hjärt-UL)
• Aortadissektion (CTthorax. OBS, ovanligt
men farligt!)
Vanliga diff-diagnoser vid andnöd
Vanliga
• Hjärtsvikt (krepitationer, NT-proBNP, lung-rtg)
• KOL (ronki, ej BNP, lungrtg)
• Astma (ronki, PEF ned)
• Pneumoni (Feber, hårda rassel, lung-rtg, CRP)
• Lungemboli (CT thorax, ganska vanligt - men
farligt)
mindre vanliga diff-diagnoser vid andnöd
Mindre vanliga
• Pneumothorax (inga andningsljud+ingen dämpning, lung-rtg)
• Lungcancer (lung-rtg)
• Pleuravätska (inga andningsljud+dämpning,
lung-rtg)
Vanliga diff-diagnoser vid svullet ben (ensidigt)
Vanligt • DVT (Wells score, Ddimer, UL alt flebografi) • Erysipelas (Feber, Rött, högt CRP/LPK) • Tromboflebit (ses ytligt, UL) • Muskelbristningar (uteslutningsdiagnos)
mindre vanliga diff-diagnoser vid svullet ben (ensidigt)
Mindre vanligt
• Bakercysta (baksidan av knä, UL)
• Blödningar
(Antikoagulantia?, ev UL)
Vanliga diff-diagnoser vid neurologiska bortfall
Vanliga
• Stroke (ensidiga symtom, afasi, CT hjärna)
• TIA (övergående ensidiga symtom, afasi, CT hjärna)
• EP (EEG)
• Perifer facialispares (klinisk diagnos, men gör
CT)
mindre vanliga diff-diagnoser vid neurologiska bortfall
Mindre vanliga
• Subarachnoidalblödning (CT hjärna, LP, Måste uteslutas)
• Encephalit/meningit (CRP, LP, Måste uteslutas)
• Guillin-Barre (bilateralt, LP)
• Ryggmärgspåverkan (bilateralt, CT/MRI)
• Myastenia Gravis (uttröttbarhet, Tensilon-test mm)
• Multipel Scleros (yngre, LP)
• Migrän (med eller utan
huvudvärk)
vanliga diff-diagnoser vid nedsatt allmäntillstånd hos gamla
Vanliga •Infektioner (CRP/LPK/u-sticka, lung-rtg •Intorkning med njursvikt (s-Na, K, Krea, Urea, diuretikabehandling?) • Hyponatremi (S-Na, osmolaritet) • Hyperglycemi (glukos, artärgas) • Höga doser analgetika/sedativa • Anemier (Hb, MCV, anemiutredning) • Frakturer (collumfraktur, rtg)
mindre vanliga diff-diagnoser vid nedsatt allmäntillstånd hos gamla
Mindre vanliga
• Hypercalcemi (s-Ca/PTH)
• Metformin-laktacidos (glukos, artärgas)
• Hyperosmolär hyperglykemi (s-Na, glukos, artärgas)
• Hypothyreos (TSH,T3/T4)
Vanliga diff-diagnoser vid yrsel
Vanliga • Benign lägesyrsel (Dix Hallpike mm) • Stroke (CT hjärna/MRI) • Ortostatism (ortostatiskt prov) • Div läkemedel i höga doser (digitalis,antiep, lithium, analgetika, sedativa, neuroleptika, hjärtkärlläkemedel) • Infektioner (Feber, CRP/LPK)
mindre vanliga diff-diagnoser vid yrsel
Mindre vanliga • Vestibularisneurit (head impulse test, kaloriskt prov) • Mb Meniere (öronsus, nedsatt hörsel) • Akustikusneurinom (MRI) • Vertebralisdissektion (CT angio) • Migrän (utan huvudvärk)
Vanliga diff-diagnoser vid huvudvärk
Vanliga
• Spänningshuvudvärk (uteslutningsdiagnos)
• Migrän (aura, halvsidigt, ljusskygg, accompanie)
• Trauma (CT hjärna)
• Sinuit (Rtg sinus)
mindre vanliga diff-diagnoser vid huvudvärk
Mindre vanliga
• Hjärntumor (CT hjärna med kontrast/MRI)
• Subarachnoidalblödning (CT hjärna, LP, Måste uteslutas)
• Encephalit/meningit (CRP, LP, Måste uteslutas)
• Horton (ensidig, runt öga)
• Trigeminusneuralgi (attacker, triggerpunkter)
• Temporalisarterit (oftast ensidig, SR)
• Akut glaukom (örontryck)
• Sinustrombos (CT angio)
• Malign hypertoni (Blodtryck)
Vanliga diff-diagnoser vid hjärtklappning
Vanliga
• Förmaksflimmer (paroxysmalt)
• Supraventrikulära extraslag (SVES)
Ofta 24-48h poliklinisk
Holter
mindre vanliga diff-diagnoser vid hjärtklappning
Mindre vanliga • Supraventrikulära tackyarytmier • Ventrikulära tackyarytmier • Thyreotoxicos (T3/ T4,TSH) • Anemier (Hb, MCV, anemiprover) • Lungemboli (CT thorax)
vanliga diff-diagnoser vid synkope
Vanliga
• Vagovagalt (smärta, rädsla, toabesök)
• Ortostatisk (ortostatiskt prov, dehydrering, diuretika, Mb Parkinson, diabetes)
mindre vanliga diff-diagnoser vid synkope
Mindre vanliga
• Arytmi (EKG+24h telemetri, inläggningsfall)
• Epilepsi (polikliniskt EEG vid obevittnad synkope)
• Hjärtinfarkt (Trop, EKG)
• Lungemboli (Dyspne, låg SatO2)
• Aortastenos (syst
blåsljud, hjärt-UL)
Vanliga diff-diagnoser vid coma
Vanliga • Intoxikationer (u-screen, artärgas) • Stroke (CT hjärna) • Resp insuff (högt pCO2) • Trauma (CT hjärna) • Hypo/hyperglykemi (glukos, artärgas)
mindre vanliga diff-diagnoser vid coma
Mindre vanliga • Subarachnoidalblödning (CT hjärna, LP, Måste uteslutas) • Encephalit/meningit (CRP, LP, Måste uteslutas) • Högt/lågt s-Natrium • Hypercalcemi (s-Ca/PTH) • Uremi (krea, urea) Mindre vanliga • Wernicke-Korsakoff (Vit B1 brist) • Levercoma (icterus, leverprover) • Myxödem (TSH, T3/T4) • Hypotermi (<28 C) • Epilepsi (postictal, statusEP) • CO-förgiftning (artärgas)
MIDAS
- Meningit
- Intox
- Diabetes
- Andningsinsufficiens
- Subarachnoidalblödning
HUSK
- Herpesencephalit
- Uremi
- Status EP
- Korsakoff
Vanliga diff-diagnoser vid kramper
Vanliga • Epilepsi (postictal, EEG) • Abstinens (etyl vanligast) • Intoxikationer (tricykliska) • Skalltrauma (CT hjärna) • Hypoglycemi (alltid glukos vid kramper!)
mindre vanliga diff-diagnoser vid kramper
Mindre vanliga
• Hjärntumor (CT hjärna med kontrast/MRI vid förstagångskramper)
• Meningeom (CT hjärna)
• St post stroke (ngn månad efter, CT hjärna)
• Encephalit/meningit
(CRP/LPK,Lp)
