Diérese tecidual Flashcards

1
Q

Defina diérese

A

é um dos tempos operatórios básicos que vai cursar com a separação dos diferentes tecidos por meio de intervenções manuais de diferentes tipos, já que o organismo possui tecidos diferentes

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2
Q

Quais tecidos são separados na diérese?

A

pele, aponeurose, mpusculos e órgãos específicos

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3
Q

de maneira geral, quais principais instrumentais da diérese?

A

bisturi, tesouras e bisturi elétrico

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4
Q

qual critério utilizado na escolha do cabo de bisturi

A

Cabo 3: incisções menores
Cabo 4: incisões maiores

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5
Q

Para que a empunhadura ponta de dedo é indicada?

A

Para incisões magistrais

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6
Q

para que é indicada a empunhadura em lápis ou caneta?

A

Incisçoes curtas (magistrais breves), pois é mais delicada. Tem apoio do pulso pra ser mais precisa

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7
Q

Em qual situação geralmente é utilizada a empunhadura palmar?

A

no elevador periósteo (não é uma empunhadura muito adequada pro bisturi)

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8
Q

Para que é indicada a tesoura de Metzenbaum?

A

é utilizada para diérese de tecidos orgânicos por ser considerada menos traumática, sendo indicada para uma divulsão de tecidos friáveis e delicados, como ao redor de vasos

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9
Q

para que é utilizada a tesouda de mayo?

A

Por ser uma tesoura mais traumática,é utilizada na divulsão e dissecção de tecidos mais rígidos e robustos

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10
Q

Diferencie divulsão e dissecção

A

divulsão é a técnica que afasta o tecido sem secção ( entra com a tesoura fechada no tecido e abre), já a dissecção é a separação dos tecidos por meio de uma secção

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11
Q

Qual a melhor indicação para tesoura reta e tesoura curva?

A

a tesoura reta é mais indicada para estruturas superficiais e as curvas para estruturas profundas

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12
Q

qual a empunhadura correta para segurar uma tesoura?

A

empunhadura em tripé base ampla

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13
Q

Qual cuidado deve ser tomado na diérese para pacientes gestantes?

A

cuidado em linha média e flanco, útero distendido pois empurra mais as vísceras, tendo mais risco de incisão iatrogênica

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14
Q

Quais cuidados deve tomar na diérese em pacientes pré-parturiente?

A

Cuidado para não acessar a glândula mamária, pois se houver incisão pode contaminar a cirurgia, visto que o leite é um excelente meio de cultura

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15
Q

poque não é indicado fazer diérese em áreascom dermatite?

A

Pois o tecido já tem uma infecção cutânea, tendo assim maior hance de contaminação

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16
Q

Porque a secção deve ser perpendicular ao tecido? 90°

A

para que na hora de fechar tenha a mesma quantidade de estruturas dos dois lados, caso não tenha, um lado pode sobrepor o outro

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17
Q

como é realizada as incisões?

A

cranio-causal, dorso-ventral ou em direção ao cirurgião, como paciente com a cabeça do lado esquerdo

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18
Q

Qual cirurgia que a incisão não será feita da forma padronizada?

A

orquiectomia pré escrotal

19
Q

Quais instrumentais podem ser usados na diérese da pele?

A

bisturi, tesoura, bisturi elétrico, criocirurgia e laser

20
Q

com que se faz a marcação dos traçados de incisão?

A

azul de metileno, caneta dermatológica, agulha hipodérmica, tentacânula, escarificação ou compressão com fio

21
Q

Quais os tipos de técnica de incisão de deslizamento?

A

magistral, magistral breve e circular

22
Q

Defina uma vantagem e uma desvantagem da técnica de incisão magistral

A

vantagem: permite pressão e deslizamento adequado
desvanatgem: não é tão precisa

23
Q

o que define o tamanho da incisão magistral breve?

A

a flexibilidade da mão do cirurgião, pois nela se firma o pulso e o movimento é só de ponta de dedos

24
Q

em que situação a incisão circular é mais utilizada?

A

geralmente mais usada em amputação

25
Q

porque a incisão serrilhada não é mais utilizada para diérese de pele?

A

pois causa mais anfractuosidade

26
Q

como é feita a incisão por punção?

A

Pega o bisturi na empunhadura de lápis/caneta em 90° e penetra o tecido, com o dedo indicador, deve-se guiar até onde quer que bisturi entre

27
Q

descreva o método de transfixação

A

introduz o bisturi no tecido com a lâmina virada para cima e ergue a lâmina cortando o tecido. deve-se tomar o cuidado de erguer o tecido antes para não danificar o tecido abaixo

28
Q

o que é o despregamento cutâneo?

A

desprendimento de pele e subcutâneo, podendoser subdérmico, subcutâneo ou supra-aponeurótico

29
Q

porque a diérese do subcutâneo por secção com bisturi ás cegas é indicada apenas em animais magros?

A

pois há pouco tecido subcutâneo, e quando secciona a pele, já secciona o subcutâneo

30
Q

Defina divulsão, secção e dissecação

A

divulsão: afastar
secção: quando é preciso cortar
dissecação: uma secção mais cuidadosa, que junta a divulsão com secção

31
Q

Porque a diérese da aponeurose é uma etapa importante?

A

Pois a aponeurose é uma estrutura que está diretamente relacionada a reconstrução por planos (para a junção dos planos depois) e é ela que vai fazer o suporte da sutura muscular

32
Q

Em qual situação a diérese da aponeurose é essencial?

A

Quando se vai faze incisão na linha alba é preciso fazer a diérese da aponeurose, a fim de obter melhor visualização

33
Q

Porque deve-se ter cuidado ao fazer a diérese da aponeurose em pequenos animais?

A

Pois o peritôneo é junto com as vísceras, então para n ter risco de perfurar, faz-se a punção guiada com bisturi e confere com a tesoura para ver se n tem aderência

34
Q

Porque na diérese muscular é mais comum a divulsão do que a secção?

A

é mais comum a divulsão para evitar cicatriz, visto que o músculo tende a fibrosar dependendo da diérese, e isso pode atrapalhar na sua contração

35
Q

em que situação o método simples de diérese muscular é mais indicado e em que situação ele não deve ser usado?

A

esse método é mais utilizado em flanco de ruminantes, e não é recomendado em equinos pois pode causar cólica

36
Q

qual a desvantagem do método simples de diérese muscular?

A

não segue o alinhamento de fibras, e com isso a reação cicatricial é maior

37
Q

defina o método complexo de diérese muscular

A

incisão menor da parede muscular, seguindo as fibras, menor sangramendo, maior tempo e melhor cicatrização

38
Q

qual método de diérese muscular é mais atraumático?

A

método complexo

39
Q

Quais são os tipos de diérese?

A
  • Incisão
  • curetragem: raspagem tecidual
  • desbridamento: retira os debris celulares com pinça ou tesoura
  • esmagamento: esmaga e depois secciona o tecido
  • exérese ou ressecção: neoplasias
  • fratura
  • liberação de aderências
  • eletrossecção
  • secção laser
  • criosecção: congelamento do tecido pra fazer secção
40
Q

Cite as vantagens e desvantagens da eletrocirurgia

A
  • Vantagens: rapidez do procedimento ( ja que não precisa fazer a parte hemostática ), redução do tempo de anestesia e cirurgia. Previne grandes perdas de sangue. Baixo custo. Menos disposição de corpos estranhos devido ás ausências de ligaduras.
  • Desvantagens: equipamento necessário, dano tecidual pois causa um trauma maior que o bisturi normal, feridas com mens resistênia bacteriana (maior risco de infecções) e risco de acidentes (pode causar arritimia, parada)
41
Q

cIte vantagens e desvantagens da criosecção

A
  • Vantagens: criógens têm propriedades analgésicas, e por isso não necessita de anestesia geral. Procedimento rápido com menos risco anestésico.Utilização em animais idosos e boa eficácia
  • Desvantagens: custo alto, área de aplicação restrita. Aplicação superficial e necessidade de um equipamento necessário adequado
42
Q

Cite os flúidos criocirúrgicos

A
  • dióxido de carbono
  • óxido nitroso: utilizado para estruturas de até 3cm
  • Nitrogênio líquido
43
Q

Porque a criocirurgia pode causar sangramento?

A

devido a vasodilatação pós-congelamento.