Diciembre 2022

Question 1

Son células inmaduras que aumentan en número en sangre periférica como respuesta a una infección bacteriana aguda

Answer 1

Células en banda.

Question 2

Datos clínicos y de laboratorio de la Esferocitosis Hereditaria

A. Esplenomegalia, anemia, esferocitos en frotis de sangre periférica

B. Prueba de Coombs directa negativa, bilirrubina aumentada,

C. VCM disminuido, fragilidad osmótica alterada

D. Todas las anteriores

Answer 2

D. Todas las anteriores

Question 2

Neoplasia más común en niños menores de 15 años

Answer 2

A. Leucemia linfobblástica

Question 3

¿Cuál es el patrón característico en la citometría hemática de un paciente con una anemia por deficiencia de ácido fólico?

Answer 3

Hb baja, VCM aumentado, Leucocitos dismimuidos, Plaquetas disiminuidas

Question 4

Opciones para la transfusión de Plasma Fresco Congelado compatible en el sistema a ABO y RH en un paciente O positivo

Answer 4

Se le puede transfundir plasma fresco congelado de cualquier grupo sanguíneo

Question 4

En un paciente al que se le realizó una transfusión masiva (10 Concentrados Eritrocitarios, 10 concentrados Plaquetarios, 10 Plasmas Frescos Congelados) debido a un sangrado agudo, cuantos Críoprecipitados se le deberán transfundir.

Answer 4

La decisión se tomará en base a los miveles de fibrinógeno

Question 5

En relación al Tiempo de Protrombina, señale lo falso:

A. Nos ayuda a evaluar la vía extrínseca
B. Se reporta junto con el INR
C. Sirve para monitorear amticoagullación con heparima
D. Intervienen los factores de coagulación VII, X, II, I

Answer 5

C. Sirve para monitorear amticoagullación con heparima

Question 6

Es la cantidad promedio de la hemoglobina contenida en cada eritrocito.

Answer 6

Hemoglobina corpuscular media.

Question 6

¿Cuándo estudiar a un paciente para trombofilia hereditaria o SAF?
A. Paciente menor de 45 años
B. Trombosis recurrente.
C. Trombosis arterial.
D. Todas las anteriores

Answer 6

Todas las anteriores

Question 7

Paciente con hemoglobina de 9g/dL (baja), VCM de 72 fl (bajo) y HCM de 25 pg (bajo). Elija la causa de la anemia NO compatible según la clasificación morfológica de la anemia en este paciente.

Answer 7

Hipotiroidismo.

Question 8

Paciente masculino de 45 años sin antecedentes de importancia se encuentra con anemia, bilirrubina indirecta elevada, lactato deshidrogenasa elevada y prueba de Coombs directo negativa. Se le solicita un frotis de sangre periférica y se reporta la presencia de esquistocitos. Seleccione la causa más compatible según dichos hallazgos.

Answer 8

Anemia hemolítica microangiopática.

Question 9

La presencia de leucocitos mayores a 20,000/uL es un hallazgo muy frecuente (encontrándose en más del 96% de los casos) en:

Answer 9

Leucemia mieloide crónica.

Question 10

Paciente con grupo sanguíneo A positivo. Se le solicita un concentrado eritrocitario Elija la opción de grupo sanguíneo incompatible con el paciente.

Answer 10

AB positivo

Question 11

Paciente con trombocitopenia inducida por quimioterapia, actualmente sin sangrado. Tiene plaquetas de15,000/uL (bajo) y temperatura de 39°C (alta). Elija la opción correcta sobre el manejo de este paciente:

Answer 11

Si se debe trasfundir plaquetas, ya que el umbral para este paciente en trasfusión profiláctica es
de plaquetas <20,000/wl.

Question 12

Paciente masculino de 3 años con un cuadro hemorrágico (articulaciones, músculos y equimosis grandes). Se le solicitan los siguientes estudios: plaquetas (normales en cantidad y morfología), TTPa (elevado) TP (normal). Seleccione la respuesta correcta según la interpretación de los estudios y el siguiente paso a realizar.

Answer 12

Se sospecha de problemas con los factores VIII, IX y XI; se solicita prueba de corrección de
mezclas de TTPa.

Question 13

Es una indicación para estudiar a un paciente para trombofilia hereditaria.

Answer 13

Paciemte de 40 años con trombosis en vena porta.

Question 14

Es una de las causas de macrocitosis

Answer 14

Anemia aplásica

Question 15

¿Cuál de las siguientes es falsa acerca de las etapas de la anemia ferropriva?

Answer 15

Disminución del RDW

Question 16

Se asocia a una destrucción aumentada de los eritrocitos por anticuerpos producidos por el mismo paciente.

Answer 16

Anemia hemolítica autoinmune

Question 17

Paciente con grupo sanguíneo O negativo, ¿Cuál sería la segunda opción de concentrado eritrocitario para transfundirse?

Answer 17

No existe segunda opcióm

Question 17

Translocación que confiere peor pronóstico en la leucemia linfoblástica aguda y es típica en adultos.

Answer 17

t(9,22)

Question 18

Dosis altas óptimas de plaquetas en un paciente

Answer 18

1U por cada 5 kg de peso

Question 19

En un paciente con hemofilia, ¿Qué esperarías encontrar en los laboratorios?

Answer 19

TP normal, TTP prolongado, disminución dell factor VIllI

Question 20

Paciente que presenta un cuadro de sepsis con hemorragia digestiva alta, en exámenes de laboratorio se aprecian: plaquetas bajas (100,000), TP prolongado, fibrinógeno bajo (100mg/dl) y dímero D elevado. Con estos datos, ¿Qué sospecho?

Answer 20

Coagulación intravascular diseminada

Question 21

Es el parámetro que expresa en porcentaje la relación de la desviación estándar del volumen corpuscular entre el volumen corposcular medio

Answer 21

RDW (amplitud de distribución eritrocitaria)

Question 22

Acude para seguimiento un paciente con Lupus y entre sus resultados usted observa hipocomplementemia C3 y C4 que le puede sugerir enfermedad activa además de anemia microcitica e hipocrómica y usted sospecha anemia por deficiencia de hierro, considerando la condición de su paciente, ¿Cuál (es) de las siguientes pruebas complementarias le brindarían mejor
soporte a su diagnóstico?

Answer 22

Hierro sérico y ferritina sérica

Question 23

En el estudio de las anemias hemolíticas, ¿Cuál de las siguientes ocurre por un mecanismo extracorpuscular?

Answer 23

Hemoglobinuria Paroxística Nocturna

Question 24

Usted valora a un paciente con eventos recurrentes de trombosis y ataque al estado general, al observar un frotis de sangre periférica usted sospecha de una neoplasia hematológica y entre los hallazgos observa en la célula afectada bastones de
Auer, lo más probable es que se trate de lo siguiente:

Answer 24

Leucemia Miieloide Aguda

Question 25

Señale lo falso con respecto a los siguientes fundamentos de inmunohematología y su aplicabilidad en banco de sangre:
A. El 15% de la población de pacientes Rh negativos son no respondedores

B. Es recomendable lla determinación solamente del grupo sanguíneo inverso em menores de 6
meses por falta de desarrollo antigénico a esta edad
C. La ausencia de actividad de la fucosiltransferasa se expresa como fenotipo Bombay por ausencia de la
sustancia H
D. El paciente grupo sanguíneo AB debe idealmente solo recibir plasma AB

Answer 25

Es recomendable lla determinación solamente del grupo sanguíneo inverso em menores de 6
meses por falta de desarrollo antigénico a esta edad

Question 26

Las siguientes son recomendaciones justificadas del uso de plasma fresco congelado, excepto:

A. Transfusión fisiológica en el paciente con sangrado > 150 ml/minuto hemodinamicamente inestable

B. Recambio plasmatico terapéutico al paciente con PTT

C. Para corrección de lINR em el paciente anticoagulado com Warfarima sim sangrado

D. Exanguíneo transfusión

Answer 26

C. Para corrección de lINR em el paciente anticoagulado com Warfarima sim sangrado

Question 27

Un paciente con trastorno hemorragico caracterizado por petequias y equimosis presenta TP y TTPa dentro de lo normal y trombocitopenia, usted le solicita determinación y relación FVW:GPIb a FVW: Ag se encuentra disminuida, con respecto a lo anterior sus resultados son compatibles con el siguiente diagnóstico:

Answer 27

D. Enfermedad de VonWillebrand tipo 2B

Question 28

En el estudio de un estado hipercoagulable se le reporta por técnicas moleculares el remplazo de Arginina por Glutamina en el aminoacido 506 de una proteasa responsable de la propagación de la cascada de la coagulación, este defecto provoca la
siguiente condición:

Answer 28

Resistencia a lla proteína C activada por el Factor V Leidem

Question 29

La monocitosis puede encontrarse asociada a estas causas, excepto:

A. sifilis secundaria y neonatal
B. Leucemia mieloide crónica
C. Endocarditis bacteriana
D. Anemia aplásica

Answer 29

D. Anemia aplásica

Question 30

En la anemia megaloblástica, son los principales hallazgos del Frotis de Sangre Periférica que aunque no son patognomónicos, se consideran altamente sugestivos:

A. Anillos de cabot
B. Macrocitosis y neutrófilos hipersegmentados
C. Cuerpos de Heinz
D. Trombocitosis

Answer 30

B. Macrocitosis y neutrófilos hipersegmentados

Question 31

Señale la aseveración correcta respecto a la Anemia hemolítica de tipo autoinmune:

Answer 31

Puede haber esplenomegalia asociada a lla remoción de eritrocitos recubiertos con anticuerpos de
tipo IgG

Question 32

En la evaluación inicial de las leucemias es importante conocer la biometría hemática, panel metabólico, tiempos de coagulación y pruebas de función hepática, sin embargo, hay leucemias que tienen características específicas, en este contexto, en caso de encontrar Bastones de Auer en el Frotis de sangre periférica, usted sospecharía principalmente de:

Answer 32

A. Leucemia Mieloblástica Aguda

Question 33

Señale la aseveración correcta del Sistema ABO:

Answer 33

Los anticuerpos son amti-A y anti-B som generados por individuos inmunocompetemtes desde los 6
imeses de vida

Question 34

Es el umbral mínimo de plaquetas ante el cual debemos tomar decisiones de transfusión profiláctica en mujeres que se
someterán a un parto eutócico:

Answer 34

50,000 plaquetas por microlitro

Question 35

Es una causa de la prolongación del tiempo de tromboplastina parcial con TP Normal.

Answer 35

Deficiencia de Factor IX

Question 36

Es un ejemplo de pacientes que requieren estudios de tamizaje de trombofilias hereditarias (venosa)

Answer 36

Mujeres con trombosis venosa durante embarazo o puerperio